来源:大河健康报 大河健康报记者 王向阳 日前,新乡市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指部办公室印发《新乡市针对奥密克戎毒株中医药预防方案(2022版)》,在新型冠状病毒肺炎疫情持续流行,奥密克戎毒株已取代德尔塔毒株成为主要流行株情况下,新型冠状病毒肺炎患者临床表现呈现新的特点,奥密克戎毒株感染患者以无症状感染者和轻型病例为主,占比达到了95%以上。 为做好新一轮新冠肺炎中医药防治工作,充分发挥中医药特色,根据新乡市春季气候情况,结合奥密克戎毒株致病特点,参考3月15日《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,现制订出《新乡市针对奥密克戎毒株中医药预防方案(2022版)》。 一、医学观察期(密切接触者) (一)临床表现:乏力伴胃肠不适 推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)。 (二)临床表现:乏力伴发热 推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)。 (三)临床表现:无临床症状 1.中药防疫茶包(泡水饮用) 基础方剂:黄芪10g、炒白术10g、防风5g、薄荷5g、芦根10g、陈皮10g、连翘6g、山楂10g、甘草6g。 服法:药物混合打成粗粉,制成每袋5g的茶包,每日1~2袋,开水冲泡服用。儿童减半,6岁以下儿童不建议服用。 2.中药防疫香囊(随身佩戴) 基础方剂:艾叶30g、冰片5g、藿香10g、白芷5g、佩兰10g、辛夷10g、石菖蒲10g、苍术10g、肉桂10g。 用法:药物混合打成粗粉,装入布袋(12cm×15cm)佩戴,待药物无味后更换药粉。 二、临床治疗期(确诊病例) (一)轻型 1.寒湿郁肺证 临床表现:发热,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸闷憋气,纳呆,恶心,呕吐,腹泻或大便粘腻不爽。舌质淡胖或淡红,苔白厚腻或腐腻,脉濡或滑。 推荐处方:寒湿疫方 基础方剂:生麻黄6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶苈子15g、贯众9g、地龙15g、徐长卿15g、藿香15g、佩兰9g、苍术15g、云苓45g、生白术30g、焦三仙各9g、厚朴15g、焦槟榔9g、煨草果9g、生姜15g。 服法:每日1剂,水煎600ml,分3次服用,早中晚各1次,饭前服用。 2.湿热蕴肺证 临床表现:低热或不发热,微恶寒,乏力,头身困重,肌肉酸痛,干咳痰少,咽痛,口干不欲多饮,或伴有胸闷脘痞,无汗或汗出不畅,或见呕恶纳呆,便溏或大便粘滞不爽。舌淡红,苔白厚腻或薄黄,脉滑数或濡。 推荐处方:槟榔10g、草果10g、厚朴10g、知母10g、黄芩10g、柴胡10g、赤芍10g、连翘15g、青蒿10g(后下)、苍术10g、大青叶10g、生甘草5g。 服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。 推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒) 金花清感颗粒服法:开水冲服,一次1~2袋,一日3次。疗程5~7天。 连花清瘟颗粒服法:口服。一次1袋,一日3次。疗程7~10天。 连花清瘟胶囊服法:口服。一次4粒,一日3次。 针灸治疗推荐穴位:合谷、后溪、阴陵泉、太溪、肺俞、脾俞。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日一次。 (二)普通型 1.湿毒郁肺证 临床表现:发热,咳嗽痰少,或有黄痰,憋闷气促,腹胀,便秘不畅。舌质暗红,舌体胖,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。 推荐处方:宣肺败毒方 基础方剂:麻黄6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、麸炒苍术10g、广藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、马鞭草30g、芦根30g、葶苈子15g、化橘红15g、甘草10g。 服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。 推荐中成药:宣肺败毒颗粒 服法:开水冲服,一次1袋,每日2次。疗程7~14天,或遵医嘱。 2.寒湿阻肺证 临床表现:低热,身热不扬,或未热,干咳,少痰,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。 推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g。 服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。 3.疫毒夹燥证 临床表现:恶寒,发热,肌肉酸痛,流涕,干咳,咽痛,咽痒,口干、咽干,便秘,舌淡、少津,苔薄白或干,脉浮紧。 推荐处方:宣肺润燥解毒方 基础方剂:麻黄6g、杏仁10g、柴胡12g、沙参15g、麦冬15g、玄参15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑叶15g、黄芩10g、桑白皮15g、生石膏20g。 服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。 推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒) 金花清感颗粒服法:开水冲服,一次1~2袋,一日3次。疗程5~7天。 连花清瘟颗粒服法:口服。一次1袋,一日3次。疗程7~10天。 连花清瘟胶囊服法:口服。一次4粒,一日3次。 针灸治疗推荐穴位:内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日一次。 (三)恢复期 1.肺脾气虚证 临床表现:气短,倦怠乏力,纳差呕恶,痞满,大便无力,便溏不爽。舌淡胖,苔白腻。 推荐处方:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、炒白术10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)、甘草6g。 服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。 2.气阴两虚证 临床表现:乏力,气短,口干,口渴,心悸,汗多,纳差,低热或不热,干咳少痰。舌干少津,脉细或虚无力。 推荐处方:南北沙参各10g、麦冬15g、西洋参6g、五味子6g、生石膏15g、淡竹叶10g、桑叶10g、芦根15g、丹参15g、生甘草6g。 服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。 针灸治疗推荐穴位:足三里(艾灸)、百会、太溪。针刺方法:选以上穴位,针刺平补平泻,留针30分钟,每日一次。隔物灸取穴:大椎、肺俞、脾俞、孔最,每次贴敷40分钟,每日一次。 三、儿童中药治疗 儿童患者的中医证候特点、核心病机与成人基本一致,治疗参照成人中医治疗方案,结合儿童患者临床症候和小儿生理特点,辨证酌量使用。可选择儿童适用中成药辨证使用。 本文来自“大河健康报”,仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布及传播服务。ID:jrtt |
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