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蔡长福:太阳经找病

 虚和谷 2022-03-31

导读:蔡长福,男,安徽淮南人,生于1946年,从医四十余年,现行医于安徽马鞍山市。师承民间中医并潜心钻研经典,博涉经史百家,学验俱富,治病慎思明辨,在学术思想 上,崇古而不泥古,在临床实践上擅用经方,独具心得,众多疑难杂症,多应手而愈,对腰椎病,乳腺疾病,胰腺病等等都有很深入的造诣。患者敬重,学生赞扬。所收弟子众多。创办江南蔡氏经方医馆,自编中医歌诀如《热病一百问》、《太阳表证歌》等等,撰有《蔡长福经方锦囊》,并集《伤寒杂病论》与《黄帝内经》之 精华自创《六经辨证图谱》,使读者可以更好的通伤寒之理,临床上见病知源。

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太阳循经找病,漫谈太阳经

    太阳病就是太阳风,太阳病第一证就是桂枝汤,桂枝汤为何能治太阳风?太阳经为什么要生病?太阳经膀胱腑也。经日:“膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”又曰:“膀胱当十九椎,居肾之下,大肠之前,有下口无上口。当脐上一寸水分穴处,为小肠下口,乃膀胱。上际水液由此别回肠,随气泌渗而入,其出入皆由气化,入气不化,则闭塞下窍,而为窿肿也。”蔡老认为太阳经多精多气精气旺盛太阳才无病。一但精气衰弱,膀胱腑的本能不能外发,太阳经常病它的本能就是热气,正常的温度下本能热气看不到,在零度以下小便解到体外热气上蒸也能看得到,这就是本能的作用。这就是膀胱经本能的气化。气化含水,聚之就为尿液。本能不败的人小便后没有感觉,本能弱的人小便后打寒战

    肾与膀胱为表里,膀胱腑的本能是五脏六腑来供养,是足少阴精气来生。膀胱经的本能靠脏腑之气

    足太阳膀胱经为什么叫太阳?因为太阳经保护人体外围,风寒不能袭击人体,脏腑才无病,这叫护外保里。膀胱经的本能全靠五脏六腑来供养,又靠肾的本能精气来生,脏腑不败,精气不亏,膀胱经正常发挥它的本能热气。保护人体,膀胱经附于十九椎,本能的热气外发上升下达,保护脊背不怕风寒侵袭,太阳经的热气上升下达六十七穴都受益,六十七穴与十二经相通,与脏腑气血相连,内外合为一体,生生不息,十二经才能运转,足三阳上行于手三阳相接,足三阴上行与手三阴相连,十二经循环不停带动任督两脉相连。

    脉是人活着的信号,人病与不病以脉定数,三至为迟,四至为平,六至为数,脉诀说到“一呼四至平安脉,再加一至也无恶,六热七急八脱九死十归墓。“这才是仲景脏腑学大道。五脏六腑不败,太阳经正常发挥作用,人才不怕冷,这种体质的人活的潇洒自在,能享受人间一切。一旦太阳经怕冷那脏腑就生病了(太阳无光大地冷,人生怕冷缺阳光)。三阴常虚,三阳常实,三阴常虚本能不能供养三阳,三阳常常得病,不发烧的感冒常常携带,这就叫三阳常实。

    三阴走里,三阳走外,精不空阳不败,三阴一虚三阳常病,门户大开,开而不闭,风寒自入,邪陷于里,经气内陷,随经而入。三阳好比三座避风之墙,太阳经就是第一道防线,太阳不能抗邪,直入阳明,阳明是风寒第二道防线,阳明虚不能抗邪,风寒传给少阳,这叫三阳同病

    三阳经失去本能常常受凉,常常受凉不能做烧无烧的感冒随经而入不是化寒就是化热,化寒少,化热多阳明本性是热病,阳明经热常常携带,连年累月,医者不明,病人不知,日久化热为实,这叫胃家实也。何为胃家实?撑胀饱满,能吃能喝,消化快,常常不怕冷,这是壮年之病,体强之人45岁之前,体弱者35岁之后,必发大病。高血脂、高血压、脂肪肝、糖尿病、胃窦炎、贲门炎、反流性食管炎、胰腺结石、胰腺坏死、胰腺肿大、肝管结石、胆囊结石、胆道闭锁。胰腺长期热气不解幽门堵塞,肝胆必病。幽门热长期闭而不泄,十二指肠不通,手阳明大肠经必病,手阳明大肠不通,五脏六腑必生大病。化腑成实,胰腺病必然爆发,说死亡就在一刻。依我看这就是癌症的由来

太阳本该不虚,本该不病,自然界四季分明,太阳普照大地,永远不虚,保持温暖而不寒。为何要天冷?因为太阳走远了,所以分出四季。
    
        人体上也有一个太阳,太阳虚有什么表现?

       第一就是长期怕风怕冷,就有太阳病,这个是大概括。仲景说,太阳病,脉浮缓,几几然,项背强,自汗恶风,这是标准中风,见于体质壮实之人,不耽误吃喝,饮食照常,项背强常见。若太阳病,其症备,不见浮缓之脉,这是虚邪常带,这是太阳虚标志,这是《金匮》第一方栝楼桂枝汤,(栝楼根6克 桂枝9克 芍药9克 甘草6克 生姜9克 大枣12枚)这种患者常常鼻子半通不通,鼻子中有鼻鸣声,因为太阳虚,虚则不能抗风,风邪常常携带,太阳经含水,胃气弱不能作汗,太阳经通道就在攒竹穴大眼角,鼻窍,所以常常流鼻涕流眼泪,这种太阳风病人,常常不敢脱衣服,一旦脱衣服,鼻鸣马上出现,太阳常常虚,不能护外保里,手太阴肺首当其冲,肺为华盖最为上,离外感最近,太阳虚,手太阴肺常常虚,外感长期携带,这种太阳虚之人,不敢脱衣,脱衣就会咳嗽,一进空调房也会咳嗽,吭吭而咳,没有规律,不像小青龙汤证背后寒冷内停饮,咳嗽在夜晚不能平卧
    
        太阳虚,一日二日,三日四日,四五日,一直到十二日,仲景讲到十二日,过了十二日就过经了,这是标准的新病条文,这样变化,可是临床上,一个太阳病何止一二日,三四日,十二日,虚邪常带,十年八年,甚至几十年,太阳病一直带在身上,突然某日,淌了大汗,受了大凉,老病未罢,新病又起,脖子僵硬,不管脉大脉小,其症备,仍旧是桂枝汤
    
    注意看看有没有化内热,如果小便黄,可以加点茵陈咳嗽严重不见黄痰,可加上干姜,这就是阳旦汤,继续咳嗽,一个星期,十天不好,出现黏痰,稠痰,可用阴旦汤,就是桂枝汤加黄芩,如果兼有脾下痛,左边胃窦以下疼痛,这是兼有太阴虚证,可以加倍白芍,倍芍药吃过,如果不管用,可以加大黄,这谓二加汤

    如果太阳病冷归于一处背后冷巴掌大,那就是苓桂术甘汤。因为太阳长期携带,太阳寒水不化,寒湿聚集在上,必然太阴也虚,所以仲景大作苓桂术甘汤,茯苓最大,桂枝第二,为何在此用上四两茯苓?因为大剂量茯苓可以化饮渗湿,可以坚脾土,小剂量茯苓可以利水,用白术健脾燥湿,炙甘草直捣心脾,四味药相合,哪有不愈之理?看看仲景祖师对于疾病的准确定位定性,对药物定量多么明确!

    太阳病时间日久,常常腰痛,脾胃没有明显不适就用桂枝汤,凡用桂枝汤,米稀饭常服,来补太阳,调和营卫。凡足太阳病虚邪常带之人,米稀饭多喝多用,调和胃气,调和营卫,注意保暖,避免受风,常服米粥,太阳虚邪也能慢慢化解。
    
    我们看老祖爷对于米粥的使用多重视!桂枝汤后,服用米粥,白虎汤中使用粳米,竹叶石膏汤中使用粳米,十枣汤后医圣祖师更是加上一句糜粥自养”。我们就知道老祖爷的心思。
    
    有一种腰痛,时作时止,反反复复,长期不愈,疼痛并不剧烈,时间日久,不能久坐,久坐后腰酸腰胀,站立后,一时不能行走,这是太阳经久邪不解,大肠化热,这种腰痛女人居多。是桃仁承气汤证。

    这种腰痛往往牵连到背胀男人居多,使用桂枝汤加小承气汤

    有些人腰眼酸,环跳痛,腿弯胀,腿肚胀,脚后跟痛,这还是太阳病,桂枝汤倍白芍加石膏
    
    为什么桂枝能治疗太阳风怕冷?
    
    桂枝纯阳之枝,走窜性最强,香味最强,所以太阳经长期怕冷,非桂枝不行,这样的怕冷用上桂枝,好比老年人冷了穿上棉袄,好比给患者盖了一层被子,这就是太阳经热不够,膀胱腑虚,膀胱本能不能外发引起的怕冷,拿桂枝来补。这是真正的太阳虚邪。

    桂枝好比患者被,芍药好比神仙汤,
    国老好比神仙草,温胃散寒数生姜,
    汤里大枣不可少,红枣生姜大补方。
    八十一方篇篇用,哪有医圣不效方?
    中风表虚长携带,桂枝用上是首方,
    太阳篇上医莫忘,桂枝用上是群芳!

有的人小趾外端常常有肉垫,疼痛不能穿鞋,削过后还长,反反复复,这种情况,中老年人甚多,虽说不是大病,也常让人难以忍受,脏无它热桂枝汤加麻黄附子细辛汤,不能吃冷的,加上理中汤酸枣仁,若要胀气不通加上小承气汤

    有的人反应到脚的外踝,常常走路崴脚,这是两感病肾虚太阳弱桂枝汤加麻黄附子甘草汤

    腿肚子承山穴处常常胀,常常疼,酸胀难忍,这种胀患者不认为是病(这种情况西医可能诊断为缺钙),医生临床上也不重视,有的患者酸胀狠了能引起腿抽筋,走路不自如,腿拿不上劲,甚者引起腿弯处委中穴胀痛,蹲下坐起不方便,有的人甚至拖腿而走,这难道就不是病了吗?这还是太阳经上的病,这种酸胀肌肉必然有热,桂枝汤加石膏知母;有的人睡觉时腿不知道放哪,伸也不是,蜷也不是,西医称不安腿综合症,这也是太阳经肌肉有热长期不解,还是桂枝汤加石膏知母

    腰眼常疼,常常不解,有的人发凉,发冷,这时太阳经外寒没有化热,屁股怕凉,不能坐凉凳,好多病人到我的诊所来都带着软垫子而坐,脏无它热桂枝汤加附子,下肢怕凉过分加上肾着汤,若常疼不解,外面怕冷,里面酸胀不能久坐,久坐疼痛难忍,有的疼狠了日夜不停,脉若沉细弦,桂枝汤加麻黄附子细辛汤放屁多加小承气,酸痛过盛,加石膏知母。我的经验,好多身体强壮的女子结婚几年不能怀孕,桃核承气汤用过大多数都能怀孕。外证太阳病怕凉,怕凉是假象,内热是真的。我的经验,桃仁承气汤亦能治疗尿隐血,效果显著。

