皮肤的清洁护理 (一)、皮肤的清洁卫生指导 1、采用合理的清洁方法 (1)、洗浴频率:根据患者的活动强度、是否出汗、个人习惯呢、及季节和环境变化特点适当调整。 (2)、洗浴方式: ①、清洁皮肤→淋浴。 ②、放松或治疗→盆浴。 ③、妊娠7个月以上禁用盆浴,防止逆行感染。 (3)、洗浴时间: ①、控制在10分钟左右为宜。 ②空腹、饱餐、酒后、长时间脑力或体力劳动后→禁止沐浴→脑供血不足→低血糖→晕厥。 (4)、洗浴应遵循的原则 A、提供私密空间。 B、保证安全 。 C、注意保暖 。 D、提高病人自理能力 。 E、预期病人需求 。 2、正确选用洗浴用品 (1)、根据病人的皮肤状况、个人喜好及洗浴用品的性质选择。 (2)、对于病人不宜使用的洗浴用品需向病人讲明原因,劝阻使用,取得理解。 (二)、皮肤的清洁护理 1、方式: (1)、淋浴和盆浴:适用于病情较轻,能够自行完成洗浴的病人。 (2)、床上擦浴 :适用于病情较重、长期卧床、制动或活动受限,身体衰弱而无法自行洗浴的病人。 2、目的: (1)、去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,促进身心舒适,增进健康。 (2)、促进皮肤血液循环,增强皮肤排泄功能,预防感染和压疮等并发症发生。 (3)、促进病人身体放松,增加病人活动的机会。 (4)、促进护患交流,增进护患关系。 3、淋浴或盆浴注意事项 (1)、淋浴或盆浴室温调至22℃以上,,每隔5分钟检查患者情况。 (2)、洗浴应在进餐一小时后进行,以免影响消化功能。 (3)、盆浴浸泡时间不应超过10分钟,过久易导致疲倦。 (4)、向患者解释呼叫器的使用方法,防止危险的发生。 (5)、若遇晕厥,先行将患者抬出、平卧、保暖,通知医生并配合处理。 (6)、传染病患者应根据病情和隔离原则进行洗浴。 4、床上擦浴注意事项: (1)、室温调至24℃以上,从远心端向近心端擦拭。 (2)、患者脱衣顺序:先脱近侧,后脱远侧;先脱健侧,后脱患侧。 (3)、患者穿衣服顺序:先穿对侧,后穿近侧;先穿患侧,后穿健侧。 (4)、擦浴时应注意病人保暖,控制室温,随时调节水温,及时为病人盖好浴毯。天冷时可在被内操作。 (5)、操作时动作敏捷、轻柔,减少翻动次数。通常于15-30分钟内完成擦浴。 (6)、擦浴过程中应注意观察病人病情变化及皮肤情况,如出现寒战、面色苍白、脉速等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。 (7)、擦浴时注意保护病人隐私,减少身体不必要的暴露。 (8)、擦浴过程中,注意遵循节时省力原则。 (9)、擦浴过程中,注意保护伤口和引流管,避免伤口受压、引流管打折或扭曲。 4、方式: (1)、背部按摩 (2)、目的: ①促进皮肤血液循环,预防并发症 ②观察病人一般情况、皮肤有无破损 ③满足病人身心需要,增进护患关系 (3)注意事项 1、室温调至24℃以上,按摩3-5分钟。 2、操作过程中,注意监测病人的生命体征,如有异常应立即停止操作。 3、护士在操作时,应遵循人体力学原则,注意节时省力。 4、按摩力量适中,避免用力过大造成皮肤损伤。 |
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