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男性不育症治验1则(名医验案)

 学中医书馆 2022-04-03
     刘某,30岁。1993年3月15日初诊:结婚6年,同居未育,性生活正常。症见头昏眼花,腰腿软,失眠多梦。刻诊:舌红、苔少,脉细弦。查精液常规:精液量1.5 ml,液化时间30分钟,计数1.5×109/L,形态大致正常,活动力0.50,活动率0.40,WBC(+)。诊断:不育症。辨证:肝肾阴虚。治法:滋养肝肾,育精种子。处方:菟丝子、何首乌、续断、桑寄生各20 g,枸杞子、白芍、山药、旱莲草、杜仲、龙眼肉各15 g,山茱萸10 g。每天1剂,水煎服。上方稍事加减黄精、金樱子、牡丹皮等。调治至同年5月13日其妻停经1+月,查HCG(+)。

    按:本案据症及精液常规检查,辨为肝肾阴虚型不育症。故施以滋养肝肾、育精种子法。方中菟丝子、枸杞子、何首乌、山茱萸、白芍、山药、旱莲草、龙眼肉、桑寄生滋养肝肾、育精种子,为君药;杜仲,续断温肾牡腰,为臣药;黄柏清解下焦湿热,为反佐药;黄柏引药至病所下焦,又为使药。由于君、臣药抓住了本病肾虚为主这一关键病机,而且占了绝对比重,故6载之病仅治疗2个月便痊愈了。■(胡端英)

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