    虚邪常带,引起背后常年胀热难忍,这种病人,女人甚多,背后的肌肉还厚,常常脊背发凉发胀,最后胀到前胸两肋,肚皮外面,四肢僵硬酸胀,有时夜里手胀麻僵硬,甚至烦疼,甚至疼醒,桂枝柴胡各半汤,(柴胡12克,半夏10克,黄芩、人参、桂枝、芍药、生姜各5克,大枣3枚,炙甘草3克)无汗者加上葛根汤,吃到痊愈为止,若要胃家实,腑气不通,加上小承气酸痛胀狠者加上白虎承气汤,(生石膏24克(细研) 生大黄9克 生甘草2.4克 知母12克 元明粉6克 陈仓米9克(荷叶包))这叫外解三阳,内清湿热

    胸背胀,两肩酸胀疼痛,颈椎常常僵硬,夜里睡觉不敢枕枕头,背后常常怕凉,这种虚风携带常常不解,有的带三年五年,十年八年,有的人到中年就龟背塌腰,头向前伸,这是骨空肾亏,少阴经气不得上升,胸背接不到少阴的热气,这是两感病常年携带,这种人贪懒贪困贪睡贪吃,用通阳法桂枝汤加麻黄附子细辛汤胆不化热,胃不化火,口味正常,加上理中汤,快者三五天,多者十天半月也就好了。

    若要背后冷巴掌大,长年不解,患者就觉着后背那一块冰凉,这种病有的人能带十年八年甚至老死,都不能治愈,常常冷,没有其他症状,突然间受了外邪,躺下睡觉时感觉房屋都在转,不能抬头,起则头旋,苓桂术甘汤加上理中汤脉若沉细弦加上麻黄附子细辛汤;后背特冷,背后寒冷内停饮,这是小青龙汤症状。

    虚风携带常常不解后脑勺到玉枕穴嗡嗡响,胀疼,昏沉,像卡了个带把的水瓢一样,这种疼痛特殊,疼起来难以忍受,甚至要人命,这是太阳虚邪日久传入阳明和少阳,阳明少阳经气化热长期不解,又传入腑,这种病女人甚多,肚子大,这是三阳内热不解,腑气不通,能引起胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧”这是亚甲炎、甲亢的典型症状,这种病人一时难愈,在临床上难以诊断,医误再误,给病人带来苦不堪言,周期性发烧,甚至能烧半个月。无烧者,柴胡加龙骨牡蛎汤,有烧者合葛根汤,口渴大饮者加白虎汤

    太阳虚邪不解眉里攒竹穴常常而疼,常常不解,眼角膜充血水肿,眼泪多,疼狠了头脑昏沉,眩晕,久久不解,能引起二目重影,视物不清,好似云蒙一般桂枝汤加小柴胡汤加竹叶石膏汤加知母,腑气不通加小承气,无汗者葛根汤,麻黄附子细辛汤随证加减

    攒竹穴常常不解到了太阳经的末尾,就是咽喉的上端,长期不解,咽喉下吊,西医所说的咽喉炎,仲景留下两个方,半夏散及苦酒汤。


第一证——崴脚

太阳经气不足,有的人小指外端常常有肉垫,疼痛不能穿鞋,削过后还长,反反复复,这是太阳病该用桂枝汤不用,这也叫误治。这种情况中老年人甚多,虽说不是大病,但这是太阳经气不足。

这种肉垫常让人难以忍受,这是太阳病兼脾虚,方用桂枝倍芍汤,医不知用,这是桂枝汤耽误,用方桂枝汤加麻黄附子细辛汤;脏无它热,不能吃冷的,加上理中汤酸枣仁;若要胀气不通加上小承气汤。脾虚日久常带太阳病,肾气得不到还原,这不是化热,就是化寒。化寒者重用理中汤;化热者,加柴胡黄芩;心里过烦者,加栀子;如果饭后撑胀者加小承气。

年轻人早年肾虚两感,太阳经气不足,反应到脚的外踝,常常走路崴脚,这也是太阳经生病了。肾阳虚,太阳经不足,这是肾虚日久,脾虚过度,方用桂枝倍芍汤加麻黄附子细辛汤。

我治很多小伙子,都十七八岁二十来岁,跑跑路,打打球,忽然一下,脚崴了,脚翻过来了。我们看这叫什么病?这就是太阳病。有人想了:走走路脚崴了也是太阳病?同道的看看,这太阳经是不是从外脚踝这里走过啊。

太阳经的经气从十九椎发出上升下行,从环跳到大腿的外侧,经腿弯、腿肚子,到脚外踝的外侧仆参穴,仆参穴往下往前走就到小拇指最末端,有个穴位叫至阴穴。

有个小伙子讲:“我的脚经常翻过来,翻过了就疼好几天。”我说:“你这是手淫、肾亏,你要不承认我不给你瞧。”小伙子说:“对。”我问:“几年了?”他讲“好几年了。”

我说:“你那么不注意,你的脚翻过来是小事,严重了你的腿会掰断!生命掌握在自己手中,你是自己把自己搞坏了,以后一定要注意啊!回家后好好吃好好睡觉,不要瞎看电视,给你妈多干干活,不要学着懒,该睡觉时就睡觉,不要看乱七八糟的东西。”这种病人晚上有精神,天亮了起不来,老妈、妻子喊你吃饭你不干,现在有很多小伙子都这样。

我治一个小伙子,国家公务员,二十八岁了,那手淫可厉害了,达到什么程度?在我这里治两年半了,他脸长得很漂亮,油红四白的,讲话女人调。我一搭脉就讲:“你大便解不掉了。”我这样肯定地说,有什么依据吗?有依据:这种情况,病人右关脉独浮,按之有力。

我讲:“你要是女人就左边乳腺增生,重了就会有乳腺癌,男人就有胃窦炎、结肠炎,对不对?”他说:“对呀!我就是胃窦炎、结肠炎,我不吃药大便解不掉,喝一百克大黄大便都解不下。”喝苦寒泄下药大便解不下,必然中阳虚,大剂量的桂枝汤加理中汤,大便就能通下来。我说:“好了,你手淫有好多年了,你算算多大开始的?”他说:“我是十六岁那年开始的。”

从十六岁到二十八岁我们看看多少年了?他要吃我的药,我说:“吃药可以,但你今天必须保证把手淫戒掉,你可能做到?”他说:“我能戒掉,我一定戒掉。”我就给他拿一个月的药回家。药吃过了以后每天大便两三次,大便一通,人就有精神,吃饭也香。若老是解不掉大便,就心慌急躁,吃饭还不香。

一个月快到时,小伙子打电话来说:“老师啊,我受不了了,我一个月一次手淫可行?”我当时在电话里就骂起来了:“一个月一次?半次都不行!想要活命想要好,手淫你必须戒掉,戒不掉我给你瞧不好!”他讲:“好,我听你的话。”三十多天的时候他来复诊,进屋来,我一看,小伙子走路没有劲,脸通红。

我一搭脉说:“坏了,你又手淫了吧?他坐那里也不吱声了。我说:“你手淫还不止一次,你晚上玩一次天亮还玩一次吧?”他说:“你怎么知道的?”我说:“我当然知道了,你吃过我的药,我知道到了一个月的时候,你一定会有很强的性欲,这正是最关键的时候,你要是能忍住,以精化气,你就能长肉了,你的体质渐渐就好了。你看你走路那个样,你站都站不住、坐都坐不稳了,我不给你瞧了。”

这种病人我治的很多,都是二十七八岁、二十五六岁,全是手淫拉不掉大便。当今社会生活这么好,生命掌握在自己手中,何必这样?病从哪里来?骨不空人不病,骨不空三阴不病,骨不空三阳不得化热。

三阴常虚,三阳常实,为什么三阳常实?阴经虚狠了,阳经必病;少阴虚狠了,太阳必病;厥阴虚狠了,少阳必病;太阴虚狠了,阳明必病,这是必然的道理。


我们前人讲了几千年了,肾与膀胱相表里、肺与大肠相表里、肝胆相照、脾胃相连,怎么照的、怎么连的?人都是一阴一阳,少阴太阳是一条路,阳明和太阴是一条路,厥阴和少阳是一条路,所以要知道少阴一亏,太阳就病了,当今社会这么多不发烧的感冒,病从哪来?

同道的想一想,百分之八十的人身上都背着颈椎病,人人都有,很多人天天这也不快活,那也不快活,怎么造成的?肾常空,脾常虚,始终脾肾没有还原,两脏常虚,虚病长期携带,哪有不病之理。想不病,戒掉性欲,叫脾胃还原。

某一天精神大振,你自己就感觉不怕风不怕冷不怕饿,非常地有劲,能吃能喝,不久肌肉就发达丰满。否则这样下去,男子的肾气永远得不到还原,女孩子不见乳房,臀部很小,这种就是肾亏骨空脾胃虚弱。唤醒年轻人,找找自己的原因,你将来身体会好的,能成为有用之人。

肾不亏太阳不病,肾一亏太阳必然要病。人的热气靠什么发出来的?靠十四椎,十四椎有个命门,命门长两肾,十九椎连的是膀胱,五脏六腑功能好了,太阳不会病,五脏六腑一衰,手淫日久,夫妻生活太多,少阴开始败,少阴一败太阳必然要病。

人的热气是从十四椎发出来,太阳膀胱长在十九椎。要知道,人的寿命都长在脊柱上了,三椎长着肺,五椎长着心,九椎长着肝,十一椎长着脾,十四椎长两肾,十九椎长膀胱,我们的寿命都挂在后面这个脊柱上了,五脏六腑的好坏就在于脊柱的空与不空,骨空论我先不多谈。

我们想为什么人到中年感冒就不发烧了?这是为什么?同道的,你们一天都治几十、上百个病案,你们见有几个发烧的?三阴常败、三阳不足,天天背着外感,脖子不舒服,不快活,身上难过,伸不开腰,没有精神。不化热还好,若一化热心里就烦,好生气,好骂人。所以肾不能空,肾一空膀胱必病。

大家看看,我们人是骨头撑起来的,是血肉衬起来的,是六气之气膨胀起来的。这样我们才有造型,才好看才漂亮。人身的温度就是太阳经发出来的,大家看肾要一亏的话,就像刚才我讲的那个病案,小伙子支不住身体了,嘡一下,脚就反过来了,这就是太阳经功能达不到了。

后世医家对两感之病都没有充分的论述,据我所见,许多年轻人未老先衰、跛足偏枯、下肢萎废不用、强直性脊柱炎、瘫痪麻痹等等都是两感病长期携带造成的。

什么叫跛足?这还是肾脏的事,这是肾亏,小伙子夫妻刚结过婚没有控制适当的性生活。我们记住,男孩子到24岁,女孩子到21岁,只要肾不亏,是不会得食道癌的。男孩24岁之前,肾要亏了,骨要空了,一辈子难以还原。虽说也能活,也能干事,但是到了50岁以后,真阳就全部败了,大病就即将到来。

