第六章解表药 第二节发散风寒药 1.麻黄 【功效】发汗解表,宣肺平喘,利水消肿 【应用】 表实证 实喘 风水水肿 【用法用量】煎服,2~9 g。发汗解表宜生用,止咳平喘蜜炙用。 2.桂枝 【功效】发汗解肌,温经通脉,助阳化气。 【应用】 (1)风寒感冒。不论表实无汗、表虚有汗,均可使用本品。 总结:解肌—桂枝、葛根 3.紫苏 【功效】解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。 总结:解鱼蟹毒--紫苏、生姜 安胎药总结口诀:百(白术)度(杜仲)继(寄生)续(续断)爱(艾叶) 杀(砂仁)黄(黄芩)兔(菟丝子)子(紫苏) 4.生姜 【功效】解表散寒,温中止呕,温肺止咳,解毒 “呕家圣药”。 总结:治热呕药物口诀-枇杷叶、黄连、竹茹、白茅根、芦根 枇杷 连 住 茅 庐 总结:解鱼蟹毒--紫苏、生姜,解半夏、南星毒性—生姜(生姜杀半夏南星) 5.香薷--夏月麻黄 【功效】发汗解表,化湿和中,利水消肿。 总结:功效发汗解表+利水消肿=麻黄、香薷 6.荆芥 【功效】祛风解表,透疹消疮,止血。 无论风寒、风热或寒热不明显者均可用。 【用法用量】煎服,4.5~9 g。不宜久煎。发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用。 总结口诀:透疹药物-葛根、荆芥、紫草、牛蒡子、蝉蜕、升麻、薄荷 跟哥 借 紫 牛 产 生 不和 7.防风 【功效】祛风解表,胜湿止痛,止痉。 提示:防风--防一切风(风寒、风湿、风疹、破伤风、风泻) 8.羌活 【功效】解表散寒,祛风胜湿,止痛。 【应用】 (1)风寒感冒。善治风寒夹湿表证及止痛。。 (2)风寒湿痹。善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故治上半身风寒湿痹。 总结: 太阳经-后头连项-羌活 少阳经-头两侧-黄芩 柴胡 阳明经-前额/眉棱骨-白芷 少阴经-牙齿-细辛 独活 厥阴经-巅顶-藁本 吴茱萸 太阴经-全头-苍术 9.白芷 【功效】解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。 【应用】 阳明头痛,白鼻涕, 白带 白脓 总结口诀: 通鼻窍药—辛芷苍夷 排脓药物—桔梗、白芷、天花粉、山甲、薏苡仁、鱼腥草、败酱草 截 至 天 山 一 星 降 10.细辛 【功效】解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。 【主治病证】 少阴经 鼻渊 寒饮 【用法用量】煎服,1~3 g;散剂每次服0.5~1 g。 【使用注意】阴虚阳亢头痛,肺燥阴伤干咳忌用。反藜芦。 总结:温肺化饮药物-细辛、干姜 11.藁本 【功效】祛风散寒,除湿止痛。 【主治病证】 巅顶头痛。 总结:足厥阴肝经药物—颠顶—藁本、吴茱萸 12.苍耳子 【功效】发散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。 【使用注意】血虚头痛慎用。过量易致中毒。 13.辛夷 【功效】发散风寒,通鼻窍。 【用法用量】入汤剂宜包煎。 第三节发散风热药 1.薄荷 【功效】疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。 【应用】 (1)辛凉解表药中最能宣散表邪。 (2)清头目、利咽喉。 (4)本品兼入肝经,能疏肝行气。 【用法】煎服,宜后下。 【使用注意】本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗慎用。 总结:清利头目-薄荷、蔓荆子 2.牛蒡子 【功效】疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。 总结:利咽+祛痰:牛蒡子、射干、桔梗、巴豆 牛 舌 结 巴 3.蝉蜕 【功效】疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。 联想记忆: 蝉鸣声大 蝉蜕透明 蝉蜕挡风 总结:利咽开音--蝉蜕、诃子 4.桑叶 【功效】疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清肺润燥,凉血止血 5.菊花 【功效】疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒 提示:桑叶、菊花共同功效? 6.蔓荆子 【功效】疏散风热,清利头目。 总结:清利头目-薄荷、蔓荆子 7.柴胡 【功效】解表退热,疏肝解郁,升举阳气。 总结口诀:升阳四药-柴胡、葛根、升麻、黄芪 柴 哥 升 气 总结:柴 胡-风热 前 胡-风热 银柴胡-虚热、疳热 胡黄连-虚热、疳热 8.升麻 【功效】解表透疹,清热解毒,升举阳气 总结:解表+解毒=升麻、菊花 9.葛根 【功效】解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。 总结:生津止渴--五味子,葛根,乌梅,天花粉,玉竹,地骨皮,芦根,酸枣仁 口诀--五 哥 每 天 于 地骨 碌 造人 10.淡豆豉 【功效】解表,除烦,宣发郁热。 第七章清热药 第一节概述 清热药的分类,各类清热药的功效与主治病证 1.清热泻火药功效清热泻火,主治气分实热证、脏腑火热证。 2.清热燥湿药功效清热燥湿,主治湿热证。 3.清热凉血药功效清热凉血,主治营血热证。 