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糖尿病足,避免截肢就用生肌散!「仅供参考」张锡纯在中医史上有其特

 wangming72 2022-04-07
糖尿病足,避免截肢就用生肌散!『仅供参考』

张锡纯在中医史上有其特殊的地位,他的中西医结合是真结合,而非现代意义的结合,他善于洋为中用,如把很多西药赋予了中医中药属性,运用了临床。相比之下,现代的中医,把中药当西药用,层次水平和气魄相差呈如现在治太远,其次,张锡纯不是童蒙科班出身,而是中年以后才从秀才改学中医的,并且学有所成。张锡纯有深厚的国学基础,他学习了大量的西方现代科学知识和医学知识,不仅没有抱残守缺,排斥异己,而且兼收并蓄,为我所用。
生肌散(民国.张锡纯《医学衷中参西录》)
张锡纯:《神农本草经》谓黄耆主久败疮,亦有奇效。奉天张○○,年三十余。因受时气之毒,医者不善为之清解,转引毒下行,自脐下皆肿,继又溃烂,睪丸露出,少腹出孔五处,小便时五孔皆出尿。为疏方︰生黄耆、花粉,乳香、没药、银花、甘草,煎汤连服二十余剂。溃烂之处,皆生肌排脓出外,结疤而愈,始终亦未用外敷生肌之药。
黄耆、天花粉(栝蒌根),乳香、没药、银花(若没发热的发炎则改芍药)、甘草,每天,分三次吃。
生药磨粉:生黄耆(北耆),甘草,生明乳香,生明没药,生杭芍,天花粉,丹参(补:若想淡疤可再加沉香);上七味共为细末,开水送服,日三次。若将散剂变作汤剂,须先将花粉改用,一剂分作八次煎服,较散剂生肌尤速。
虽然看过张锡纯先生的书,但并未有太深的映象,后对这个方剂感兴趣,来源于JT叔叔讲中医,二一个当年跟师时,孙师曾谈过他曾治过的一个烂腹症医案,想把两个方剂对比。但一直不得闲,也未遇到合适的案例。
前年初,进医材,卸货的师傅搬药材不小心一百多斤的药材突然滑手将我左脚大拇指压得皮开肉裂,当时紧急扎针止血,主取穴中都、地机、曲池、太冲和制污,后恢复得很快,当天晚上肿全消,一个月后指甲都长出来了,现在是恢复得非常正常。此事过后方觉为何当初不使用生肌散呢?会不会更快,直接外用会怎么样?只是觉得遗憾。有时候针灸用多了,第一反映便是针灸,很少会考虑到用中药,但实际上,若能把针灸中药都用上,效果会更好。
临床验案:一位洛阳来的患者,腿部长疮流脓三月有余,那个医生怎么治都是当时好一些,一两天回去就翻。讲实话,我对长疮的临床不多,只好跟那个患者说,我试试啊,我也不收你钱,好了你给我钱。患者说,我就把自己腿交给你,我这心特别沉重,看完患者回家找了一大堆资料,翻来翻去李可老先生的、张锡纯先生的、倪海厦的,恩师的.....好多人的资料,最后两天后定下医案,制污放血,扎针取曲泉、中都、地机和太白,而内服药最终选择的是张锡纯的生肌散加引经药,三日后脓消居然长出肉来,十余日便收工。

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