最近几年我治疗很多年轻人,什么病最多,就是手淫病。我时常问,父母给你一个好好的身体,为什么要这样搞坏自己?有些人被我问得脸红不好讲话。

他说:“这很正常啊,美国人都说了,搞过来喝一杯牛奶就可以了,不就是射出一点碳水化合物么?有什么了不起。”我可以负责任的跟大家讲,这绝对是错误的宣传观念!按照我们的前辈,按照张仲景所谈的,人的骨不空的话,人能延年益寿,有空去看看内经就知道颈椎病、跛足、喑啡、嚗哑病的根源。

我当初治疗一个小伙子28岁左右,夫妻感情特别的好,好到什么样,我就不多解释了。有一天晚上,天特别的冷,他们过了夫妻生活,睡着了。第二天,天亮了,准备下床的时候,扑通一下,栽倒在地上了,之后就起不来了,上半身能动,下半身一条腿动不了,全家人一下子都惊慌失措。

这种病多呀,可是医生往往就把这个病忘了,这个病,中风不叫中风,伤寒不叫伤寒,这在内经上叫什么?叫跛足。这病死不掉,要是懂得的,按理中汤去治疗,几天就能好。如果碰上不懂的医生,按照瘫痪去瞧,越瞧越差,越瞧越差,你不治还行,按瘫痪一治的话,那可能永远都治不好了。

跛足就是我们平日里见到的那些走路一崴一崴的人,那种人就是年轻的时候,夫妻生活过度,肾气败到一定程度,肾气耗竭了,把阳气耗完了,夫妻生活一完事,开着空调风扇,一觉睡到天亮,身体已经被邪气寒气占据了,他自己还不知道,早上一起来,一下子就栽倒了。这个病好治,我当时给开了麻黄附子细辛汤加上理中汤,几幅药就好了。不懂伤寒论的话,看这个病的思路就没有那么清晰了。

第二证——腿肚抽筋

有的患者腿肚子承山穴处常常胀,常常疼,酸胀难忍,这种胀患者不认为是病(这种情况西医可能诊断为缺钙),医生临床上也不重视。有的患者酸胀狠了,能引起腿抽筋,走路不自如,腿用不上劲,甚者引起腿弯处委中穴处胀痛,蹲下坐起不方便,有的人甚至拖腿而走,这难道就不是病了吗?

这还是太阳经上的病,出现这种酸胀,肌肉必然有热,方用桂枝汤加石膏知母;有的人睡觉时腿不知道放哪,伸也不是,蜷也不是,西医称不安腿综合症,这也是太阳经肌肉有热长期不解,还是桂枝汤加石膏知母。

一个小伙子腿肚子胀了六年,就是那个承山穴位处长个包,他到晚上就让老婆给他按揉,那个包怎么都按不下去。

有一天他来找我了:“老师啊,我腿肚子底下有个包,到晚上就酸胀地受不了,我这可是病?能不能治好?”我一看就在太阳经上,太阳经上酸胀,我处方:桂枝汤加石膏,三服药就治好了。

大家看看这六经多么重要啊,如果按条文治病,这个病就找不到对应的条文了。我治一个老头,他说:“我腿弯子长了一个包,解大便也蹲不下去,已经长了十几年了,怎么老是消不下去,一天到晚膝盖头酸胀难受,蹲下再起来膝盖头就咔吧咔吧地响,我这是不是病?”我说:“是病。”处方桂枝汤加石膏。怎样在六经上找病?就是这样找的。

第三证——膝关节炎

有的人下肢膝关节粗、肿、胀,腿弯子蹲不下去,蹲下去站不起来,蹲大便要带凳子,方用桂枝汤加石膏加茵陈五苓散,大便不爽可以加上小承气汤。膝关节肿胀难消,肿胀过分者,可以加防己、苍术、独活,关节发热、脚心发烫者,可以加二妙散,三妙散


关节肿胀考虑太阳、阳明证还有腑实证,腿弯子后是太阳所过,腿弯子前是阳明所过之处。如果患者两经长期携带表证不解,引起二便不能自调,往往肿胀,酸胀而疼,走路不能自如,不能蹲,不能起者,这是三阳携带化热化实。

肿胀严重者,能引起阳陵泉、阴陵泉穴位附近疼痛,阳陵泉处疼者为二阳化热伤及少阳,阴陵泉处疼是二阳化热伤及三阴,见热舒服是化寒证,见冷舒服是化热证,酸胀者是内里化热了。若三经同见,虚实寒热夹杂者,方用桂枝汤加葛根、麻黄,合上白虎汤、小承气。如果腿弯子肿胀严重者,可加上茯苓、泽泻。

老年人到了冬天双腿僵硬,关节不能自如,走路不能很随意,甚至双腿抬不动,那要汗解,脏无它热者,桂枝汤合上小续命汤合上麻黄附子细辛汤

第四证——腰痛

腰痛腰酸腰胀,很多医生简单的理解为肾虚,一出手就是补肾,壮腰健肾。很多医生治疗腰椎病,就是围绕着腰椎整脊、牵引、针灸、推拿按摩、拔罐,治疗过了临时是能缓解,可是时间一过又会犯病,反反复复。他们就是不知道老祖爷心思,不知道里虚的重要性,不知道人体的整体观。

病人、医生都以为是腰椎病了,其实是膀胱生病了,这是发病在里,太阳经受凉之后就有了症状。

(一)两感病引起的急性腰痛

大约在10年前,某一天早晨我刚开门,我的门诊外停着一辆红色出租车,车门开了,一个女人冲着我大喊:“请问你是蔡先生吗?”我一看一个小妇人正从车里往外拖一个男的,那个男的体形比较高大,小妇人对外拖不动,拽不出。    

后来在驾驶员的帮助下,才把那个男的抬了出来。那个男的斜靠在女人的肩背上,一手撑着腰部,一手搭着小妇人的肩膀,站着动也不敢动。看看那个男的脸上那种欲哭无泪的痛苦模样,我就知道肯定是腰疼的病人。

正当我准备接待病人进诊室的时候。我看到那个男的瞄了一眼我的诊室,然后小声地对他老婆讲:“这么小的诊所,行不行啊?”声音虽然小,可是被我听到了。我平生最讨厌的事,就是这种瞧不起土郎中的病人,既然来看病就应该相信医生,不相信就不要来。

当时我已经生气了,我想:药治有缘人,这个病人可能与我无缘,我就不想给他治了。我故意问他:“你这是怎么回事啊?”

他老婆回答:“我丈夫腰疼10几天了,疼的厉害,先生,麻烦你救救俺们吧!”我说:“你怎么不去医院住院呢?”她说:“有个同事对我说,要过来马鞍山雨山区找您,听说您是专治腰椎病的,村子上的很多腰椎病的病人都是您看好的,这就过来了,还请老先生帮帮忙!”

我说:“你还是到医院去吧,这个医院治不好,就换一个大医院看看。我这种小诊所只能治点小感冒,你这是个大病,我也看不好,你换个大医院,再去拍拍片子,再扫描扫描,看看怎么回事。”被我这么一说,病人听完,打了个出租车就走了。

过了几天,某一天中午,我刚吃过饭,夫妻两个又站在我的门口。那个女的说:“老先生,你救救俺们吧,他实在疼的没办法了,据说你是个治腰疼的老手,再严重的腰疼你都治得掉,你就帮帮俺们吧。”

我说:“哎呀,我是个土郎中,我哪有这个本事,你这个病,大医院才能看好!”他老婆当时就着急了,说:“俺同事昨天又来看俺们,对俺们说,您治腰椎病特别神,这个腰疼非到找您不可。” 

我说:“那你思想转变了吗?你确实觉得土郎中能治病吗?”她说:“先生,就请您出手帮帮俺们,俺同事对俺说,您治腰椎病,让病人几天好就几天好,让病人疼几天就疼几天,俺们相信您!”

我斜眼一看,那个男的确实疼的龇牙咧嘴的,于是就把他们接进诊室里。我记得那是个很热的夏天,我让他躺在按摩床上。他费了好大劲才躺下来,疼得嗷嗷叫。我打打脉,打过脉我就明白了病从何引起。

我快速将两个热水袋灌入滚烫的开水捂在病人的腰眼上,然后在小腿肚的两个承山穴扎上两针。说来也巧,刚好我昨天接诊了一个相似的病人,我给他熬了一剂药,那个病人喝了一顿就好了,还剩下一碗药放在冰箱里,刚好符合这个病人的病情。

于是我在炉子上把药热了给他喝下,还弄了一床被子给他盖上,关掉空调风扇。不到20分钟,那个病人全身大汗淋漓。过了一会,我对病人讲:“你动一动,翻一下身。”他不费劲就反过来了,夫妻俩高兴得不得了。那男人连连道谢,看到病人症状减轻了,我也很高兴。

我笑着说:“几天前,你们来找我,我不给你们治,你可知道怎么回事?”他老婆讲:“俺同事跟我讲,您脾气比较怪,肯定是我们冒犯您了,我想来想去,可能是我丈夫那天说了那句不中听的话,得罪您了。”

我笑笑说:“知道就好!”我问:“20天前,你们夫妻两个,可有做事?做过事可洗澡?可用空调风扇?”他老婆觉得有点不好意思,那个男的回忆了一下说,是的,那天我下班,她也下班,吃过饭之后,我们洗好澡,做过事,她累我也累,开着空调,忘了关就睡着了,第二天开始我就腰疼了。

开始疼,没有当回事,第三天、第四天的时候疼得起不来,越来越严重,疼起来连呼吸都觉得是一件很奢侈的事情,我呼吸都要分两三段呼出来,不敢一次呼完气,疼得没办法,坐也不是,站也不是,躺也不是。到医院住了十几天院,杜冷丁用上了也只能管一会,就是症状不见减轻,医院建议我们手术开刀治疗,我不同意手术。还是感谢老天爷,让俺们遇上了您。

我当时笑笑说:“你这种腰疼我治的太多了。”夏天天气炎热,夫妻生活之后出大汗,吹空调开风扇,最容易导致这种急性的腰痛。

这种腰疼叫六淫第一证,发作起来不能走,不能动,不能转身,不能坐,不能站,不能躺,不能咳嗽,不能打喷嚏,不能蹲大便,讲话不敢大声,放个屁都疼,打个喷嚏能疼得哭,这是六淫房劳内伤证。这是真正的房劳之后伤了肾阳,脉细弦,为直中伤寒,又为两感。这和外感伤寒引起的腰疼不同,外感腰疼发烧,身无汗,怕冷寒颤,脉浮紧或浮数,这是麻黄汤的伤寒证。

我给那个患者用的是麻黄附子细辛汤,这是我治疗急性两感腰痛的一个常用验方,病中即止,不可过度发汗。

我交代他,尽量半年之内不过夫妻生活,临走我给他配了一个月的除湿汤,一个月之后病人来复诊,百病消除,我让他坚持吃三个月,腰疼一直没有复发。

(二)两感病引起的慢性腰痛

有的人腰眼常疼,下身发凉,发冷,这是太阳经外寒没有化热,屁股怕凉,不能坐凉凳。好多病人到我的诊所来都带着软垫子而坐,脏无它热者,桂枝汤加附子,下肢怕凉过分加上肾着汤,若常疼不解,外面怕冷,里面酸胀不能久坐,久坐疼痛难忍,有的疼狠了日夜不停,脉若沉细弦,桂枝汤加麻黄附子细辛汤

放屁多加小承气,酸痛过盛,加石膏知母,这种病人往往少阳也有热,可加上柴胡黄芩。这种病人是肾亏过度,强行夫妻生活,风寒趁虚而入,这也是少阴两感造成的。

(三)大肠湿热引起的慢性腰痛

一个女同志,结婚六年不怀孕,不能长时间坐着,坐久了就腰痛,起来跑跑还好些。我问:你小肚子可胀?胀;可急躁?急躁;可发火?发火;夜里可做梦?做梦。好了,桃仁承气汤。里面是不是有桂枝?桃仁承气五般使,硝黄甘草与桂枝。桃仁承气汤上去,两泡大便肚子一拉,腰也不痛了,隔两个月也怀孕了。

这是慢性的两感腰疼,这种腰疼不太严重,就是腰部常常酸胀疼痛,人能慢慢动,慢慢走,慢慢转身,身体能撑得住,过夫妻生活之后症状会加重,这种腰疼与大肠的湿热有关。

这种腰痛,时作时止,反反复复,长期不愈,疼痛并不剧烈。时间一久,不能久坐,久坐后腰酸腰胀,站起后,一时不能行走,这是太阳经邪不解,大肠化热,这种腰痛女人居多。是桃仁承气汤证。有时候有些病想都想不到,就这么简单,我们想一想这太阳经多么重要啊!