4.清热解毒药功效清热解毒,主治热毒证。 5.清虚热药功效清退虚热,主治虚热证。 第二节清热泻火药 1.石膏 【性能】甘、辛,大寒。归肺、胃经。 【功效】生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:敛疮生肌,收湿,止血。 【应用】 (1)温热病气分实热证。 (2)肺热喘咳证。 (3)胃火牙痛、头痛、实热消渴。 (4)溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血。 总结:水火烫伤药物-贯众、石膏、紫草、地榆、冰片、 大黄、白及、虎杖 趣味记忆--观众 告 子 弟 兵 (有)大 白 虎 2.知母 【性能】归肺、胃、肾经 【功效】清热泻火,生津润燥。 3.芦根 【功效】清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。 【主治病证】热呕 4.天花粉 【功效】清热泻火,生津止渴,消肿排脓。 联想记忆:长天花-化脓 【使用注意】不宜与乌头类药材同用。 5.淡竹叶 【主治病证】热病烦渴、口疮尿赤、热淋涩痛。 心火 6.栀子 【功效】 凉血解毒,清热利湿,泻火除烦。 提示趣味:侄子-两 度 失 火 7.夏枯草 .夏枯—哭瞎 【功效】清热泻火 长于泻肝火 哭干了 明目 肝火亢盛、目珠夜痛 哭疼了 散结消肿 瘰疬瘿瘤 哭肿了 8.决明子 【功效】清热明目,润肠通便。 【用法】煎服,用于润肠通便,不宜久煎。 第三节清热燥湿药 1黄芩、黄连、黄柏 三药相同点:清热燥湿,泻火解毒 三药不同点:黄芩:上焦 凉血止血、安胎 黄连:中焦 泻心火 胃痛泛酸 拉肚子 湿热泻痢 黄柏:下焦 除骨蒸 2.龙胆草 【功效】清热燥湿,泻肝胆火。 3.秦皮 【功效】清热燥湿,收涩止痢,止带,明目。 4.苦参 【功效】清热燥湿,杀虫,利尿。 【使用注意】脾胃虚寒忌用,反藜芦。 5.白鲜皮 【功效】清热燥湿,祛风解毒。 第四节清热解毒药 1.金银花 【功效】清热解毒,疏散风热。 2.连翘 【功效】清热解毒,消肿散结,疏散风热。 【应用】 (1)痈肿疮毒,瘰疬痰核。有“疮家圣药”之称。 (2)风热外感,温病初起。。 (3)热淋涩痛。 提示:金银花、连翘共同功效? 3.穿心莲 【功效】清热解毒,凉血,消肿,燥湿。 提示:莲生水中 4.大青叶 【功效】清热解毒,凉血,消斑。 5.板蓝根老板四两盐 【功效】清热解毒,凉血,利咽。 6.青黛 【功效】清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊 提示:大青叶、板蓝根、青黛三药共效? 总结:凉血消斑=青黛、大青叶 7.贯众 【功效】清热解毒,凉血止血,杀虫。 提示:观众 两 只 虫 【主治病证】 还可以治疗烧烫伤及妇人带下。 8.蒲公英 【功效】清热解毒,消肿散结,利湿通淋。 【应用】 (1)痈肿疔毒,乳痈内痈。为清热解毒,消痈散结之佳品,为治乳痈要药。 (2)热淋涩痛,湿热黄疸。 (3)肝火上炎,目赤肿痛。 9.紫花地丁 【功效】清热解毒,凉血消肿 【主治病证】疔疮 10.土茯苓 【功效】解毒,除湿,通利关节。 【主治病证】杨梅毒疮,肢体拘挛;淋浊带下,湿疹瘙痒,痈肿疮毒。 11.鱼腥草 【功效】清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。 【应用】 (1)肺痈吐脓,肺热咳嗽。为治肺痈要药。 (2)热毒疮毒。 (3)湿热淋证。治疗小便淋沥涩痛。 (4)湿热泻痢。 总结:蒲公英--乳痈;鱼腥草--肺痈 12.射干 【功效】清热解毒,消痰,利咽。 【应用】 (1)为治咽喉肿痛常用之品。 (2)痰盛咳喘。 【使用注意】脾虚便溏慎用,孕妇慎用或忌用。 提示:射干、板蓝根共同功效--清热解毒、利咽 13.山豆根 【功效】清热解毒,利咽消肿。 14.马勃 【功效】清热解毒,利咽,止血。 15.白头翁 【功效】清热解毒,凉血止痢。 【应用】 (1)热毒血痢。为治热毒血痢良药, (2)疮痈肿毒。 16.马齿苋 【功效】清热解毒,凉血止血,止痢。 17.鸦胆子 【功效】清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘疣。 【用法用量】内服,0.5~2 g,干龙眼肉包裹或装入胶囊服,不宜入煎剂。 18.白花蛇舌草 【功效】清热解毒,利湿通淋。 19.熊胆 【功效】清热解毒,息风止痉,清肝明目。 【用法用量】0.25~0.5 g。口服易引起呕吐。 20.大血藤 【功效】清热解毒,活血,祛风,止痛。 21.败酱草 【功效】清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。 22.山慈菇 【功效】清热解毒,消痈散结。 23.漏芦 【功效】清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉。 总结:下乳药物--漏芦,通草,木通,王不留,穿山甲 24.野菊花 【功效】清热解毒。 第五节清热凉血药 1.生地黄 【功效】清热凉血,养阴生津。 【应用】 消渴,肠燥便秘。 2.玄参 【功效】清热凉血,泻火解毒,滋阴。 【应用】目赤咽痛,瘰疬,白喉(外科病)。 【使用注意】反藜芦。 提示:生地、玄参共同功效? 3.牡丹皮 【功效】清热凉血,活血祛瘀。 【应用】治无汗骨蒸要药。 总结:有汗骨蒸-地骨皮 ;无汗骨蒸-牡丹皮 趣味:有 地 无 母 4.