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【一轮考点】考纲重点之中基病机(一)

 壹亩莳 2022-04-05

01

下列各项中,属于病机内涵的是(多选)

A.病位

B.病性

C.病因

D.病势

点击空白处查看答案

答案与解析:ABD。

此题旨在考查病机的概念和内容。[提示:2018年《全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(中医)考试大纲》中给出的答案为ABCD。而根据最新版教材《中医基础理论》对于病机的阐释,病机的概念为“疾病的发生、发展、变化的机理,包括病性、病位、病势、病传及预后等”。故经编委员会成员仔细硏究,认真揣摩,讨论决定,按照最新版《中医基础理论》教材,本题答案选择ABD。]答案存在歧义。

02

虚”的主要病机是(单选)

A.正气不足

B.功能减退

C.抗病能力下降

D.气血亏虚

E.津液亏耗

点击空白处查看答案

答案与解析:A。

此题旨在考查“虚”的病机的含义。虚与实相对,实是指邪气说,虚则是对正气说,是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。B、C选项是正气不足导致的机能异常,D、E选项是指“虚”中的气血虚和津液虚,不是“虚”的病机表述。

03

两胁胀痛,偶有刺痛,腹胀食少,疲乏,舌有紫斑,脉弦者,证属(单选)

A.真虚假实

B.真实假虚

C.虚中夹实

D.实中夹虚

点击空白处查看答案

答案与解析:D。

本题旨在考查考生实中夹虚。虚实夹杂证是指虚证与实证的表现夹杂出现,根据其具体情况,可分为虚中夹实证、实中夹虚证及虚实并重证。实证夹虚的特点是以实邪为主,正虚为次;虚证夹实的特点是以正气大伤为主,余邪未尽为次;虚实并重则难以分清主次。

04

宗气的分布部位有(多选)

A.蓄于丹田,注于气街

B.积于气海,散于脘腹

C.积聚于胸中

D.贯注于心肺之脉

点击空白处查看答案

答案与解析:ACD。

此题旨在考查宗气的分布。宗气聚集于胸中,贯注于心肺之脉,上“出于肺,循喉咽,故呼则出,吸则入。”《灵枢·刺节真邪》:“宗气留于海,其下者,注于气街;其上者,走于息道”。“气街”,是经气聚集运行的共同通路,一般指小腹部下方、股部上方交界处的鼠蹊部(腹股沟部)。《读医随笔·气血精神论》:“宗气者,营卫之所合也,出于肺,积于气海,行于气脉之中,动而以息往来者也”。故考生需牢固掌握:宗气聚于胸中,一方面上出于肺,循喉咙而走息道,推动呼吸;一方面贯注心脉,推动血行。三焦为诸气运行的通道,宗气还可以沿三焦向下运行于脐下丹田,以资助先天元气

05

“实”的病机最根本的方面是(单选)

A.邪气亢盛

B.正气旺盛

C.气血瘀滞

D.水液蓄积

E.痰浊阻滞

点击空白处查看答案

答案与解析:A。

本题旨在考查“实”的病机的含义。实,主要指邪气元盛,是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应。CDE选项属于实证中的具体病变,不是病机最根本的含义。本题是较基本的题目,但在考试中已出现过三次,因此是值得我们注意的知识点,同时还要掌握“虚”的病机的含义。

中医基础理论
第八章  病机(一)
 
考点一:病机的概念
 
概念:病机是指疾病发生、发展与变化的机理,包括病性、病位、病势、病传及预后等。
 
考点点拨

此考点一般熟悉即可。
 
考点二:邪正盛衰与疾病的虚实变化
 
邪正盛衰,是指在疾病过程中,机体的抗病能力与致病邪气之间相互斗争中所发生的盛衰变化。这种斗争,不仅关系着疾病的发生,而且直接影响着疾病的发展和转归,同时也影响着病证的虚实变化。所以,从一定意义上来说,许多疾病的过程,也就是邪正斗争及其盛衰变化的过程。
 
1.虚实病机

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2.虚实变化

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考点点拔

此考点需牢固掌握。出题一般是从实和虚的概念,以及对“至虚有盛候”的真虚假实和“大实有羸状”的真实假虚的理解两个方面来考查,尤其是其形成原因、临床表现要达到精准记忆。此考点有再次出题的可能。
 
考点三:邪正盛衰与疾病的转归
 
1.正胜邪退

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2.邪胜正衰

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3.邪去正虚

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4.邪正相持

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考点点拨

此考点需掌握转归的四种情况。
 
考点四:阴阳失调病机的概念
 
阴阳失调,即是阴阳消长失去平衡协调的简称,是指机体在疾病的发生发展过程中,由于各种致病因素的影响,导致机体的阴阳消长失去相对的平衡,从而形成阴阳偏胜、偏衰,或阴不制阳、阳不制阴的病理状态。同时,阴阳失调又是脏腑、经络、气血、营卫等相互关系失调,以及表里出入、上下升降等气机失常的概括。由于六淫、七情、饮食劳倦等各种致病因素作用于人体,必须通过机体内部的阴阳失调才能形成疾病,所以,阴阳失调又是疾病发生、发展的内在根据。
 
考点点拨

此考点一般熟悉即可。

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