好多身体强壮的女子,结婚几年不能怀孕,桃核承气汤用过大多数都能怀孕。这种病人怕凉,怕凉是假象,内热是真的。我的经验,桃仁承气汤治疗尿隐血,效果显著。

还有一种腰痛往往牵连到背胀,男人居多,使用桂枝汤加小承气汤。六经大道找病,有的人腰杆子冰凉、腰酸、腰疼、腰胀,尤其是腰酸,只要酸疼就有热,大家不要忘了,要用桂枝汤加石膏

腰椎病十大症状歌

骨空腰疼常常病,十大症状要记全;

第一咳嗽疼难忍,打个喷嚏疼到肝;

酸胀疼痛难忍受,行动迟缓举动难;

坐骨神经疼难忍,犯起病来行路难;

下肢麻木怕风冷,热涨疼痛大便难。

腰疼找太阳

腰胀背胀常不解,太阳经上找病根;

有汗自汗怕风冷,桂枝加葛特别灵;

腰胯腿胀特难受,太阳经上找病根;

突然疼痛难转动,麻附细辛特别灵;

常常腰酸特难忍,桃仁承气特别灵;

外感引起便难解,柴桂各半特别灵;

大便不硬常放屁,柴桂承气特别灵!


第五证——强直性脊柱炎

两感骨空,太阳少阴两感常常携带,携带日久传里,引起风寒进入骨膜,所以腰肌发胀,脊柱常常疼痛,僵硬酸痛,日久不愈,引起骨膜增生、骨膜突出、腰间盘突出、腰肌劳损,久治不愈引起体内寒热夹杂,引起腰肌变形弯曲,人的骨骼变形,引起全身骨架变形,造成骨头错位,骨也变形,人也变形,好像半残疾,成了一个废人,疼起来要人命,生活不能自理,两腿如拖。西医所谓的强直性脊柱炎就是此病,难以治愈,此病一般都是年轻人,不超过26岁,这是年轻早熟手淫,引起肾亏骨空。

没成熟的小孩也有此病,这是肾亏骨空的父母,造就出来的豆腐渣工程。先天营养不良症,少年重症肌无力,都是这种病因。这种人关节处骨质增大,骨节变形暴露,虽说不死,也等于慢性的癌症,应该早治早愈,还有挽救的可能。

发育半成熟引起脊柱炎

女孩子十四岁到二十一岁,这是女孩子青春发育成熟的年龄。十六岁之前肌肉丰满,乳房丰满,两个胳膊上的肌肉丰满,两肩的肌肉丰满。二十一岁后这种姑娘脸色白里透红,头发乌黑,皮肤滋润,肩宽腰细,乳房饱满,乳顶挺出。这才是真正成熟的女性,她上下凹凸有致,身体曲线非常完美,这是真正的美女,这种美女人见人爱。

有些女孩子屁股大、大腿粗,胸肌还没有长满,乳房干瘪,挺不起来,上半身瘦,下半身胖,她是身体发育半成熟的女性。

十六岁就是女人长身体关键的时候,此时她的性功能已经成熟了。如果这个时候不接触男孩子,不手淫的话,两年以后,到了十八九岁时,她的乳房丰满,盈盆大脸,身体全部成熟。

如果这时候女孩子没有把住关,老早接触男孩子,过了性生活,只要过了一次性生活,她就难以自控了。这样用来支持身体发育的肾精会被消耗掉,结果女孩子就是身体发育半截成熟,乳房长不起来。

这种女孩子如果频繁的过性生活,最多一年的时间,这个女孩子就生大病了。她的屁股也小了,大腿也细了,腰脊也变形了,身上无肉。

肾虚骨空不能抗寒,天天受凉,最终腰脊变形,全身疼痛,有的腰肌劳损,腰间盘突出,有的坐骨神经疼痛,有的疼得卧床不能行走,那疼起来能疼的死去活来。

医生要是个医盲不明白,就按照风湿来治疗,结果越治越严重。患者突然间消瘦非常严重,到医院去检查,就说你是强直性的脊柱炎。

我们在临床上遇到这种患者,一不能按照风湿去治,二不能按照炎症去治,这两种治法都是个错误,最终把脾胃治坏了。

要是西医治疗,肯定用抗生素激素,给你吃止疼药。这种治疗方法会把患者的脾胃治毁,身体彻底治垮,最后无法生活,遇到良医有可能还能挽救,如果遇不到良医最终瘦死为算。

瘦人的脊柱炎,不分男女,都是饮食减少,脸上没有气色,有的人还贫血,反反复复几年不能治愈,最终导致脊柱变形。这种瘦人的脊柱炎,年轻的男女甚多,为什么?性成熟早,脾胃虚弱,男女都是一样。

性成熟早的女孩屁股大腿粗,这种女孩性成熟早,她的臀部大腿已经圆满了,他的性功能已经成熟了,可是她的年龄还未到,上身还没成熟,脾胃还没圆满,乳房还没有发育圆满,胳膊还没肌肉,她是半截成熟。

女孩性成熟必然早泄,她需要男孩子来陪同,男孩子也是一样,所以这两种人最终的结果都不好。

男的接触女的早了,最终大腿屁股都瘦完了,脾胃也败了,男孩子胸肌长不起来,女孩子乳房长不起来。这两种人都是性生活太早,最终大腿没有肉,臀部也没有肉,这叫早熟病。

女人不玩男人受不了,男人不玩女人也受不了,最终形成了体质早衰早病。不出一年大腿变细了,臀部也没有肉了,脊柱也变形了,吃饭也少了,胸肌乳房也长不起来了,年龄未到,就形成肾亏早衰,体质早衰。

脊柱炎的病人大部分都是这样造成的,脊柱炎最多的就是青春发育期的小伙子小姑娘,这就是性早熟引起的病。

当今这种大屁股腿粗的人太多了,这些都是发育期,男孩子肾亏,脾胃虚,受凉引起的脾胃衰败。女孩子发育没有成熟,接触男人太早,有人刮产流产,刮产后没有坐月子,那月经前后又受凉。最后脾胃大虚,饮食减少,体质越来越弱,最终弄得肌瘦无肉,脊柱变形。

这种病人若要虚寒,脾胃虚弱,理中汤加上桂枝加上当归,左脉沉细小,加上麻附子细辛汤,若要大便不爽,腰脊常常疼痛者,理中汤加上桂枝加上麻黄附子细辛汤加上小承气。

若要久治不愈,脊柱变形,腰脊僵硬疼痛,弯腰活动不能自如,有腰肌劳损,腰间盘突出,骨质增生,坐骨神经痛者,用本人的临床经验方,就是除湿汤加减。

脊柱炎一般是肾亏虚寒证

年龄在15-30岁之间,强直性脊柱炎的发病率偏高,一般是肾亏化寒,是虚寒证为主。治疗前期以桂枝芍药知母汤加白虎汤加减调理,治疗后期以理中汤桂枝倍芍汤加减调理。重用石膏达到100克以上;化内热腑气不通,加上小承气汤。如桂枝芍药知母汤无效,改用越婢加术汤,如果晚上疼痛严重者,加上麻黄附子细辛汤,如果效果还不佳,可以用葛根汤加上柴胡桂枝各半汤。

青少年有强制性脊柱炎的,早治早愈,误治后果不良。本病应该从三阳经入手,这是三阳经热证常带,应该用葛根汤小柴胡白虎汤三方合用。如果小孩性情暴躁多动,重用栀子、黄芩。如果大便难解,夜里出汗,加上承气汤、麻子仁丸。

脊柱炎引起的腱鞘炎

此病长期不愈,到了30岁以上,能引起体内酸增高,膀胱不能排泄,高酸流窜各个关节,骨膜肿胀,两个手的大拇指肿大,骨节咯吧咯吧响。这是酸往上肢走,小便没有酸,这是所谓的腱鞘炎,方用白虎汤加桂枝加大黄甘草汤。

脊柱炎引起的痛风

40岁以上,高酸往下行,小便尿酸高,下肢踝关节、脚趾关节,特别是两个大拇指突然发红发肿发烫,这就是所谓的痛风病。这是湿热突然爆发,当务之急清热除湿,二妙散、三妙散加茵陈五苓散。好喝酒的人加上解酒汤(大黄、栀子、枳实),黄汗严重者加茵陈蒿汤。

脊柱炎引起的股骨头坏死

如果壮年人有脊柱炎,要早治早愈,耽误了可以引起股骨头坏死。此病肾虚骨空时间一久,三阳经热常带,引起大肠热常常不泄,造成了热结旁流,气分热外发,蒸耗五脏六腑的津液,常常出汗。此病就怕脱精,什么叫脱精?脱精就是病人发病时过夫妻生活,精泄骨空,大肠热趁虚而入,进入了骨膜、关节、骨髓,骨膜骨髓津液耗伤,大肠热继续熬炼,除非断绝房事,否则此病无可挽救。

老年人一脱精最容易得股骨头坏死,本身大肠热不泄,如果脱精了,热上加热,永远好不了。甚至于瘫痪卧床不起,能吃不能干,日久可以引起小脑萎缩,成了植物人。立法用方,大剂量白虎汤大柴胡汤合用,大便长期难以解下合上大承气汤。如果尿酸高,骨膜长痛,形成西医所谓的痛风病,可以加上桂枝一味。

热解后,赶紧扶正驱邪回阳,桂枝汤理中汤麻附辛根据症状同时而上,大剂量的白虎人参汤加上滋阴药(沙参、玄参、西洋参、太子参),药上去了之后疼痛缓解,骨骼还是僵硬,可以加大麻附辛的用量。治病期间夫妻断绝房事,清心寡欲,夫妻远离,此病还有回天的可能。