赤芍 【功效】清热凉血,散瘀止痛。 【使用注意】反藜芦。 总结:丹皮、赤芍功效相近。丹皮:清热凉血力强;赤芍:活血化瘀力强 5.紫草 【功效】清热凉血,活血,解毒透疹。 【主治病证】湿疹,水火烫伤。 6.水牛角 【功效】清热凉血,解毒,定惊。 【用法】先煎3小时以上。 第六节清虚热药 1.青蒿 【功效】清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。 【应用】 (1)夜热早凉。 (3)暑热外感 (4)疟疾寒热。为治疗疟疾之良药。 提示:需(虚热)两(凉血)证(除蒸)书(祛暑)结婚(截疟) 2.白薇 【功效】清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。 3.地骨皮 【性能】甘,寒。 【功效】凉血除蒸,清肺降火,生津止渴。 【应用】 (1)骨蒸盗汗。除有汗之骨蒸。 (2)肺热咳嗽。 (3)血热出血。 4.银柴胡 【功效】退虚热,清疳热。 5.胡黄连 【功效】退虚热,除疳热,清湿热。 总结:清疳热=银柴胡、胡黄连 提示:银柴胡:退虚热、清疳热 胡黄连:退虚热、清疳热 清湿热 胡 须 干 胡+黄连 须 干 +燥湿(黄连-燥湿 ) 第八章泻下药 第一节概述 第二节攻下药 1.大黄 【功效】凉血解毒,清热泻火,泻下攻积,逐瘀通经。 提示趣味:两度 惹火 公鸡 鲸鱼 【应用】(1)积滞便秘。大承气汤。 (2)血热吐衄,目赤咽肿。 (3)热毒疮疡,水火烫伤。大黄牡丹汤 (4)瘀血诸证。复元活血汤 (5)燥湿--湿热痢疾、黄疸、淋证。茵陈蒿汤,八正散 泻下,宜生用;活血,宜酒制、久煎;止血炒炭 【使用注意】 (1)经期、孕期、哺乳期(简称三期)忌用。 (2)脾胃虚弱慎用。 总结:虎杖功效=大黄+化痰止咳 2.芒硝 【功效】泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。 提示趣味:忙销 软件 3.番泻叶 【功效】泻下通便。 【用法用量】宜后下。 4.芦荟 【功效】泻下 清肝 杀虫 提示趣味:炉灰 干 沙虫 第三节润下药药 1.火麻仁 【功效】润肠通便。 【【用法用量】,打碎先煎。 2.郁李仁 【功效】润肠通便,利水消肿。 趣味:郁李仁-雨里的人-利水 3.松子仁 【功效】润肠通便,润肺止咳。 第四节峻下逐水药 1.甘遂 【功效】泻水逐饮,消肿散结。 【应用】风痰癫痫 【用法用量】入丸、散服,每次0.5~1 g。外用适量,生用。醋制减毒。 【使用注意】孕妇忌用。反甘草。 2.大戟 【功效】泻水逐饮,消肿散结。 【用法用量】煎服,1.5~3 g。入丸、散剂,每次1 g。外用适量,生用。醋制减毒。 【使用注意】反甘草。 提示:甘遂、大戟功效一样 3.芫花 【功效】泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。 提示趣味: 芫花 纱窗 【使用注意】虚弱、孕妇忌用。反甘草。 4.牵牛子 【功效】泻下逐水,去积杀虫。 【应用】痰饮咳喘 【使用注意】孕妇忌用。畏巴豆、巴豆霜。 5.巴豆 【功效】峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。 【应用】喉痹痰阻疥癣恶疮。 【用法用量】入丸、散,每次0.1~0.3 g。制霜减毒。 【使用注意】孕妇、体弱忌用。畏牵牛子。 总结:祛痰利咽-牛蒡子、射干、桔梗、巴豆 第九章祛风湿药 第一节概述 祛风湿药的性能特点、主治病证 本类药物味多辛苦,性或温或凉,主要用于风湿痹证之肢体疼痛,关节不利、肿大,筋脉拘挛等症。 第二节祛风寒湿药 1.独活(祛风湿药仅独活解表) 【功效】祛风湿,止痛,解表。 【应用】 (1)凡风寒湿痹证,无论新久皆可用,尤以腰以下寒湿痹痛为宜。 (3)善治风扰肾经,伏而不出之少阴头痛如独活细辛汤,如独活细辛汤。 提示:上羌下独 2.威灵仙 【功效】祛风湿,通络止痛,消骨骾。 3.川乌 【功效】祛风湿,温经止痛。 【主治病证】寒痛 4.蕲蛇 【功效】 通络,祛风,止痉。 提示趣味:七路 风 景 5.木瓜 【功效】舒筋活络,和胃化湿。 【应用】 转筋 吐泻 6.乌梢蛇五路风景 【功效】 通络,祛风,止痉。 提示趣味:五路 风 景 7.青风藤 【功效】祛风湿,通经络,利小便。 第三节祛风湿热药 1.秦艽 【功效】祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热。 提示趣味: 请教—虚 实 【应用】风药中润剂 2.防己 【功效】祛风湿,止痛,利水消肿。 提示趣味: 放几 粒水 3.豨莶草 【功效】祛风湿,利关节,解毒。 4.络石藤 【功效】祛风通络,凉血消肿。 提示趣味:落下来的石头砸肿了 5.桑枝 【功效】祛风湿,利关节。 第四节祛风湿强筋骨药 1.五加皮 【功效】祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。 2.桑寄生 【功效】祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。 提示:五加皮、桑寄生鉴别-皮里生胎(五加皮-利水;寄生-安胎) 3.狗脊 【功效】祛风湿,补肝肾,强腰膝。 第十章化湿药 第一节概述 化湿药的使用注意事项 1.入汤剂宜后下。2.阴虚血燥、气虚慎用。 第二节具体药物 1.藿香 【功效】化湿,止呕,解暑。 2.佩兰 【功效】化湿,解暑。 