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耳廓治疗性反应的统一观来源于对耳廓各种反应的综合认识。以下所有的耳廓治疗性反应都可以归结为一种--耳廓混沌反应，这种反应则归因于耳廓自身内部特质(自身生物节律等)、混沌产生与变换、外部(机体其他部分与直接外界因素)作用与刺激，在不同的时间与病程通常表现为混沌反应某一个侧面的不完整特征。 目前伴随耳针治疗的各种反应定义相对模糊无客观判断指标，对耳廓穴位治疗相关反应有待深入研究与重新分类。 1.耳廓反应。针刺耳廓时多数耳穴有剧痛感，少数有酸、麻、胀、凉等感觉。当刺激局部或整个耳廓后，出现耳廓充血、发热属于耳针得气反应，多数得气后疗效较好。 2.患部反应。当耳针等刺激耳穴相应部位后，经治机体的相应患部或内脏可出现热流、舒适感，有的患部肌肉可出现不自主的跳动。 3.经络反应。刺激耳穴后，部分病例呈现与体表十二经络相同的放射循环路线，沿经络方向有酸、麻、蚁行感等，有的甚至可出现电击样反应，耳针实践中足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经的阳性率较高。 4.全身反应。接受耳针等治疗的患者，均会反映精力旺盛，抵抗力增加。即起到了调整“精、气、神”的作用。 5.“闪电”反应。刺激某一耳穴时，患部或内脏某一症状似电流通过或轻微电击，症状即可获得缓解甚至消失。常见于头痛、牙痛、内脏痉挛痛等一些疾患。 6.连锁反应。用耳针等治疗患者某一病症时，往往使其他一些病症同时获得痊愈或缓解。 7.延缓反应。针刺即时或疗程结束时，临床疗效不佳或无效。在停针期间内，却逐渐发现症状有持续好转或显著改善的趋向或反应。 8.适应反应。部分患者长期进行耳针等治疗时，开始效果较好,继而因逐渐对针刺产生适应性，疗效停滞不前，需继续治疗，达到一定强度或持续一定时间才能出现好转。 9.迟钝反应。少数病人耳廓的病理性敏感点缺乏或无反应,针刺无得气感，治疗效果差,这类病人不宜用耳针治疗。 10.反效应。在治疗中呈现的一种反作用，原有症状非但无改善反而加剧，这类情况常因精神紧张、治疗中取穴过多、刺激强度过大或手法不当等因素而诱发，这种反效果一般属暂时性反射性变化,稍加调整和适应后即可消失，大部分患者仍可继续治疗。这种反应若持续出现，则应停止治疗或更换其他方法。 11.模糊效应。指由于不同人体耳廓的差异以及不同经验的耳针医师对不同的功能失调或疾病等选用不同的治疗手段作用病人耳廓上相应耳穴，对与这些耳穴相对应的功能或疾病状态起到协调或治疗作用的一种不能确定起效时间、程度以及结果的耳穴疗法治疗过程。从理论上讲，耳模糊效应是一种较为广义的耳廓效应，其可以表现或转化为上述各种效应，或若干效应的综合。 12.分叉效应。在一个分叉区域内，对某一点的刺激或刺激其附近一点所引起的耳廓的综合治疗作用是相同的；如同在一个区域内，同时多点刺激，效果优于单点刺激所产生的效果；如果在一个大的分形结构内，同时联合刺激不同的分形结构其效果最好。多点同时刺激在一个大分形结构可以减少耳廓神经等分形结构对外来刺激尤其是不良刺激的过滤作用。 同一种耳廓疗法应用于不同的年龄组，由于神经等衰老的多样性变化，效果也是不尽相同。广义地讲耳穴作为一个系统，作用于耳穴的耳廓疗法即成为对系统的输入，而作为输出形式的疗效则不与输入成正比，因此其是非线性的。 选自《现代综合耳廓耳穴图谱》 许崇明 张立贵 |
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