第六证——后背发冷发胀

太阳风虚邪常带,引起背后常年冷胀难忍。这种病,女人甚多,背后的肌肉还厚,常常脊背发凉发胀,最后胀到前胸两肋,肚皮外面,四肢僵硬酸胀,有时夜里手胀麻僵硬、烦疼,甚至疼醒,疼得手不知道往哪儿放,用方桂枝柴胡各半汤,无汗者加上葛根汤,吃到痊愈为止。若要胃家实,腑气不通,加上小承气,酸痛胀严重者加上白虎承气汤,这叫外解三阳,内清湿热。如果左脉沉细,那就是有两感证,加上麻附辛。

我治一个老太婆,六十多岁,她全身胀,胀到什么程度?那脸胖大浮肿,那背一眼看过去就跟水牛一样,一年四季没有汗,她开始是背后胀,后来发展到两肋胀、脖子胀、前头胀、后头也胀,脚手麻胀不能睡觉,特别是手,睡着了能麻醒,到处求医就是治不好。

后来经人介绍找到了我,说:“老师啊,我这可是病?”我一号脉,双关脉都浮弦有力,大家根据症状脉象看一看这是什么病?我说:“你肚子胀不胀?”,“肚子胀。”,“胀到什么样?”她说:“我三顿饭只能吃两顿,有时早晨不吃,有时中午吃一顿,晚上就不敢吃了。”我说:“你可烦躁?”她说:“烦躁,我见到我老头就烦,见到就想骂他。”我讲:“不是你想骂他,你是心里不高兴,你腑气不通,表里不通。”我又问:“可淌汗?”她说:“不淌汗。”

大家想想用哪个方子可以治疗这个老奶奶的症状?条文上可有?我开方桂枝柴胡各半汤加上葛根汤加上小承气。十天吃过了以后,老奶奶瘦了十二斤,以后再也不胀了,也不骂人了,走路也有劲了,她以前上三楼都是歇几次才能上去,现在一股劲就能跑上去了。

太阳经多么重要啊,太阳病无处不在,太阳风无处不在,所以太阳病在人身上就这么重要。你只要身体后面难过,那就是太阳病。

很多人胸背胀,两肩酸胀疼痛,颈椎常常僵硬,夜里睡觉不敢枕枕头,背后常常怕凉。这是太阳虚风携带常常不解,有的带三年五年,十年八年,有的人到中年就龟背塌腰,头向前伸。这是骨空肾亏,少阴经气不得上升,胸背接不到少阴的热气,这是两感病常年携带。这种人贪懒贪睡贪吃,用方桂枝汤加麻黄附子细辛汤,胆不化热,胃不化火,口味正常,加上理中汤,快者三五天,多者十天半月也就好了。◢

若要背后冷巴掌大,长年不解,患者就觉着后背那一块冰凉,这种病有的人能带十年八年甚至老死。病人就是常常怕冷,没有其他症状。突然间得了感冒,躺下睡觉时感觉房屋都在转,不能抬头,起床就觉得头晕,方用苓桂术甘汤加上理中汤,左脉若沉细弦加上麻黄附子细辛汤;后背特冷,背后寒冷内停饮,这是小青龙汤症状。

如脾胃虚加上党参,如腰重如带五千钱者,加上附子,就成了肾着苓桂术甘汤,两方合一,上下同治。如果背后发紧发胀,转身不得自如,腰肌僵硬,不能旋转,痛如被杖,打喷嚏、放屁就疼得要命,疼不可忍,眼泪哗哗而流,立法以桂枝汤为主加上麻附辛,喝过之后转动自如。如果腰疼酸胀,大便不爽,小肚子难受,加上小承气,哪有不愈之理。

背胀无汗常难受,葛根汤解特别灵;

背胀全身特难受,柴胡桂枝特别灵;

柴胡桂枝解不尽,加上承气有神功。

艾御享堂点评:后背发凉一般考虑是心阳不足,或者是胃阳不足以及风寒感冒等引起的症状。如果伴有心跳心慌、胸痛、手脚发凉等,考虑是心阳不足,可以适当的口服瓜蒌薤白桂枝汤等。如果伴有脘腹冷痛,腹胀腹泻等,口服良附丸,附子理中丸、香砂养胃丸等。如果伴随有鼻塞、打喷嚏,流鼻涕,全身酸痛,后背发凉等情况,可以适当的口服风寒感冒颗粒等进行治疗。
中医认为肺主气司呼吸,久患肺疾,必耗一身之气,故而体弱。督脉主人体一身之阳气,后背发凉正应此症。气虚者,必阳不足,故补气助阳也不失为治法。
背冷,《伤寒论》 称 “背恶寒” 。《金匮要略》 称 “背寒冷” 。《河间六书.强痛恶寒》 篇称 “背怯冷” 。
风寒束表背冷:背恶寒,发热,头身痛,苔薄白,脉浮紧。此为病在太阳。
阴盛阳虚背冷:背冷喜暖,口淡不渴,面色苍白,手足逆冷,小便清长,大便稀溏,舌质淡苔白而滑润,脉沉迟。此为病在太阴。
痰饮内伏背冷:背恶寒,冷如冰,咳嗽或喘,痰多稀薄色白,头目眩晕,不欲饮水或喜热饮而不多,腹胀纳少,全身倦怠乏力,或四肢浮肿,舌苔白薄,脉沉滑。此为病在太阳少阳两经。
以上如何把握?并无固定规章,悉在临证变通。
蔡师将后背发冷发胀,以太阳病一而概之,而不说它是少阳或太阴病,这也正体现了蔡老的辨证风格。只要是脊柱项背病症,皆以桂枝汤统领,兼见少阳证则加小柴胡,兼见阳明证则加小承气,兼见太阴证则加理中之辈,兼见少阴证,则加四逆,凡此种种。

《金匮要略》曰:“夫心下有留饮,其人背寒如掌大。”可兼有脾肾阳虚证状。有脾阳虚者其治疗以健脾除背冷一症,表证里证均可出现,以其部位而言,五脏六腑之俞穴皆在背,而脏腑之气血都注入俞穴,背有为诸阳经所在,故不论经络脏腑皆与背相通,其背冷多与外感风寒和脏腑阳气衰微有关系,治疗要审病求因,辨证分析方能收到好的疗效。

第七证——颈椎病

现在颈椎病困扰着大部分人的生活,年轻人感觉颈椎酸痛,两肩酸痛,电脑前坐一小段时间便感觉浑身不自在,进一步发展就是颈椎病。

金元四大家也没有说出哪个具体的方子可以明确治愈颈椎病。独活寄生汤,九味羌活汤等等,看书上讲的很好,但是用起来并没有太好的临床疗效。

只有按照仲景二阳合病,三阳合病的思路去治疗,才能快速治好这个病。我用过很多方子治疗颈椎病疗效都不好,说没效果也有效果,说有效又不是太好。仲景把颈椎病的治疗已经总结的很清楚了,同道的自己临床去验证。

《医宗金鉴》对颈椎病的概括

清代吴谦等人总结了六经辨证颈椎病治疗的总括如下:

项背几几强太阳,脉浮无汗葛根汤,

有汗桂枝添葛入,脉沉栝楼桂枝方;

结胸项强如柔痉,大陷胸丸下必康;

但见少阳休汗下,柴胡去半入篓良。

为什么叫几几然?这个几几然很多人解释不一样,很多人解释的不到位。我看到陈修园的解释,几几然,有的念jiji然,有的念shushu然,就是人受了风寒以后脖子僵硬的症状,老百姓叫落枕。病人感觉脊梁好紧,两膀子僵硬,那个筋往里束,怕后人不好理解这句话,陈修园是这样解释的。

他说,寒冬腊月,大雪纷飞,小鸟飞在树上,风刮的很大,小鸟飞不动,两脚抓住树枝,脖子一缩,头对着风蹲在了树枝上,为什么?小鸟头对着风才敢站在树枝上,若屁股对着风就会被刮下来。雪下的不是一时,一下就是一两天、三五天,几天下来小鸟全身僵硬了,脖子也僵硬了,腿也伸不开了,翅膀也张不开了,陈修园说这就叫几几(shushu)然。

 “项背几几强太阳”,第一句话就定了,这是太阳病桂枝汤证。第二句就是“脉浮无汗葛根汤”,你看多简单!一搭脉,脉浮,葛根汤出现了,葛根汤里包含桂枝汤,这叫二阳合并症。

“有汗桂枝添葛入”,还有汗还怕风,这为什么?这是阳明经受了外邪,阳明经受外寒不该有汗,反而有汗,这是桂枝汤证还在,太阳风邪未尽传到了阳明,风为阳邪,所以反汗出,《伤寒论》14条“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。”如果经气化热,脸红彤彤的,脉大,那是桂枝加葛根加白虎汤证。

若脉要沉,那就是《金匮要略》第一方“太阳病,其证备,身体强几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。”

“项强好比柔痉状”,何为柔痉呢?大家看,有一种病人,大汗淋漓,那身上的汗像水珠子样往下直掉,何为柔痉?张仲景这样讲:“有汗为柔无汗刚。”大家看看大陷胸证有没有这句话?这种人胸闷气短,大汗淋漓,胸膛那个汗就像浇过水一样往下淋,脖子也僵硬,见到这种情况大家可不能误诊,不能用桂枝汤,也不能用葛根汤,这是大陷胸汤证,若用桂枝汤或葛根汤就误了。

“但见少阳休汗下”,少阳病出现也有脖子僵硬,歪脖子、脖子难受,所以少阳病也有颈椎病。我们知道少阳病有三禁:禁汗、禁吐、禁下,出现这个症状大家注意不能汗、也不能下、也不能吐,只好把半夏去掉加栝蒌,这个脖子僵硬才能缓解。如果误汗、误下、误吐了,不但治不好脖子病,有可能就把命治没了。

所以这颈椎病《医宗金鉴》就概括了这几句话,这几个方子你们回去把《医宗金鉴》打开看看,好好背,慢慢理解,在临床上对号入座,背过以后你们见到颈椎病就知道怎么治了,他上面理法方药都有了,大家看看《医宗金鉴》多么好学呀!

