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养血润肤汤

 柴胡黄芩图书馆 2022-04-01
皮肤瘙痒不过是气血的问题,气虚血虚造成皮肤干燥,老年人更容易得!
痒风又称血风疮,皮肤瘙痒症。
血虚风燥型痒风,多见于老年人,因老年人皮脂腺功能减退,可造成皮肤干燥,退行性萎缩。
【养血润肤汤】:熟地、当归、白芍、生地、天冬、川芎﹑防风、浮萍、刺蒺藜、威灵仙、黄芪、乌梅、山桅、麦冬。水煎服。治疗期间不配用其它西药和其它疗法,忌食鱼虾辛辣等刺激食物,减少洗澡次数,忌用肥皂、热水烫洗,以免加重皮肤干燥。
【加减】:
如老年血虚肌肤失养症状严重,则加首乌,龙眼肉等养血润肤之品;
若伴头晕耳鸣,五心烦热,舌红少苔,脉细数,加黄柏,知母以清虚热,加山药、枸杞子滋肝肾之阴;
伴畏寒肢冷,面白,舌淡胖齿痕,脉沉细,此为年迈,则加附子、补骨脂、菟丝子等温里,补肾壮阳之品;
老人易腹胀闷,食少纳呆,大便不调,此为老人脾胃虚衰,致气血生化不足。加茯苓、陈皮﹑扁豆等健脾药;脾健内则气血充足;外则卫外为固,使之“正气内存,邪不可干,无痒可发矣”。
气血二者相互依存,气虚则血运受阻,血虚则不能濡养肌肤,正如《丹溪心法》对血虚风燥所致瘙痒所言:“经云,诸痒为虚,血不荣肌肤,所以痒也”。
此型痒风的病机为:气血两虚,肌肤失养,生风化燥;其病理基础是以虚为本,以风为标。治宜养血滋阴以治本,活血消风以治标。
当归、白芍、熟地、天冬、麦冬、生地、养血滋阴,以治营血不足之本。《丹溪心法》云:“瘙痒不一,疥癣作痒,当术之疮疥癣,血虚皮肤瘙痒者,宜四物汤……”。明确指出了养血滋阴使“血和肌润,痒自不作矣”之理论。
乌梅酸甘化阴,助阴足血旺;阴血不足,可生内热,热盛灼阴,不能濡养肌肤,方中山桅清泻三焦之火,以“降火坚阴”;血虚者,多因患病日久,卫气已虚,在众多补血药中加入一味黄芪,能益气固表,充肌理,补脾肺气,以益气血之源;川芎活血行气,使补而不腻,血行痒自止;“无风不作痒”,防风辛温轻散,润而不燥,使邪气从毛窍出;皮肤干燥时用浮萍,能发汗润肤,穿透表里,开胰理,疏风止痒有特效,防风伍浮萍,润肤去风,使止痒之效更彰。“血虚不能养肤,风从内生”,白蒺藜,疏泄肝风;威灵仙,辛温,辛能走表,温能通络,通十二络,可引经达表,宣通五脏,搜遂诸风,使内风得清。防风、浮萍、白蒺藜、威灵仙四药配伍后,使内风,外风共除。#中医来了##皮肤瘙痒#

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