提示趣味:佩戴兰花的是解放军叔叔,他用藿香正气胶囊治我的呕吐。 3.苍术 【功效】燥湿健脾,祛风散寒。 【应用】本品尚能明目,此夜盲证、眼目昏花。苍天有眼 总结:苍术、白术共有的功效?--燥湿健脾 苍术、白术相反功效?苍术-祛风散寒,白术-止汗 苍术、白术各自独特的功效?苍术-夜盲症,白术安胎 4.厚朴 【功效】 燥湿消痰 下气除满。 趣味:厚朴-衣服-厚-破--小 气 5.砂仁 【功效】化湿行气,温中止呕,止泻,安胎。 【用法用量】入汤剂后下。 6.白豆蔻 【功效】化湿行气,温中止呕。 总结:肉豆蔻、白豆蔻共效—温中行气--豆蔻年华、喜欢文气的男生 7.草果 【功效】燥湿温中,除痰截疟。 第十一章利水渗湿药 第一节概述 利水渗湿药的使用注意事项 1.阴虚、肾虚、遗精、遗尿、津少者慎用或忌用。 2.孕妇慎用。 第二节利水消肿药 1.茯苓 【功效】 利水渗湿,健脾,宁心安神。 提示趣味:扶您 谁 健 身 【应用】为利水消肿要药。 2.薏苡仁 【功效】 利水渗湿,健脾, 除痹, 清热排脓 提示趣味:一亿睡狮、减去放屁的、除去装逼的,就是青年农民 3.猪苓 【功效】利水渗湿。 功专利水消肿渗湿--作用较强 4.泽泻 【功效】利水渗湿,泄热。 【应用】 (1)泄泻。 (2)淋证,遗精。对下焦湿热者为尤。 5.香加皮 【功效】利水消肿,祛风湿,强筋骨。 总结-五加皮、香加皮区别:五加皮补肾、香加皮有毒 6.冬瓜皮 【功效】利水消肿,清热解暑。 第三节利尿通淋药 1.车前子 【功效】利尿通淋,渗湿止泻,祛痰, 明目。 趣味:车前 大小便、 花坛后 偷看 【用法】宜包煎。 总结:菟丝子,车前子,属于子类药物,不仅不通便还止泻的 2.滑石 【功效】利水通淋,清解暑热,收湿敛疮。 提示:滑石=痱子粉 暑季用 止汗疮 3.通草 【功效】利尿通淋,通气下乳。 提示:木通--通经下乳 4.瞿麦 【功效】利尿通淋,破血通经。 提示:水渠=脉管=血液 5.地肤子 【功效】利尿通淋,清热利湿,止痒。 提示:皮肤上有虱子-真痒 6.海金沙 【功效】利尿通淋,止痛。 【用法】宜包煎。 7.石韦 【功效】利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。 【应用】肺热咳嗽,血热出血。 总结:金钱草 善治石淋 海金沙 善治痛淋 石韦 善治血淋 萆薢 善治膏淋 总结:四金化结石-金钱草、海金沙、鸡内金、郁金 8.萆薢 【功效】利湿去浊,祛风除痹。 【应用】膏淋 9.萹蓄 【功效】利尿通淋,杀虫止痒。 提示:蝙蝠吃 虫子 10.木通 【功效】利尿通淋,清心火,通经下乳。 【使用注意】本品不宜过量服或久服,孕妇忌服,内无湿热者,儿童与老年体弱者慎用。 第四节利湿退黄药 1.茵陈 【功效】清利热湿,利胆退黄。 【应用】治湿热黄疸要药 2.金钱草 【功效】利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。 【应用】善治石淋。 3.虎杖 【功效】利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,泻热通便,化痰止咳。 提示:虎杖功效=大黄+坦克(痰咳) 第十二章温里药 1.附子 【功效】回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。 第一品药 心脾肾阳 寒痛 【用法用量】煎服,先煎0.5~1小时。口尝无麻辣感为度。 【使用注意】 (1)孕妇、阴虚阳亢忌用。 (2)反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。 (3)生品外用,内服须炮制。 (4)可致中毒。 2.干姜 【功效】温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。 总结:温肺化饮=细辛、干姜 回阳=干姜、附子 3.肉桂 【功效】补火助阳,散寒止痛,温通经脉,引火归元。 【应用】治命门火衰之要药。 4.吴茱萸 【功效】 散寒止痛, 降逆止呕, 助阳止泻。 趣味:捂住-三指捂住—止肝寒之痛、止胃寒之呕、止肾寒之泻 5.小茴香 【功效】散寒止痛,理气和胃。 【主治病证】睾丸偏坠疼痛,痛经。 6.丁香 【功效】温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。 止呃 畏郁金。 7.高良姜 【功效】温中止痛,温中止呕。 8.花椒 【功效】温中止痛,杀虫止痒。 第十三章理气药 1.陈皮 【功效】理气健脾,燥湿化痰。 为治痰之要药。 2.青皮 【功效】疏肝破气,消积化滞。 3.枳实 【功效】破气消积,化痰除痞。 【应用】 脏器下垂病症 总结:破气药=枳实、青皮 4.木香 【功效】行气止痛,健脾消食。 【应用】 (1既为行气止痛之要药,又为健脾消食之佳品。 (2)泻为治湿热泻痢之要药。 5.沉香 【功效】行气止痛,温中止呕,纳气平喘。 总结:纳气平喘=沉香,磁石,补骨脂,蛤蚧 像 石 骨 骼 6.川楝子 【功效】行气止痛,杀虫。 提示:川楝子功效=苦楝皮+行气止痛 7.乌药 【功效】行气止痛,温肾散寒。 提示:五色之黑,对应五脏之肾 8.荔枝核 【功效】行气散结,散寒止痛。 9.香附 【功效】疏肝解郁,调经止痛,理气调中。 【应用】 (1)为疏肝解郁,行气止痛的要药。 (2)为妇科调经之要药。 香附—相夫教子--气病之总司、女科之主帅—李时珍 10.