见到颈椎病就知道肾亏骨空

见到太阳病就知道脏腑虚,脏腑虚还是桂枝证;见到颈椎病骨空肾也虚,还是桂枝汤加减。无论医生还是患者,不要见到颈椎病就以为是颈椎病了,病人颈椎病治不好,只知道怪医生,就不知道怪自己。莫怪天,莫怪地,怪你自己不争气。

你知道你肾亏到什么样?看到你的颈椎病,就知道你的肾亏到哪一步了,你的生命已经有定数了,没有骨空肾虚,风寒哪能携带。颈椎病是由于本能虚、肾虚、骨空、太阳虚,风邪长期携带,传入阳明,阳明经表邪长期不解,这叫二阳合病的两经虚邪。

虚邪携带日久,阳明经气化热,耗伤津液,颈椎长期感觉酸胀疼痛,颈椎啪啪而响,不能随意转动,脸上冒热气,自汗出,疼得两肩的肌肉缩在一起,好像被绳子捆绑了一样,好像被小鬼抽筋一样。这是肾亏到一定程度,有余之邪归于上而不下,如果脖子上淋巴肿大,那是内经所说五有余两不足之证,那是难治之证。

表证携带,日久不解,阳明热与少阳经热合病,颈椎酸胀。这是因为津液被热耗,津不能润筋,所以转动不能自如,必然要加大剂量葛根、石膏、天花粉、人参

颈椎病引起肩周炎

颈椎病进一步发展,两肩疼痛,举动不能自如。上肢不能前伸后背,稍有不适,就疼的要命,疼得不能碰,生活不能自理,筷子不能拿,碗都不能端,解大便解小便时还要别人帮你系裤带。这为经热耗筋,筋骨不能舒展,这是三阳合并症。方以大柴胡汤为主,重用天花粉葛根石膏知母;若脸淌油垢,头汗多者,淌黄汗者,加茵陈蒿汤;若脸发红加连翘、黄连;若放屁多者加小承气汤;若大便特别难下,手脚心出汗,睡觉自汗出,上方加大承气汤,这是表里经热腑热同时出现。若要无汗用桂枝汤加葛根加大柴胡加白虎汤,再辨证看看是否使用承气汤。

几年前,在写书的那段时间,我经常夜里喝酒抽烟,生活不规律。那段时间就感觉肩周十分疼痛,疼得人很烦躁,夜里无汗,泡澡之后临时轻松,但是过后仍然疼痛难忍,之后我想起用了大柴胡加葛根汤加白虎加小承气,拉了两泡大便之后就好了,一觉睡到天亮。

太阴虚引起的颈椎病

如果出现脉沉迟,太阳经病的证都具备,这还是桂枝的症状。如颈椎脖子痛,颈椎啪啪地响,就是栝蒌桂枝汤,有汗加上葛根,无汗就用葛根汤(就是加上葛根、麻黄)。“太阴阴邪沉迟脉”脉沉迟就是太阴病,所以病人应该还考虑太阴寒化证。如饭后撑张,脏无它热,加上附子理中汤去白术,这为太阴虚胀。虚满不能用白术,太阴篇”腹满去术加附子,吐多去术加姜生”。

小儿斜颈病

小儿斜颈病,不是先天性的,这是母亲在带孩子的过程中护理不周,伤了小孩的颈部肌肉,小孩洗澡后感冒受凉,肌肉僵硬,千万不能开刀,开刀就成了旧病,永远好不了。孩子长大一点,能喝下中药了,按照三阳合并症去辨治。

治疗颈椎病要注重整体观

同道的注意,治病的过程当中时刻要用整体思维来处理病症,临床上单独使用桂枝汤的机会比较少。因为人体常常携带着经热、腑热,错综复杂,所以在使用桂枝汤时应该时刻关注患者是否有阳明经、少阳经等其他经寒化热化的症状,随症加减治疗。

太阳病定位在颈椎,症状反应在颈椎上,其实是里虚造成的,是脾胃的能量不足造成的,最主要的病根在于肾。肾虚引起脾胃虚弱,脾胃没有能量不能抗风邪,太阳经一受风寒,就出现颈椎不适。

再说深一点,颈椎病是几经同病造成的。第一个肾亏,第二个脾胃虚弱,第三是脏腑功能达不到,天天背着外邪,天天背着太阳病。为什么颈椎病常常治疗之后好好坏坏,反反复复?就因为我们不懂得六经辨证,在临床上没有一个整体观,头疼治头,脚疼治脚。

病人、医生都以为是颈椎病了,其实是膀胱生病了,这是发病在里,颈椎受凉之后就有了症状,营卫不调,仲景制方,针对里虚之病,桂枝汤一剂汗出而解。

颈椎病兼有阳明表证者加上葛根,无汗者加上麻黄。颈椎病日久不愈,损伤津液者加上栝蒌根;经气化热颈椎酸胀疼痛者合白虎汤;病情加重合病肩周炎者用上大柴胡;如果病情继续发展化湿热,头汗出者合上茵陈蒿汤;如果兼有大便不通者合上小承气。

治病如下棋,仲景设法处方,步步为营,制定了桂枝汤这个脾胃大补方统领六经,为《伤寒论》开卷之法。

让颈椎病痊愈的绝招

我当初治疗一个颈椎病的妇女,她吃过两个疗程的药之后,就跑来问我,说:“为什么她的颈椎病还是没有好?”我就问她:“我让你禁房事,你可做到?”她就反驳:“我的颈椎病和房事有何相干?”我说:“你夫妻禁房一百天之后,再来复诊,看看颈椎可好?”

过了一百天之后,夫妻二人笑眯眯走进诊室说:“谢谢老师,我们夫妻二人不懂医,不知道这颈椎病,还跟房事有关,你看,我现在颈椎一点也不难受了,也不怕风了,也不怕冷了,身上也长肉了,脸上的黄褐斑也褪掉了,丈夫说我年轻了,我很高兴,我给您带了点烟酒,等我有病的时候我还来找您。”临走时,我嘱咐她:“人活在世上不容易,其他可以不懂,不能不懂医,医道就是我们的生活。”她说:“好,我让儿子考中医大学,以后跟您抄方学习。”什么叫看病?看病就是生活,什么叫学医,学医也是生活!

我们知道,一般的颈椎病,桂枝汤、葛根汤就能够治好。肾亏引起的颈椎病,桂枝汤、麻附辛、麻附甘都可以临时解掉症状。但是如果患者不能配合护理保养,在治疗期间没有禁房事的话,那药物只能起到临时的作用而已,吃过了感觉好些,但是过后又复发了,病情反反复复。病人不配合,骨髓永远没有机会休养生息,颈椎病永远好不了。

最好的治疗方法就是,夫妻控制性生活一段时间,让骨髓稍作休息自我调整,经气充满了,自然而然颈椎病就慢慢好了。病其实是你自己搞出来的,要想把病断根,还是得靠你自己,自己保护好自己,自己做不好,再好的药也帮不了你,生命是掌握在自己的手中。

什么叫肾炎?什么叫尿毒症?什么叫糖尿病?这些都是自己搞出来的,送给大家几句话——“吃药不如吃饭,吃饭不如练功,练功不如夫妻禁房。”

很多男的喝过酒了就胡来,女人控制不了他的,就这样搞着搞着,把身体搞坏了。到了45岁,男人就不行了,后悔莫及。男人要怎么忌,就是离女人离得远远的,时间长了,自然就不想了。夫妻生活是必要的,但是要懂得自然周期的恢复规律,按照人体的自我修复规律来行房,不能过分,这样才不会伤身体。懂得知足,给身体足够的恢复时间,这样身体就会越来越好。

我们看看动物世界里的那些动物,雪地里零下几十度,他们照活,活的好好的,为什么?它骨头不空,它的骨髓饱满,它是不会生病的,除非它老死,动物把它咬死。

医生临床没有把病理弄明白,颈椎病治不好,患者就认为医生没有本事。患者没有认识到,自从你颈椎病那天起,你的骨空肾虚脏腑早就病了,能怪医生吗?颈椎病是脏腑病的标志,是肾虚骨空的标志。

到了中年以后,所有癌症、治不掉的大病,都来源于肾亏,我们医生知道这个医理,你才不得错误的用方。医生临床一定要嘱咐病患,保肾养五脏,少洗澡,多穿衣,避风寒,做好衣食保暖。               

颈椎僵硬两肩痛,太阳经上找病根;

脉要浮缓桂枝证,浮长葛根特别灵;

沉迟还是太阳病,栝蒌桂枝有神功;

颈椎常疼歪脖病,柴胡桂枝特别灵;

汗多颈椎常难受,桂枝加葛特别灵;

自汗汗多不怕冷,桂葛石膏特别灵。


第八证——后脑勺痛

有的人头怕冷,头怕凉,走路吃饭睡觉头上要包着一块头巾,如果身无汗,太阳经常常胀痛,需要汗解,方用桂枝汤加麻黄、葛根。如不能吃冷,不能吃凉,可以加上干姜,体虚者加上党参,若有口苦者,加上黄芩、柴胡

虚风携带常常不解,后脑勺到玉枕穴嗡嗡响、胀疼、昏沉,像卡了个带把的水瓢一样,这种疼痛特殊,疼起来难以忍受,甚至要人命,这是太阳虚邪日久传入阳明和少阳,阳明少阳经气化热长期不解,又传入腑。

这种病女人甚多,水桶腰,将军肚,这是三阳内热不解,腑气不通,能引起“胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧”,这是亚甲炎、甲亢的典型症状。这种病人一时难愈,在临床上难以诊断,一误再误,病人苦不堪言,周期性发烧,甚至能烧半个月。无烧者,柴胡加龙骨牡蛎汤,有烧者合葛根汤,口渴大饮者加白虎汤。

我曾经治疗过一个脑疽患者,脑后长一个很大疙瘩,西医讲是蜂窝组织炎,这病过去叫砍头病,严重的能把筋烂出来,把头烂掉半个,那疼得日夜不能睡觉,火辣辣地疼,淌血水子。我一看,我的妈呀,看着都怕。这个病反应症状在两边风池穴,在玉枕穴底下,烂一大块,通红流血水,不能碰,就跟涂了辣椒一样火辣辣的疼。

这病按仲景六经辨证就是太阳病,没话讲的,但是仲景又讲到:疮疡禁桂枝。它又正好长在太阳经上面我怎么办?能不能用桂枝汤?我当时翻来覆去想,最后决定还按太阳病治,疮疡发红必有毒气,就用桂枝汤加葛根,加大剂量黄连、蒲公英、栀子、连翘、金银花、生甘草解毒,五副药吃了十天,脖子也不疼了,疮也不淌水了,慢慢就收口了。六经找病就是这么神奇!

艾御享堂点评:

头痛与经络的关系,最初应出自清.陆以湉的《冷庐医话·头痛》。其曰:“头痛属太阳者,自脑后上至巅顶,其痛连项;属阳明者,上连目珠,痛在额前;属少阳者,上至两角,痛在头角。以太阳经行身之后,阳明经行身之前,少阳经行身之侧。厥阴·之脉,会于巅顶,故头痛在巅顶;太阴少阴二经,虽不上头,然痰与气逆壅于膈,头上气不得畅而亦痛。”

蔡老这里单以太阳经来论述和治疗后头痛,也是寻章据点,法有出处。《素问.至真要大论》中的病机十九条明明白白写着:“诸痛痒疮,皆属于心。”而心当属厥阴病才是,蔡老怎么把“脑后生疮”一症给划到太阳病的范畴?是蔡老搞错了吗?没有。疮疡的内治法是消、托、补,通常是忌讳发散的,所以主发散的桂枝汤一般不用。疮疡属心没有错,但此患者疮疡的部位却在脑后,这也正是太阳经所在之处。

我们再来看蔡老的处方:桂枝汤加葛根,是经典经方,这个没的说;黄连、栀子、连翘、生甘草均入少阴,而公英、双花均入阳明,这五味都是泻热解毒清心的常用药。可见蔡老论治脑后疮疡,不仅仅是限于太阳经,也兼顾到少阴经与阳明经,正所谓双管齐下,才会收到如此好的效果。

