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我的经方应用-用桂枝汤调治出汗多

 圆运动中医 2022-04-03

出汗多是人们常见的问题,可能绝大部分人没有意识到这是个问题,只是觉得烦恼,不舒服。从中医生命医学的角度,不舒服就是有病,出汗多也是有病,需要调治。在研究这个问题之前,我经常出汗多,也常盗汗(晚上睡觉出汗),也找过不少中医,花过很多钱,吃了不少中药,但没有效果,西医更是束手无策。在我们当前生活中,人们遇到这种苦恼时,可能也找不到好医生帮助解决这个问题。

我百度了一下这个问题,各大医院的专家解释说不清楚这个问题。摘几段可以看看。

“冒汗比较多,可能是患者的正常生理反应,比如患者情绪过度紧张、压力比较大、过于激动或者身体比较虚弱,都有可能会引起出汗比较多的情况。另外也有可能是由于病理的情况所引起,像患者有内科的疾病,比如甲状腺功能亢进、结核,或者是有感染、发热等疾病,也有可能会导致冒汗比较多。患者有植物神经功能紊乱、气血不足、肾虚或者是有低血糖、环境过热,也有可能会导致这种情况。这种情况一定要注意,需要大量的喝水,及时补充水分,以防脱水。另外还应该及时去医院做进一步的诊治,如果是由于疾病所引起来,要针对这些原发疾病来进行治疗。”这是个中西医结合医院专家的解释,没有触及根本原因,也没有啥解决方案,还要求大量喝水。

出汗属于人体代谢以及调节人体散热的一种方式,是一种正常现象。此外因每个人体质不同,出汗程度不同,比如虚胖的人出汗会比较多点,瘦点的人出汗相对比较少点。如果在安静状态下或者稍微活动时,出现多汗现象应该是疾病造成的,比如甲状腺疾病。”这是个省立医院医生的解释,也没有说出什么原因,估计患者会无望而归。

我们当然不能否认某些疾病会引起出汗多,但大多数情况下是我们相对健康的人、没有什么疾病的人出汗多。估计目前医学界也没有搞清楚真正的本质原因。

但是,我们回溯到1800多年前,张仲景在《伤寒杂病论》中就已经给出了答案,而且是各种出汗的证状及治疗方案。最简单的一种调治方法就是桂枝汤。《伤寒论》54条“病人藏无他病,时发热、自汗出而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈,宜桂枝汤。”

据此,我在经历各种寻医问药之后,在研究《伤寒论》之后,悟到中医生命医学的本质,自己开了两付桂枝汤,结果很快就调治好了出汗多的情况。出汗多与正常实际上在我们日常生活中是一直在变化的。可能因为应酬多,喝酒多,会引起出汗多,感觉是身上在冒汗,或是有一种出汗后凉凉的感觉,感觉不舒服。这时,我往往自己开一剂桂枝汤,喝下一杯,微微出点汗,就一杯桂枝汤,就可以让第二天神清气爽。经方的“一剂知,二剂已”的神奇效果是经得起验证的,“覆杯而愈”也是经得起验证的。所以我用桂枝汤来调治出汗多成为一种常用的方法,就一杯足已,真后悔以前花那么多钱找各种医生看病,原来秘方是已经公开流传了1800多年《伤寒论》的桂枝汤,可悲的是当前社会与医界对此束之高阁,置之不理。

郝万山先生曾经讲过一个医案,是为一个56岁病人治潮热出汗(每天下午1点到3点大汗),开出桂枝汤,结果病人不相信有效,还一起找到胡希恕先生,经胡希恕先生确认才服用,结果三付药见效,六付药治愈。胡希恕先生称此方为治疗出汗的神方。

对于桂枝汤方的解释,医家通常说是解肌发表,调和营卫,治外感风寒,发热恶风,头痛项强,身痛有汗,鼻呜干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。现用于感冒、流行性感冒等见上述症状者。我们还可以再深研究一层,了解桂枝汤调治这些问题的本质功效。

其实,用中医生命医学的角度来解释,原理并不复杂。我们因受外界或其他因素影响,出汗多,问题在于皮肤毛孔不能正常开闭,平时我们皮肤毛孔可以正常开闭,起到排汗、散热的功效,当受某种因素影响,皮肤毛孔张开或关闭不正常时,就相当于一个水闸处于一种半开状态,水就一直往外流,我们人身体的水分就会一直往外流,表现为出汗多,这种容易出汗(水分外流)的情形是受天气、人自身热量的影响的,如前面提到的潮汗(每天下午1点到3点出汗),有人是吃饭摄入能量时热气往外走而出汗,或是在太阳下稍热一点就大汗淋漓。还可能是因为身体有某种疾病容易积聚热量而出汗(如前西医提到的甲状腺功能亢进)。如果皮肤毛孔长期处于这样一种状态,也就会长期出汗多,有人十多年这样。解决办法是要让皮肤毛孔正常开与闭,正常运行,我们没有办法去一个个毛孔处理,这也是少有药物能治疗的原因,也是医生解释不清或治不好的原因。

桂枝汤在《伤寒论》是调治伤寒中风的,但本质作用是桂枝促进动脉血(一直到末稍血管)流动,芍药促进静脉血回流,甘草、生姜、大枣是补充水分清液及血中水分的,由此桂枝汤促进整体的、全身的、细致每一处血管末梢、每一处皮肤毛孔血液、水分的循环,在微微出汗的情况下,相当于整体地进行一次调治,使处于非正常运行状态的末梢血管恢复正常,水分津液恢复正常,从而使皮肤毛孔恢复开闭正常,水分津液供给正常,达到治汗的目的。《伤寒论》的中风(或是当前所说的风热感冒)也是需要桂枝汤这样调治。胡希恕先生所称治出汗的神方的本质功效就是这样的。

当前,不少医生可能对桂枝汤有误解,甚至不敢开桂枝汤给病人,甚是荒唐可笑。倪海厦先生说可以把桂枝汤当早茶喝,我还真是常在早上喝一杯桂枝汤,喝了桂枝汤的这一天感觉神清气爽。其实,根本原因在于桂枝汤促进了血液循环。由此,我认为桂枝汤不仅是治出汗的神方,对于健康人来说也是养生的良方。当然,桂枝汤也有一些不能用的情形(如风寒感冒,嗜酒者,化脓病等等,汤方都需要有医生指导才可使用。

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