佛手 【功效】疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。 11.薤白 【功效】通阳散结,行气导滞。 【应用】胸痹心痛;脘腹痞满胀痛,泻痢里急后重。 提示:瓜蒌-宽胸散结 12.檀香 【功效】行气止痛,散寒调中。 【用法】煎服,宜后下。入丸、散。 13.大腹皮 【功效】行气宽中,利水消肿。 总结:大腹皮、槟榔共效=行气利水 第十四章消食药 第一节概述 消食药的配伍方法 第二节具体药物 1.山楂 【功效】消食化积,行气散瘀。 【应用】 (1)消油腻肉食积滞之要药—山楂炒肉 (3)产后瘀阻腹痛、痛经此外,炒用止泻止痢。 提示:焦三仙=炒焦山楂、炒麦芽、炒神曲 2.神曲 【功效】消食和胃。 【主治病证】表证兼食积(酒食)、助金石药消化。 3.麦芽 【功效】消食健胃,回乳消胀,疏肝解郁。 【主治病证】米面薯蓣食滞;断乳 【使用注意】哺乳期妇女不宜使用。 4.稻芽 【功效】消食和中,健脾开胃。 5.莱菔子 【功效】消食除胀,降气化痰。 生研服可涌吐风痰 6.鸡内金 【功效】消食健胃,涩精止遗。 【应用】胆结石。 第十五章驱虫药 1. 使君子 【功效】杀蛔虫 【用法用量】炒香嚼服,6~9 g。小儿每岁1~1.5粒,1日总量不超过20粒。 【使用注意】 (1)不宜大量服(2)忌与热茶同服。 2.苦楝皮 【功效】杀虫,疗癣。 川楝子--行气止痛,杀虫疗癣=苦楝皮+行气止痛 3.槟榔 【功效】杀虫消积,行气,利水,截疟。 【应用】对绦虫疗效最佳。 总结:大腹皮、槟榔共效=行气利水 槟榔+使君子—蛔虫 槟榔+南瓜子—绦虫 槟榔+乌梅----姜片虫 4.雷丸 【功效】杀虫消积。 【用法用量】入丸、散剂,不入汤剂,饭后温开水调服 5.榧子 【功效】杀虫消积,润肠通便,润肺止咳。 提示:痱(fei)子—润肺、润肠、止咳=非常渴 第十六章止血药 第一节概述 止血药的使用注意事项,以“止血不留瘀”为原则。 第二节凉血止血药 1.小蓟 【功效】凉血止血,散瘀解毒消痈。 2.大蓟 【功效】凉血止血,散瘀解毒消痈。 提示趣味:大小鸡用鱼毒两只 【比较】大蓟、小蓟 3.地榆 【功效】凉血止血,解毒敛疮。 提示趣味:地狱 独 窗 【应用】 (1)尤宜下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等。 (2)为治烫伤之要药。 【使用注意】对于大面积烧伤患者不宜使用,以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。 4.槐花 【功效】凉血止血,清肝泻火。 提示趣味:槐花,清干些活 5.侧柏叶 【功效】凉血止血,化痰止咳,生发乌发。 总结:女贞子、何首乌—肾虚白发,侧伯叶—血热白发 6.白茅根 【功效】凉血止血,清热利尿,清肺胃热。 【应用】黄疸;胃热呕哕,肺热咳嗽。 第三节化瘀止血药 1.三七 【功效】化瘀止血,活血定痛。 止血而不留瘀,化瘀而不伤正;补虚强壮可治虚损劳伤 提示:三七功效=五灵脂 2.茜草 【功效】凉血化瘀止血,通经 趣味:两只鱼精欠吵 提示:即化瘀止血、又凉血止血-仅茜草 3.蒲黄 【功效】止血,化瘀,利尿。 【用法用量】宜包煎。 4.降香 【功效】化瘀止血,理气止痛。 第四节收敛止血药 1.白及 【功效】 收敛止血,消肿生肌。 提示趣味:白鸡—收 只 种 鸡 【应用】 (1)临床尤多用于肺、胃出血证。 (2)痈肿疮疡,手足皲裂,水火烫伤 2. 仙鹤草 【功效】收敛止血,止痢,截疟,补虚,解毒杀虫 提示趣味:仙鹤 手指 里 捏 补虚 毒虫 【主治病证】脱力劳伤;疮疔痈肿、阴痒带下。 3.棕榈炭 【功效】收敛止血,止泻止带。 【主治病证】妇人带下。 4.血余炭 【功效】收敛止血,化瘀利尿。 第五节温经止血药 1.艾叶。 【功效】温经止血,散寒调经,安胎 提示:下焦出血+安胎 2.炮姜 【功效】温经止血,温中止痛。 提示:中焦出血 第十七章活血化瘀药 第一节概述 活血化瘀药的使用注意事项 1.非血瘀月经过多及其他出血者忌用。 2.孕妇慎用或忌用。 第二节活血止痛药 1. 川芎 (1)“血中气药”善,为妇科要药。 (2) “上行头目,下调经水,中开郁结” (3)“头痛不离川芎”,治头痛的要药。 2.延胡索 “行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛” 提示:延胡索=元胡-元胡止痛片 3.郁金(辛苦寒) 【功效】活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。 郁对心肝 金对黄 【使用注意】畏丁香。 4.姜黄 【功效】活血行气,通经止痛。 善治肩臂疼痛 5.乳香 【功效】活血行气止痛,消肿生肌。 6.没药【功效】活血止痛,消肿生肌。 提示:乳香、没药区别? 7.五灵脂 【功效】活血止痛,化瘀止血。 【用法】煎服,宜包煎。 【使用注意】人参畏五灵脂。 提示:功效-五灵脂=三七 第三节活血调经药 1. 丹参 【功效】活血调经,祛瘀止痛,消痈凉血,除烦安神。 提示趣味:单身的人,用 两 丹参安神 【使用注意】反藜芦;孕妇慎用。 2.红花 【功效】活血通经,祛瘀止痛。 为活血祛瘀、通经止痛要药。 3.桃仁 【功效】活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。 提示:桃仁=杏仁+活血祛瘀 4.益母草 【功效】活血调经,利尿消肿,清热解毒 5.