注意到蔡老在方中,对于后六味用量上是“加大剂量”,用意在清热泻火解毒,直中病位。而桂枝汤加葛根用量相对较小,主要取其解肌退热,透毒,通阳化气之功。

可见在经方临证中,要想取得好的疗效,除了辨证准确、用药合理之外,还必须思路多维,眼界开阔,尊古而不泥古。

第九证——眼胀

太阳虚邪不解,眉里攒竹穴常常而疼,常常不解,眼睛淌水,眼角膜充血水肿,眼泪多,眼睛有刺痛感,眼压升高,疼狠了头脑昏沉,眩晕,久久不解,能引起二目重影,视物不清,好似云蒙一般,仲景立法有汗者桂枝汤加上葛根,无汗者葛根汤,麻黄附子细辛汤随证加减。如果有内热合小柴胡汤,如有腑气不通加上小承气汤,口渴者加上石膏。这种症状在校的学生多见。 

我治过一个患者眉头攒竹穴处疼痛,起了两个疙瘩,疼的时候就眼淌水、滚热,一天到晚这两个眼就像哭的一样,也有头晕、恶心、烦躁、着急等症状。他找到我说:“老师啊,我这眼不能招(碰),一招眼就疼就淌水。”这个地方就是攒竹穴。

这攒竹穴长期胀、长期疼,为什么?太阳表邪长期不解,太阳寒水往上升,水无出路,就聚在这里成一个包,搭手一按,眼里冒水、眼角增大,眼角一大,眼就充血,眼就红。这个病他带了20几年啊,怎么治?我看还是在太阳经上,它是寒水化热,用上桂枝汤加甘草泻心汤,十几天以后,疙瘩也消了,眼角也不肿了,眼也不红了。

太阳寒水往上升,长在攒竹扎下根。

攒竹能量化热气,能量充实眉毛生。

眉毛精血肾精给,眉毛健壮眼有神。

老而眉长为寿征,气血充实是内因。

眉毛脱落是热病,麻风病人眉掉尽。

掉眉也是太阳病,太阳化热把病生。

要问此病因何起,五脏衰败把病生。

寒热错杂医难辨,甘草泻心要辨清。

第十证——鼻炎

鼻炎在生活中是个常见病,是很普遍的,青少年多见。主要症状是早晨起床流鼻涕、淌眼泪、打喷嚏,空调风扇一吹症状加重,严重的整天都得拿着一袋纸巾不停地擦鼻涕。

鼻炎患者经常淌鼻子流眼泪打喷嚏,这也是无烧的感冒。按照六经辨证,它属于二阳合并证,太阳虚阳明虚,那以葛根汤加减。常年清鼻涕,那就是肺寒,要加上干姜、白术、党参;淌黄鼻涕稠鼻涕粘鼻涕,额头胀疼,还是葛根汤,加上黄连与连翘;鼻息肉堵塞,鼻渊堵塞,眉骨胀痛,还是葛根汤,加上黄连、连翘、苍耳子、辛夷花;如果鼻子常常不通者,加上麻附辛。


鼻炎是体虚不是炎症

上述症状不是炎症,千万不能消炎,要是青少年有这些症状,那是脏虚脏寒,是孩子身体发育没有成熟体质虚,有可能是父母体弱时怀孕,孩子出生后,到底身体没有还原。体内阳虚,五脏六腑的本能达不到,热量长期得不到外发,太阳经得不到温暖,不能抗风抗寒。

有的孩子严重时会发烧,有的孩子长期不发烧,淌鼻子,流眼泪,就是西医说的鼻炎,这是脏虚脏寒,脾胃的阳气不足,要是吃了消炎药更伤脾胃,这种鼻炎,永远好不了。过分的消炎,还伤脾胃的阳气,最后能形成坏证,形成,鼻窦炎、鼻咽癌,这都是消炎的后果。

青少年这种鼻炎,脏无他热者,用生姜、红枣熬水放红糖,每天晚上喝一顿,喝好为算。如果小孩子好饿,特别能吃饭,可加生白芍。生姜能温胃散寒,红糖能增加能量,长期喝,小孩就好了。消炎是死路一条,最终可能引起癌变。


有人说,鼻炎是季节性的,鼻炎的发作是因为接触了过敏原,怨花花草草的粉末,怨小狗小猫,怨空气的质量,这是个错误的观念。这与花花草草的粉末不相干,与小猫小狗更不相干。千万不要相信,千万不能按照他们的方法去治疗,那些仅仅是一个诱因,真正的病因是体虚。

如果孩子达到17至20岁,鼻炎还是没有好的话,要按照成年人肾亏脾虚,脏腑虚弱来治疗。如果长期不好,淌鼻子,流眼泪,好打喷嚏,这是长期太阳虚,阳明虚、太阴虚、少阴肾也虚,按二阳合并症来治疗,用桂枝倍芍汤加葛根麻黄加理中汤,若要长期鼻梁骨疼,淌黄鼻涕,头脑胀痛,那就是上焦有热,加黄连连翘,加麻黄附子细辛汤。

本人认为鼻炎就是感冒,就是你不注意保暖的时候受凉了。鼻炎不是炎,鼻炎就是体质虚,体质寒,长期受凉,外感解不开。世人都知道买药治病,鼻炎就买滴鼻净,误了三年五年,甚至误了一辈子。时间一久引起额头疼,眼眶疼,眼发胀。

等到眼胀痛,眉棱骨刺痛,怕见灯光,眼睛淌稠涕、黄鼻涕,那就大病来临了。突然某一天,眉棱骨爆疼,鼻子也疼,头也胀,它能引起发烧,也能引起怕冷不发烧。常人都说鼻炎又犯了,其实,这哪是犯病,是你又感冒了。

有人只承认鼻炎,不承认感冒。本人临床就是按照治疗感冒的思路去治鼻炎的,常常取效甚捷。鼻炎分寒化和热化两条思路。

寒化性鼻炎

按照六经辨证太阳病表证来说,寒化性鼻炎有两种,一个中风,一个伤寒:

(一)桂枝汤加葛根证

中风鼻炎,这种小孩容易出汗,动一下就出汗,玩一下背心都湿了。不容易发烧,见风就打喷嚏,遇冷就淌鼻涕,淌眼泪,有时鼻鸣,有时干呕,鼻子淌清水不断。鼻子总是半边通,半边不通,走路的时候通,一平躺的时候鼻子就塞住了。太阳病第一篇,第一证,“太阳病,项背强,几几然,脉浮缓,自汗出,鼻鸣,干呕,恶风怕冷”这些鼻炎的症状在条文中已经提到了。

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鼻鸣者不容易发烧,因为小孩的体质较弱,脾虚脾寒脾胃的功能达不到,常常太阳风带在身上,太阳寒水气化动力不足,寒水无出路,那就只能从鼻子出去了,这就是所谓的鼻炎。这种鼻炎的患者吃碗热汤,盖上被子,鼻子就能通。

这是为什么?就是因为体质虚,那仅仅是桂枝汤一料就能病好的,若要好出汗加上葛根,若要不能吃凉的加上干姜、白术,药到病除。

治疗太阳风的鼻炎,我们用桂枝汤驱寒,用干姜、白术健脾胃,寒去脾健,这种鼻炎自愈。这是脾虚太阳风的鼻炎,不能吃消炎药,越吃越狠,脾胃越虚弱,这种治法永远治不掉鼻炎。为什么?消炎是苦寒药,伤脾胃,脾伤者,百病难愈。

(二)葛根汤证

什么叫伤寒鼻炎?这种病人出汗少,夏天别人都是大汗淋漓,他身上却只是略微湿润。有些病人夏天出汗少,冬天手心脚心出汗,腋下出汗,这是伤寒鼻炎化内热了。

这种病人体型瘦高,吃不胖,长骨头不长肌肉,脾胃虚弱。胃里阳气不足,所以汗少,这种孩子容易感冒,容易受凉。汗少者,营卫不足,营卫就是脾胃的能量。这种病人,两个鼻孔长期不通气,睡觉的时候只能张大嘴巴呼吸,经常感觉头疼,头胀,眼睛胀痛。

当务之急,健脾解表,扶正驱邪。这种鼻炎,有风有寒,寒热错杂,一个症状两经病。它是太阳虚,阳明实,阳虚者不能抗寒,阳明虚者没有汗源。这是太阳风病未罢转属阳明,一个症状两经病,这也为两感病。

按照仲景的太阳篇,“葛根浮长表阳明,缘缘面赤额头疼,发热恶寒而无汗,目痛鼻干卧不宁。”这种鼻炎就是二阳合并症,仲景立法葛根汤。这叫两经同感,非葛根汤不治,用麻黄驱寒发表,用桂枝驱风固阳,用炙甘草补脾,用白芍护阴保脾,用生姜、大枣助桂枝麻黄驱寒发散,效如桴鼓,药到病除,哪有不愈之理!

若患者受风就咳,加上干姜、白术;小孩发育太快,少气懒言,气不够用,加上党参;小孩子多懒、多困、好睡觉没有精神,那是太少两感证,加上附子与细辛,上述两证这是体虚寒化的鼻炎。

热化性鼻炎

小儿十二岁之前是纯阳之体,他的脏腑能量太旺,孩子容易出汗,容易受凉,夜里睡觉不老实,盖不住被子,老是睡着睡着就踢掉被子,睡觉横躺竖躺,没有定位,睡在床上可以360度不断的打圈圈,夜里磨牙,讲梦话,小孩常常不老实多动,多闹,好咬人,好骂人,不听大人的话,这种孩子贪吃肥肉,无肉不欢。

这种病人犯病时鼻梁骨疼,眉棱骨疼,额头疼,黄鼻涕不断,喜欢抠鼻子,甚至一抠就出血,洗脸的时候,毛巾揉一揉就出血,鼻子不能碰。有的病人口臭,嘴唇增厚增大,脸上发红,这种鼻炎可怕,早治早愈。方用葛根汤加上石膏、杏仁、黄连、连翘,这叫辛凉解表。

热化性鼻炎的变证

这种病人一受凉就化热,能引起扁桃体发炎,扁桃体肿大,甚至于化脓,常年不愈,不能咽饭。这种小孩最容易得发烧感冒,如果小孩常常嘴唇发红,嘴唇肿,好烂嘴丫,长期不愈,容易鼻子出血,脸发红,这就是热化性的鼻炎。在十二岁之前,这种鼻炎最多。那就是三黄泻心汤领头,还用葛根汤辛凉解表,加上连翘,菊花,重用大黄泻下,口渴者加上石膏、知母。

十二岁以后,纯阳渐渐地败去,扁桃体越来越大,它的肿势难消,引起喉咙百般症状,还能引起喉蛾、喉癌、鼻窦炎、鼻咽癌等,这都是化热造成的。

临床上诊断要明,症状要清,不能错误用方,苦了病人。按照仲景的立法,这是阳明经热证造成的,还是葛根汤加三黄泻心汤。肿势难消加上菊花、连翘、蒲公英,如果耳根疼,痄腮肿大,那就有大柴胡症状。以大柴胡汤为主方,泻实化热,如果大便干燥口渴,加天花粉、石膏知母、小承气。这种热化性的鼻炎不能耽误,早治早愈,防止后果不良。

如果小孩夜里好磨牙,大便干燥,夜里好出汗,好多动,不听大人的话,好打架,好咬人,好骂人,记忆力分散,不认真听课,念几年书一个字都不认得,这要考虑小孩内热爆发,上方合上小承气汤。

此病如果治疗不及时,可能发展为癫痫病,就是所谓的“羊羔疯”。当务之急,用三黄泻心汤加菊花、连翘、白虎承气汤,给小孩狠吃狠泄,内热解除之后,赶紧建中焦,坚持调理,直到一切恢复正常为止,不然的话,后果难料。

