小儿肠痉挛治验一则(临床治疗)

     小儿肠痉挛，属中医腹痛范畴。为儿科常见病，好发年龄在5～15岁，每月发作或每周发作2～3次。一般在早晨起时、空腹或进餐时突然脐周腹痛，呈痉挛性发作，一般半小时左右可自行缓解。目前西医对本病病因尚不明了，也无理想的西药。询问病史，多数患儿都在暑热季节过食冷饮、贪凉露宿空调冷气房间，腹部受凉所致。中医学认为，本病多因过食生冷，寒邪直中胃肠，寒凝气滞，气血经脉受阻不通而现痉挛性腹痛。治宜温中散寒，行气止痛。自拟乌茴萸蔻芍甘汤，方用乌药、小茴香、吴茱萸、肉豆蔻、木香、香附、枳壳、白芍、炙甘草等。方中乌药、小茴香、吴茱萸、肉豆蔻等温中散寒、消除积冷，白芍、甘草缓急解痉;再以木香、香附、枳壳等行气止痛、消积化滞为佐使，每获卓效。

    例2：张某某，男，9岁。1998年2月12日初诊。阵发性脐周腹痛反复发作7个月余。多在空腹或进食时疼痛明显，时痛时止，痛时汗出，面色苍白，约15分钟后自行缓解，曾在某卫生院服过“肠虫清”，未见蛔虫排出。服用过其他西药、中成药等，腹痛依然。并在某医院行B超、胃肠电图及各种化验，未见异常病变，转我院门诊。诊见脐周腹痛，时痛时止，神疲乏力，时有恶心呕吐，纳食不振，大便溏软。舌淡红苔白，脉来细缓。询其病因，自去年暑期后开始腹痛，有过食冷饮史。诊为肠痉挛。治当温中散寒，行气止痛。处方：乌药6g，小茴香3g，白芍12g，枳壳6g，制香附6g，吴茱萸3g，煨肉豆蔻3g，木香3g，鸡内金6g，炒山楂、神曲各6g。服3剂后，腹痛已除，胃纳亦振。再进3剂而愈。(周朝进)