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承自千古名方荆防败毒散,精读启达力®荆防颗粒处方之妙

 任我游129 2022-04-06

荆防颗粒出自荆防败毒散,该方是明代张时彻著《摄生众妙方》中的著名方剂,由柴胡、前胡、羌活、独活、茯苓、荆芥、防风、川芎、枳壳、桔梗、甘草组成,具有发汗解表,散风祛湿的功能,主治外感风寒湿邪证。

荆防败毒散承自治疫第一方——人参败毒散,组方精妙,配伍得当,临床上除用于普通感冒之外,还被广泛应用于支气管炎、皮炎、湿疹、疮疡肿痛等症的治疗,在新冠肺炎流行期间,亦有众多医家提出应用荆防败毒散作为预防及早期治疗用药。

1、辛散平和之方

荆防败毒散一般被认为是治疗风寒外感初证的辛温之剂,但历代也有不少医家将其归为辛平之方,如《麻疹活人书》《麻疹备要方论》均言荆防败毒散为“辛平之药”,吴澄《不居集》中将荆防败毒散列于“辛平解表剂”下。但究其组方,不难看出其实为辛散平和之方。根据《证类本草》药性分类,方中荆芥、防风、川芎等归为辛,柴胡、羌活、独活、桔梗、茯苓、甘草等归为平,而根据《中华人民共和国药典》分类,方中11味中药,大半被归为辛、平。荆防败毒散中以“辛”味药为主,其性当擅透散,而四气则又以“平”性为主,又同见“温”“寒”二气,实为性擅透邪败毒的辛散平和之方。

2、善用中医经典药对

药对,又称对药,是临床用药中相对固定的两味药物的配伍形式,在方剂配伍中能起到相辅相成的作用。

临床诊疗时,医者常常喜用药对。而荆防败毒散也表现出极强的组方技巧,方中药物多两两相对,像荆芥-防风,羌活-独活,柴胡-前胡,桔梗-枳壳,川芎-茯苓,或透散相辅,或表里相应,或上下相因,或气血兼通,重在疏通气机,透邪外出,两两紧密结合,统一于全方,实现效果最大化。

3、当代治疫良方

荆防败毒散组方来源于“治疫第一方”——人参败毒散,是古人治疗瘟疫的良剂,可疏利邪气,使“疫疠之气”在疫病早期消散,而无传变之虞,尤其适用于体弱之人。荆防败毒散承自人参败毒散,是辛平透散的当代治疫良剂。在新冠肺炎流行期间,诸多医家认为荆防败毒散可作为预防及早期治疗用药。如在成都中医药大学、新疆维吾尔自治区及云南中医药学会提出的新冠肺炎中医诊治方案中,荆防败毒散及其中成药制剂荆防颗粒被列入推荐药物,用于新冠肺炎治疗。南京中医药大学国际经方学院黄煌教授将荆防败毒散作为治疫良方,推荐其作为群体预防性用药。

荆防败毒散作为辛散平和之方,以轻清灵动之性拨动周身气机而祛邪外出,突显出其性虽平,但针对复杂病因病机意高法巧,组方思想弥足珍贵。目前,荆防败毒散已经被开发成中成药“启达力®荆防颗粒”,作为荆防败毒散的替代用药,二者临床疗效一致,用药更方便。

通讯员 鲁南制药 报道

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