如果出现小便黄,加上栀子、茵陈蒿,如果鼻子出血,常常不愈,考虑热入血室,热上而不下,那就用青蒿煮鸡蛋,给小孩子吃。

小儿出世不久,全身丘疹而痒,小便黄,肛门发红容易溃烂,夜里闹人,好哭,不睡觉,几岁后往往夜里大哭大喊大叫,突然惊醒。梁秀清说过:“小儿无事胡大叫,不是惊风是天掉。”所谓的惊风就是外边受寒,里面日久化热,里热过盛,热扰神明,恐惧而怕所以大叫,这是内热造成的。

如果全身丘疹,以升麻葛根汤加生甘草,加上芦苇根,加上石膏知母,小便黄加茵陈栀子,大便难解加上大黄。外用苦参、升麻洗澡,洗后用滑石粉散在身上。小儿夏天全身起痱子,也可以用这个方子。如果没有内热,外用就可以了。容易长口疮的孩子,用上方的内服药,加上生姜。

太阳传经到二阳, 风袭阳明胃经伤;

葛根解表脉浮长, 面红额疼眼又涨;

目疼鼻干兼烦躁, 呼吸打鼾不通畅;

呼吸打鼾葛根证, 加上苍耳辛夷良;

稠涕黄涕眉骨痛, 加上连翘细辛良;

长期鼻炎疼黄涕,这种病人肥又胖;

瘦人也有鼻患症, 脸红目赤似酒伤;

鼻渊息肉鼻衄血, 千万不要用刀伤;

鼻病常患葛根证, 黄连连翘解毒良;

苍耳辛夷常常用, 莫忘细辛去通阳;

药后趴到脸朝下, 黄涕浊涕要流光;

鼻渊鼻癌是鬼话, 欺骗患者不应当!

消炎是错误的治疗

鼻炎不知道是什么时候开始出现的名词,现在老百姓眼中人体的炎症满天飞,什么鼻炎、腮腺炎、肺炎、肝炎、胆囊炎、胃炎、肾炎、膀胱炎、前列腺炎、子宫内膜炎、阴道炎、甲沟炎、咽炎、扁桃体炎等等,“炎”成了老百姓生活中一个常用词了,那消炎也是很平常的事情了。

本人认为炎症是一个错误的观念,消炎更是错误的治疗,会给人体留下很多后遗症,特别初生的婴儿,这种消炎的破坏力最强。

炎症的出现是因为体虚,想消除炎症一定要配合扶正之药,炎症只是暂时的假象。经常用消炎药,脾胃越来越败,身体会出现一系列更加严重的问题。等到身体真的出现炎症的时候,如果抢救不及时,病人就可能危在旦夕。

我们看“炎”字是两个火,一个火能把万物化成灰烬,两个火放在一起叫炎,这人还能活吗?“赤日炎炎似火烧,野田禾稻半枯焦。农夫心内如汤煮,公子王孙把扇摇! ”赤日炎炎,禾苗都枯死了,人体内要是有这么多的炎症,那人是活不了的。

这个消炎的治疗方式会破坏人的脏腑,摧残人的体质。如果只是一味的消炎,这种炎症越治越严重,最终会留下了多种后遗症。据我临床观察,很多疑难杂病就是打针挂吊水、服用抗生素消炎导致的。消炎破坏了人体生理的平衡,误导了世人。

这个“炎”字,用到人的身上太不符合了。什么叫炎?内热爆发这才是真正的炎症,比如说阑尾炎。仲景的《伤寒论》只写了表不解,经化热,经热长期携带于脏腑,热归阑尾处,突然某一天出现转移性右下腹爆疼,就是西医所说的阑尾炎,仲景在杂病篇说是肠痈。

痈者不通,热归一处,某个地方疼不可近,手不可招,阑尾是大肠的一个末梢,那就是医圣的肠痈论。阑尾炎按炎症来论还情有可原,这样的病应该消炎,西医可以吊针,仲景留下大黄牡丹汤,这种才算的上炎症。

在医宗金鉴外科正宗疮疡科提到,痈疮红肿高大,肿处发热发烫,胀疼难忍这是真正的炎症,这样的病去消炎不过分。

有人说张仲景《伤寒论》写的是寒,那又错了,这是我们的认识错了,是我们没有把仲景的原意悟出来。《伤寒论》是广义的,寒后必然化热。

看看大承气汤、小承气、大柴胡汤、大黄硝石汤这些不都是治热病的么?仲景知道寒能不知道热吗?《伤寒论》问世两千年,我们误导了两千年。西医的消炎论已经铺满了整个世界,导致老百姓都认为凡有病就是病毒传染、感染,这样的论调会误导了很多患者!

以前有一段时间,有一种药大量的打广告,可以治疗咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、尿道炎和宫颈炎等。很多家庭妇女有妇科病就买这个药吃,吃得时间久了,脾胃败坏,头上长脓包,浑身淌黄水,阴道分泌物不断,黄带白带不停。这种药破坏了女人的身体,破坏了子宫的生理,服用过多,最后会导致难以怀孕。

在《伤寒论》中,仲景只提到脏虚阳实,脏虚生内热,阳实生内火,仲景没有提到炎症。仲景在《伤寒论》中描述说,天下就两种病,不是寒就是热,治病就是辨寒热表里,脏虚阳实。人的体质是父母遗传,天地所生,不能轻易的把自己的一百多斤的身体交给别人任意的宰割。

第十一证——咽炎

肾与膀胱为表里,两经第一个交汇点在十四椎,第二个交汇点在咽喉。肾经走于里,从腹内下行,从两侧下行,从腹内到涌泉,这是少阴经。

十四椎膀胱能量上行到大椎,从风池,风府,从百会往下行,到攒竹,到晴明穴,到咽喉,余邪不尽,咽喉下掉,吞咽不下,吐之不尽,常常干呕。仲景讲到了太阳病,风邪传到了咽喉,留下两个方,半夏散和苦酒汤,半夏散三味药,桂枝、半夏、炙甘草,专治这种咽炎。

有个老奶奶咽炎十几年了,一天到晚嗓子有东西卡着,吐不掉咽不下,死不掉活不成,来找我,说:“我这咽喉老是往下坠,怎么也好不了,吃消炎片也吃不好。”

我说:“你什么感觉呢?”她说:“咽喉老觉得往下掉,恶心干呕,难受。”我接着给她号号脉,她脉小软细、没有力量。好了,是太阳病,哪一个方子?我用半夏散。咽喉这地方太阳经走到头了,跟车站一样,跑到头了,邪气就聚在这里。我开了五副半夏散,加理中汤,十来天喝过了,嗓子好了。

如果少阴亏损,同时太阳受风,可以引喑啡病。什么是喑啡?就是身体好好的,突然过了一晚上了,就不能讲话了。讲话只能对外哈气,一句话都讲不出来。

我当初治疗一个小伙子,长得很帅,老婆很漂亮,走路都是手牵手,夫妻感情非常好,还年轻也没要孩子,晚上干什么呢?一上床就开始玩,天天都玩,他们自己也不知道这样会有多么大的伤害。

那时我在老家开诊所,他每天都会到我那里打麻将,突然有一天不来了,连续两三天都没来,到了第四天,他老婆就带着他来到我的诊所,说:“先生,麻烦你救救我丈夫。”我说:“怎么回事啊?”她说:”你问问他。”

他丈夫就指着喉咙说不出话,对外哈气,一句话也说不出来,就像公鸭叫那样,没有声音出来。我当时就明白了,黄帝内经上有说过这个病,叫喑啡病

我就问:“你讲实话。你发病前一天晚上,你们夫妻两可有过夫妻生活?”小伙子嗷嗷说了一下说不出来,点点头。他老婆脸一红,说:“是的,我叫他不做,他非要做,做过了,洗个澡,开空调,睡到天亮,喊他吃饭了,他就讲不出话来了。”

你看这病其实很简单,就是平常夫妻生活过度了,骨头里面空了,肾亏完了,肚子里没有热气了,夫妻晚上做过事,又洗过澡,眼一闭,空调一开,身上的热气不对上达了,嗓子就开始闭了,嚗哑说不出声音来,这就叫喑啡。

他老婆说:“先生,这可能治好?”我说:“你到医院治了么?”她说:“到医院看过了,吊水,吃药,打针,针灸,怎么都搞不好。”我说:“我给你们一副药,你们回家试试,看看怎么样?”三味药,麻黄附子细辛。她说:“就这么少的药?”我说:“是的,就这么简单,这个药切30克生姜,10个红枣,熬上40分钟,一顿把药给我喝完,要是管紧的话,一顿喝过就能好,要是不管紧,明天过后再来。吃过这个药,要煮点面条给他吃,肚子给我吃饱咯,把空调风扇收起来,把他单独锁在房间了,看看明天可能好。”

他老婆很听话,回家煮上药,煮上面条,喝过药之后,吃了两三碗面条,肾亏是不耽误吃喝的。好了,小伙子进了屋子,他老婆把门突然锁上了。他老婆一觉睡到天亮,煮好饭了,把房门打开,说:“起来吃饭。”小伙子随口回答,“饭烧好啦!”

嘿嘿,方子对症就是这么灵。吃过饭了他们去菜市场买菜,走过我的诊所。小伙子老早就把烟掏出来,说:“你昨天开的那个方子真厉害,昨晚我老婆把我锁房间里了,一夜里,我不知道淌了多少汗呐,你看我身上,脸也不大了,腰也瘦了。”这种人他空调风扇用多了,身上浮肿,脸大,所以麻黄一发汗,脸小了,身上也瘦了。

他说:“吃过你的药,我感觉全身好轻松好轻松,吃饭胃口也好。”他老婆说:“先生,昨天的药多少钱?”我讲:“不用给钱了,那三味药不值钱。”

大家注意了,我们身上的病基本上都是人为的,得病了没必要怪天怪地,要怪就怪我们自己,什么都不忌讳,那是必然要出问题的,我们要活到70岁、80岁而且要活的自在,真的不容易,早年我们就不能乱用我们的身体,乱用狠了,中年就必然生大病,即便能撑到晚年,也是病魔缠身。

如果不能碰上好的医生,那一生将会过得十分痛苦。在当今很多人最后都是忧郁而死。正常的人,整天活蹦乱跳,精神饱满,特别是青年的小伙子只要肾不亏,那是整天都有用不完的精力,干什么事情都是十分出色的,能成为各行各业的优秀人才。肾亏的人,懒,好睡觉,干活没有劲,好吃饭,吃饭就跑在前,干活就要人牵,这些都是肾亏造成的懒病。

肾亏的人,只要不受凉,他是不会生病的,肾一亏,如果受了凉,那么你就必然要病,什么叫伤寒论,这就叫伤寒论。深,深不可测,浅,浅在皮毛。什么叫皮毛?淌了寒,受了风,你不知道,发病了,医生一看就是麻附辛汤证,吃过了就好。我们看看这经方多么简单,同道的,把经方学好了,能救你自己,能保你全家,甚至能造福社会。人生活在世界上,其他可以不懂,一定要懂医,不要随随便便把自己的身家性命交付给别人,任人宰割。

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