【原】多发性硬化症患者中存在凝血成分的抗体

 来自塞浦路斯的一项关于多发性硬化症和凝血因子抗体的观察性研究发表在《Multiple sclerosis and related disorders》上。

近年来，针对凝血途径丝氨酸蛋白酶的抗体，进行了先天性免疫和血栓/凝血之间的关联研究。这些抗体被认为是导致静脉血栓形成的因素，也是神经炎症疾病中炎症信号通路启动的关键分子。对多发性硬化(MS)进展的表型特征与抗体对凝血成分的相关性的研究有限。考虑到多发性硬化症早期发病时存在血栓形成事件的发展，该研究旨在检测针对多发性硬化症中凝血成分的抗体，并评估它们与该疾病的临床特征可能的关联。方法采用酶联免疫吸附法对167例MS患者和40例健康对照者血清中因子(F)VIIa、凝血酶、凝血酶原、FXa、FXII、纤溶酶和蛋白C的抗体进行横断面检测。对数据进行统计分析。结果MS患者IgG阳性率(n=72, 43%)明显高于健康对照(n=8, 20%，p< 0.01)。具体来说，与对照组相比，患者中anti-FVIIa (n=19, 11.4%，平均活性p< 0.0001)、anti-FXII (n=12, 7.2%，平均活性p< 0.001)和anti-plasmin (n=20, 12%，平均活性p< 0.01)水平升高。此外，如扩大残疾状态量表和MS严重程度评分等临床特征的最高评分与抗凝血酶IgG血清阳性相关，而抗FXII水平则与疾病进展最低相关。研究结果说明了MS中存在针对凝血级联丝氨酸蛋白酶的抗体，并证明了抗体活性与疾病进展的相关性。特别是，凝血酶IgG血清阳性被证明与较差的结果和严重的疾病表型相关。这些观察结果表明抗体在患者监测和预后中的作用，进一步的评估可能阐明抗体作为关键介质的炎症级联反应在MS发病中的作用。