牛膝 【功效】活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行。 提示:引火(血)下行宜生用川牛膝;补肝肾,强筋骨宜酒炙用怀牛膝。 川牛膝—引火下行;肉桂—引火归元 6.鸡血藤(行血补血-鸡血藤/当归) 【功效】行血补血,调经,舒筋活络。 总结:行血补血-鸡血藤、当归 7.王不留行 【功效】活血通经,下乳消痈,利尿通淋。 8.泽兰 【功效】活血调经,利水消肿。 第四节活血疗伤药 1.土鳖虫 【性能】咸,寒。有小毒。归肝经。 【功效】破血逐瘀,续筋接骨。 总结:接骨=土鳖+自然铜 2.苏木 【功效】活血疗伤,祛瘀通经。 3.自然铜 【功效】散瘀止痛,接骨疗伤。 4.骨碎补 【功效】破血续伤,补肾强骨。 5.血竭 【功效】活血定痛,化瘀止血,敛疮生肌。 提示:血竭功效=三七/五灵脂+敛疮生肌 第五节破血消癥药 1.莪术 【功效】破血行气,消积止痛。 【使用注意】孕妇、月经过多忌用。 2.三棱 【功效】破血行气,消积止痛。 【使用注意】孕妇、月经过多者忌用。 提示:莪术功效=三棱,但莪术善于破气,三棱善于破血 3.水蛭 【功效】破血通经,逐瘀消癥。 4.穿山甲 【功效】活血消癥,通经,下乳,消肿排脓。 总结:消癥药物=水蛭、山甲 第十八章化痰止咳平喘药 第一节概述 第二节温化寒痰药 1.半夏 【功效】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用消肿止痛。 【应用】 (1)治脏腑湿痰 (2)呕吐。为止呕的要药,治各种原因的呕吐。 (3)心下痞、结胸、梅核气。 (4)瘿瘤、痰核、痈疽肿毒、毒蛇咬伤。 【使用注意】反乌头。 2.天南星 【功效】燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。 提示趣味:天南 风 景 3.白芥子 【功效】温肺化痰,利气散结,通络止痛。 【用法用量】或发泡用。用量不宜过大。 总结:半 夏--脏腑湿痰 南 星--经络风痰 白芥子--皮里膜外之痰 4.旋覆花 【功效】降气化痰(肺),降逆止呕(胃)。 5.白前 【功效】降气化痰。 总结:白前-治寒痰 前胡-治热痰+散风热 第三节清化热痰药 1.川贝母 【功效】清热化痰,润肺止咳,散结消肿—擅长润燥 2.浙贝母 【功效】清热化痰,散结消痈—擅长清热 2. 瓜蒌 【功效】清热化痰,宽胸散结,润肠通便。 提示:薤白-通阳散结 4.竹茹 【主治病证】妊娠恶阻 5.前胡 【功效】降气化痰,疏散风热。 6.桔梗 【功效】宣肺,祛痰,利咽,排脓。 7.海藻 【功效】消痰软坚,利水消肿。 【使用注意】反甘草。 8.昆布 【功效】消痰软坚,利水消肿。 提示:海藻功效=昆布,但海藻长于散结,昆布长于利水 9.海蛤壳 【功效】清肺化痰,软坚散结。 10.竹沥 清热豁痰,定惊利窍 11.天竺黄 【功效】清热化痰,清心定惊。 第四节止咳平喘药 1. 苦杏仁 【功效】止咳平喘,润肠通便。 尚可治疗蛲虫病 提示:苦杏仁功效=桃仁-活血祛瘀 2. 紫苏子 【功效】降气化痰,止咳平喘,润肠通便。 提示:紫苏子=杏仁+降气化痰 3.百部 【功效】润肺止咳,杀虫灭虱。 【应用】 (1)新久咳嗽、百日咳、肺痨咳嗽。功专润肺止咳,咳嗽无论外感内伤、新久均用。 (2)蛲虫、阴道滴虫、头虱、疥癣。杀虫灭虱之功,以治蛲虫病为多用。 4.紫菀 【功效】润肺化痰止咳。 5.款冬花 【功效】润肺下气,止咳化痰。 6.枇杷叶 【功效】清肺止咳,降逆止呕。 【应用】肺热咳嗽、胃热呕吐 总结:旋覆花:肺胃气逆 枇杷叶:肺胃气逆+肺胃之热 7.桑白皮 【功效】泻肺平喘,利水消肿。 8.葶苈子 【功效】泻肺平喘,利水消肿。 提示:桑白皮、葶苈子功效相同。 趣味记忆:桑皮亭里歇,飞船里睡 9.白果 【功效】敛肺化痰定喘,止带缩尿。 趣味:鸟带白果飞 第十九章安神药 第二节重镇安神药 1.朱砂 【功效】解毒,清心镇惊,安神。 趣味:朱砂毒 真 神 【用法用量】内服,只入丸、散或研末冲服,每次0.1~0.5 g。不宜入煎剂。外用适量。生用忌火煅 2.磁石龙骨=牡蛎-软坚散结 龙牧对比—常考 【功效】镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气定喘。 联想记忆 耳聋左慈丸 总结:纳气药物-沉香、磁石、补骨脂、蛤蚧 3.龙骨 【功效】收敛固涩,平肝潜阳,镇惊安神。 提示趣味:脸 色 干 净 【用法用量】煎服,15~30 g。先煎。外用适量。镇惊安神,平肝潜阳宜生用。收敛固涩宜煅用。 提示:龙骨=牡蛎-软坚散结 龙牡对比—常考 牡蛎:收敛固涩,软坚散结,平肝潜阳,镇惊安神。 提示趣味:脸 色 皆 干 净 4.琥珀 【功效】镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。 提示趣味:琥珀(含有) 鱼 鳞 第三节养心安神药 共性:养心(血)安神,治心神不宁(安)证。 1.酸枣仁 【功效】 养心益肝,安神,敛汗,生津。 提示趣味:造人后,心 肝 身上,汗 津津 2.柏子仁 【功效】养心安神,润肠通便。 3.合欢皮 【功效】解郁安神,活血消肿。 4.远志 【功效】宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿。 【主治病证】 (2)痈疽疮毒、乳房肿痛及喉痹。 【使用注意】实热、痰火内盛、胃溃疡及胃炎慎用。 5.首乌藤 【功效】养血安神,祛风通络。 第二十章平肝息风药 1. 