一、定义:因各种原因引起短时间内大量出血、体液丢失或体液积聚在组织间隙或第三间隙,使有效循环血量减少所致。 二、分类 1、分类 (1)、失血性休克。 (2)、创伤性休克。 失血性休克(快速失血量超过总量的20%→休克) 一、病因 1、上消化道出血。 2、异位妊娠破裂。 3、动脉瘤破裂出血。 4、腹部损伤引起的实质性脏器(肝、脾)破裂出血、大血管破裂出血。 二、处理原则及护理 1、处理原则 (1)、补充血容量。 (2)、止血 :①临时止血(止血带、纤维内镜、三腔二囊管)+②手术止血。 2、护理措施 (1)、合理安排补液的种类、量及速度(血红蛋白浓度>100g/L、血细胞比容>30%,可暂不输血)。 (2)、严密观察生命体征。 (3)、做好术前准备。 创伤性休克 一、病因 1、由严重的外伤引起: (1)、大面积撕脱伤。 (2)、严重烧伤。 (3)、全身多发性骨折、挤压伤。 (4)、大手术。 二、处理原则 1、急救处理:优先紧急处理危及生命的情况(如连枷胸、开放性或张力性气胸等)。 2、补充血容量(首要措施)。 3、镇静镇痛。 4、手术治疗。 5、预防感染:尽早使用抗生素。 三、护理措施 1、急救护理 2、心理护理 3、疼痛护理 |
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