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是在无慢性肺部疾病基础上发生的一种急性病变，其症状包括咳嗽和提示下呼吸道感染（咳痰、气急、喘息、胸部不适/疼痛）的其他症状或体征，而不能以鼻窦炎和哮喘来解释。 一、病因与发病机制：感染是最主要的病因，过度劳累和受凉是最常见诱因。 1.感染：病毒或细菌感染是本病最常见的病因。 2.理化因素：过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾，可刺激气管—支气管粘膜引起本病。 3.过敏反应：花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入，寄生虫移行至肺，或对细菌蛋白质过敏等，均可引起本病。 二、临床表现：好发于寒冷季节或气候突变时，临床主要表现为咳嗽和咳痰。 1.症状：好发于寒冷季节和气候突变时，累及气管可在深呼吸或咳嗽时感胸骨后疼痛，伴支气管痉挛时，可有胸闷和气促。 2.体征：两肺呼吸音粗，可闻及散在干湿啰音，啰音部位长不固定，咳嗽后，可减少或消失。支气管痉挛时可闻及哮鸣音。提示：（与慢性支气管炎一样）、（慢性支气管炎：超过3月/2年，咳嗽、咳痰伴喘息）。 三、病因治疗 1.避免吸入粉尘和刺激性气体，及时用药物控制气管—支气管内炎症。 2.细菌感染可给予青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等，或选用敏感抗生素控制感染。给药以口服为主，必要时可注射给药。 3.止咳祛痰：剧烈干咳者，可选用喷托维林；有痰病人不宜给予可待因等强力镇咳药，可用溴己新、复方氯化铵合剂和盐酸氨溴索，也可给予雾化治疗帮助祛谈，还可选用兼有镇咳和祛痰作用的复方甘草合剂。 4.平喘：喘息时可用氨茶碱等止咳药物。 |
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