石决明 【功效】平肝潜阳,清肝明目。 提示:石决明=珍珠母-镇惊安神 2.珍珠母 【功效】平肝潜阳,清肝明目,镇惊安神。 3.牡蛎 【功效】重镇安神,平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。 提示趣味:牡蛎脸色皆干净 龙骨脸色干净 4.代赭石这 【功效】 重镇降逆,平肝潜阳,凉血止血。 提示趣味:这是重镇, 牵羊 两 只 5.刺蒺藜 【功效】 平肝疏肝,祛风明目。 提示趣味:刺激—评书 总结:白 芍:平肝 柔肝 刺蒺藜:平肝 疏肝 6.罗布麻 【功效】平抑肝阳,清热利尿。 第三节息风止痉药 1.羚羊角 【功效】平肝息风,清肝明目,清热解毒。 2牛黄 【功效】化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。 【应用】痰热阻闭心窍 3.珍珠 【功效】安神定惊,明目消翳,解毒生肌。 4.钩藤 【功效】清热平肝,息风定惊。 【应用】可治小儿惊啼、夜啼。 5.天麻 【功效】息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。 【应用】 (1)治各种肝风内动,惊痫抽搐,不论寒热虚实皆可。 (2)眩晕,头痛。为治眩晕头痛之要药。 6.地龙 【功效】清热息风,通络,平喘,利尿。 7.全蝎 【功效】息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。 8.蜈蚣 【功效】息风镇痉,攻毒散结,通络止痛。 提示:全蝎、蜈蚣二者功效相同 虫类药物都祛风—息风止痉;二者有毒--攻毒散结;长条状药物都通经络--通络止痛。 9.僵蚕 【功效】息风止痉,祛风止痛,化痰散结。 第二十一章开窍药 1.麝香 【功效】开窍醒神,活血通经,消肿止痛,催生下胎。 【应用】 (1)为醒神回苏之要药。可用于各种原因所致之闭证神昏,无论寒闭、热闭,用之皆效。 (2)疮疡肿毒,瘰疬痰核,咽喉肿痛。 (3)血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛,头痛,跌打损伤,风寒湿痹。 (4)难产,死胎,胞衣不下。 【用法用量】入丸、散,每次0.03~0.1 g。外用适量。不宜入煎剂。 【使用注意】孕妇禁用。 2.冰片 【功效】开窍醒神,清热止痛。 【主治病证】热闭神昏,水火烫伤。 3.苏合香 【功效】开窍醒神,辟秽,止痛 【主治病证】寒闭 4.石菖蒲石菖蒲是为神 【性能】辛、苦,温。归心、胃经。 【功效】开窍醒神,化湿和胃,宁神益志。 【主治证候】(1)痰蒙清窍,神志昏迷。 (2)湿阻中焦,脘腹痞满,胀闷疼痛。 (3)噤口痢。 (4)健忘,失眠,耳鸣,耳聋。牛黄-痰热闭 远治、菖蒲-痰闭 总结:牛黄-痰热闭 远治、菖蒲-痰闭 第二十二章补虚药 第一节概述 补虚药的补虚作用又有补气、补阳、补血与补阴的不同,分别主治气虚证、阳虚证、血虚证和阴虚证。 第二节补气药 1.人参 【功效】大补元气,补脾益肺,生津,安神增智。 【用法用量】煎服,3~9 g;挽救虚脱15~30 g。文火另煎兑服。 【使用注意】反藜芦,畏五灵脂。 2.西洋参清补(独一)夕阳深清因气津 【功效】补气养阴,清热生津---清补 3.党参 【功效】补脾肺气,补血,生津。 4.太子参 【功效】补气健脾,生津润肺。 5.黄芪黄芪举脾气,水肿一毒计 【性能】甘,微温。归脾、肺经。 【功效】补气健脾,升阳举陷,益卫固表,利尿消肿,托毒生肌。 总结:托毒=黄芪、鹿茸 6.白术 【功效】健脾益气,燥湿利尿,止汗,安胎。 【应用】为“补气健脾第一要药”。 总结:苍术、白术共有的功效?--燥湿健脾 苍术、白术相反功效?苍术-祛风散寒,白术-止汗 苍术、白术各自独特的功效?苍术-夜盲症,白术安胎 7.山药 【功效】益气养阴,补脾肺肾,固精止带。 8.扁豆 【功效】补脾和中,化湿。 9.甘草 【功效】补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。 【应用】心气不足,脉结代,心动悸。 【使用注意】反大戟、芫花、甘遂、海藻。大量久服可致水、钠潴留,引起水肿。 10.大枣 【功效】补中益气,养血安神。 11.蜂蜜 【功效】补中,润燥,止痛,解毒。 第三节补阳药 1.鹿茸 【功效】补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。 2.紫河车 【功效】补肾益精,养血益气。 提示:除啦不补阴,别的啥都补 3. 巴戟天 【功效】补肾助阳,祛风除湿。 4. 淫羊藿 【功效】补肾壮阳,祛风除湿。 5.仙茅(助理不考) 【功效】温肾壮阳,祛寒除湿。 提示:巴戟天、淫羊藿、仙茅三药(拔羊毛)功效相同 6.杜仲 【功效】补肝肾,强筋骨,安胎。 7.续断 【功效】补益肝肾,强筋健骨,止血安胎,疗伤续折。 8.肉苁蓉 【功效】补肾助阳,润肠通便。 9.锁阳 【功效】补肾助阳,润肠通便。 提示:肉苁蓉、锁阳功效相同 10.补骨脂 【功效】 补肾助阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。 提示趣味:补 骨 脂 11.益智仁 【功效】暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾。 提示趣味:智力—痴呆—口水 12.菟丝子 【功效】补肾益精,养肝明目,止泻,安胎。 