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如何看病(上)——找对科室

 世纪花园 2022-03-30
现在的临床医学分得越来越细,选对科室最重要。选对科室比选对专家更重要。
如今的内科就有——消化内科,呼吸内科,心内科,神经内科,肾内科,,,,
如果在消化内科里碰到了一个不属于此科的病人,而是遇到了一个心肌梗塞有腹痛的病人,如果消化内科的医生没有全局观念时,怎办呢?!
如果一个病人患有痛风,看了骨科,说不是这个科的,看了关节,说也不是这个科的,非得要去挂个风湿免疫科才对上了号。
如果一个人牙痛,看了牙科说不是牙齿问题,看的五官科说也不是五官的问题,最后到了心内科才确诊。
即使是普通的牙科,大型口腔医院的牙科里面也分了好多科室,连我都会走错牙科的科室。
分科越来越细,对病人来说,好像拿着自己的器官去看病,成了“器官”病人,而且还会跑错地方,如果此时医生缺乏整体医学理念,只注意了自己管的那么器官,只要把自己管的器官治好了,别的都不管,那也是会耽误病人了,还好,我们的医生绝大部分不是这样的,他们都经历了严格的医学培训,至少,他们会给你讲“你不应当看我们这个科,而应该挂xx科的号”。
分科细了对病人也有好处,就是,如果确诊后我们就要找这些,让这些科的医生及专家们对你的病深入下去,能得到更好的治疗效果。
但在疾病未确诊前,你不要挂错号,跑错科室,不但浪费时间,还耽误了你的病情。
看病不能哪儿痛及哪儿不适就看哪一科,不是头痛医头,脚痛医脚的,如一老年人眼睛看不清楚东西了,他去看眼科,眼科医生检查说问题不大,仅是轻微的白内障及眼底动脉有轻微硬化,其实是脑内的血管要快堵了,原因是颈动脉严重狭窄,放个支架,眼睛就明亮了。

下面这几种症状是容易挂错号的——
比如“头痛”, 看哪科?
可以是神经内科,神经外科,眼科,耳鼻喉科,急诊,,,
有的痛是突发性的剧烈头痛,有的痛是不明显的经常痛,有的痛是长期的放射痛,还有的头痛是曾经受过头部外伤的。
** 如果你的头痛突然出现,突发性的,剧烈的头痛,并有的还伴有恶心呕吐(有的呕吐还喷射状的),可能是脑出血了,尤其是蛛网膜下腔出血,得越快 越好呼120送急诊.,急诊处理情况稳定后送入神经内科住院治疗。
** 如果你的头痛伴有一侧肢体无力,麻木,活动受限,不能正常言语或口齿不清了,流口水及其他症状,虽然头痛不是那么剧烈,也要120急诊的,可能是脑梗了,急诊处理后也送神经内科,要溶栓通血管治疗的,常规要10-14天,不要看没事了就从急诊室回家了,如再次复发会更重的。
** 如果你的头痛是一侧痛,经常会这样,可能是偏头痛,或是慢性持续性的轻头痛,疲劳,紧张等就犯病,你要看神经内科。
**如果你的头痛由外伤引起,因为头部外伤或撞击,应该去看神经外科。如果头部外伤后除了头痛外还伴呕吐,神志不清,赶快去急诊,后会转入神经外科住院。
** 如果你的头痛伴眩晕,耳鸣或耳塞,流脓鼻涕或鼻涕带血,你应去耳鼻喉科就诊,医生会首先会给你排除鼻咽癌等重大疾患。
** 如果你看书时出现头痛,伴伴有眼眶痛,视觉感到模糊,流泪或眼结膜充血,有可能是青光眼眼压高了,你应该去看眼科。
** 另外,高血压者也常有头痛,一般是跳痛,血压在升高了,有的高血压者还面红耳亦,有时还胸口不适,这是高血压者的头痛,要小心了!

比如“腿痛”,看哪科?很多病都可引起腿痛,骨科,关节科,风湿免疫科,内分泌科,血管外科,如何区分?

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