总结:子类药物,不通便反而润肠通便的,仅车前子、菟丝子 13.沙苑子 【功效】补肾固精,养肝明目。 14.蛤蚧 【功效】补肺益肾,纳气平喘,助阳益精。 总结:纳气平喘药-沉香、磁石、补骨脂、蛤蚧 15.冬虫夏草 【功效】补肾益肺,止血化痰—肺痨症状 第四节补血药 1.当归 【功效】补血调经,活血止痛,润肠通便。 总结:补血活血药=鸡血藤、当归 2.熟地黄 【功效】补血养阴,填精益髓 提示:生地黄-清热凉血,养阴生津 3.白芍 【功效】养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳 总结:白 芍:平肝 柔肝 刺蒺藜:平肝 疏肝 4.阿胶阿娇不谢,知音人非致谢 【功效】补血,滋阴,润肺,止血。 【应用】 (1)为补血的要药。 (2)出血证。为止血要药。 (3)肺阴虚燥咳 (4)热病伤阴,心烦失眠,阴虚风动,手足瘈疭。 【用法】入汤剂烊化冲服 总结:活血+止血:三七、五灵脂 补血+止血:阿胶 5.何首乌 【功效】制首乌:补益精血,固肾乌须;生首乌:解毒,截疟,润肠通便。 6.龙眼肉 【功效】补益心脾,养血安神。 第五节补阴药 1.北沙参 【功效】养阴清肺,益胃生津。 【使用注意】反藜芦。 2.南沙参 【功效】养阴清肺,清胃生津,补气,化痰。 总结:南、北沙参、玉竹—治肺胃阴虚 3.百合 【功效】养阴润肺,清心安神。 4.麦冬 【功效】养阴润肺,益胃生津,清心除烦。 5.天冬 【功效】养阴润燥,清肺生津。 【主治】肺阴虚证、肾阴虚证 6.石斛 【功效】益胃生津,滋阴清热 【主治】胃阴虚证、热病伤津证、肾阴虚证 7.玉竹 【功效】养阴润燥,生津止渴。 【主治】肺阴虚证,胃阴虚证 8.黄精 【功效】补气养阴,健脾,润肺,益肾。 总结:气阴同补+补脾肺肾=山药、黄精 9.枸杞子 【功效】滋补肝肾,益精明目。 10.墨旱莲 【功效】滋补肝肾,凉血止血。 11.女贞子 【功效】滋补肝肾,乌须明目。 【用法】煎服。 12.龟甲 【功效】滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心。 13.鳖甲 【功效】滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。 提示:龟甲、鳖甲共效—滋阴潜阳 区别--龟甲—补肾、补心,鳖甲—软坚 14.楮实子 【功效】滋肾,清肝,明目,利尿。 第二十三章收涩药 第二节固表止汗药 1.麻黄根 【功效】固表止汗。 提示:麻黄根功效与麻黄相反 2.浮小麦 【功效】固表止汗,益气,除热。 第三节敛肺涩肠药 1.五味子 【功效】收敛固涩,益气生津,补肾宁心。 2.乌梅 【功效】敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。 提示趣味:乌梅丸 望梅止渴 3.五倍子 【功效】敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮。 提示:什么都止+降肺火 4诃子 【功效】涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音。 总结:利咽开音=诃子+蝉蜕 5.肉豆蔻 【功效】涩肠止泻,温中行气。 总结:肉豆蔻、白豆蔻共效---------温中行气 豆蔻年华、情窦初开—喜欢文 气的男生) 6.赤石脂 【功效】涩肠止泻,收敛止血,生肌敛疮。 提示趣味:十指 生 疮 第四节固精缩尿止带药 1.山萸肉 【功效】补益肝肾,收敛固涩。 【应用】 (1)为平补阴阳之要药。 (2)为固精止遗之要药。 (3)崩漏,月经过多。 (4)大汗不止、体虚欲脱。为防止元气虚脱之要药。 2.桑螵蛸 【功效】固精缩尿,补肾助阳。 3.金樱子 【功效】固精缩尿止带,涩肠止泻。 4.海螵蛸 【功效】固精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮。 5.莲子 【功效】 止带,补脾止泻,益肾固精,养心安神。 提示趣味:莲子带 皮 省 心 6.芡实 【功效】除湿止带,健脾止泻,益肾固精。 提示趣味:芡实带 皮 省 第二十四章攻毒杀虫止痒药 第一节概述 攻毒杀虫止痒药的使用注意事项 第二节具体药物 1.雄黄 【功效】解毒,杀虫,祛痰截疟。 【主治病证】小儿喘满咳嗽,疟疾。 【用法用量】内服,0.05~0.1 g,入丸、散。 【使用注意】内服宜慎,不可久服。忌火煅,煅后有剧毒。 2.硫黄 【功效】外用解毒杀虫止痒, 内服补火助阳通便。 3.白矾 【功效】外用:解毒杀虫,燥湿止痒。 内服:止血,止泻,化痰。 4.蛇床子 【功效】杀虫止痒,燥湿祛风,温肾壮阳。 5.蟾酥 【功效】解毒,止痛,开窍醒神。 【用法用量】内服,0.015~0.03 g,研细,多入丸、散用。 6.蜂房 【功效】攻毒杀虫,祛风止痛。 第二十五章拔毒化腐生肌药 1.升药 【功效】拔毒,去腐。 【用法用量】外用适量。本品只供外用,不能内服。 2.砒石 【功效】外用攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服祛痰平喘,截疟。 【用法用量】内服1次0.002~0.004 g,入丸、散。 3炉甘石炼丹炉 不内服 【功效】解毒明目退翳,收湿止痒敛疮。 4.硼砂朋杀 【功效】外用清热解毒 内服清肺化痰。 |
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