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蒲及溃疡汤治疗消化性溃疡 彭富春，主治医师。 李和辉，护师。 张新洋，主管护师（云南省昆明市解放军第57中心医院中医科)。 主治：胃溃疡、十二指肠球部溃疡、溃疡性结肠炎。 处方：党参15克，茯苓20克，桂枝、白术、大果榆、枳壳、菖蒲、蒲黄（炒），白及、海螵蛸、炮姜、红花、当归、五灵脂各12克，丁香、炙甘草各6克。 用法 上药冷水浸泡15分钟，煎20分钟取汁，约250毫升，日服3次，毎日1剂。 加减 胃热者，去白术，加黄连6克，山栀12克； 气虚者，加黄芪13克； 夹湿者，加藿香15克； 胃酸多，加牡蛎、瓦楞子各12克； 伴有呕血黑便者，加云南白药0.5克，每日3次口服。服药时间依病情而定，浅表性单个溃疡，溃疡面小于0.5cm者20~30剂，深度多发性溃疡，溃疡面大于0.5cm者50~60剂。一般服40~50剂。 疗效 治疗患者60剂，治愈（用药40剂，临床症状消失，食欲增加，胃镜复查，溃疡周围水肿消失，溃疡面愈合）45例；好转（用药40剂，症状好转和消失食欲好，精神佳，胃镜复查，溃疡面由大变小。由深变浅，溃疡面处于增生愈合期）12例；无效（用药50剂，症状体征无明显改善，胃镜复查溃疡面无明显变化）3剂。有效率95%。 按语 方中党参、白术补气力专；配以红花、当归、菖蒲、炒蒲黄宽肠消痞，祛瘀化滞，是治疗消化系统疾病良药。挂枝，炮姜、丁香，五灵脂温中祛寒，活血瘀，有扩张血管，改善微循环，增加血流量的作用。与活血药合用可加强活血祛瘀功效。促进局部炎症吸收。海螵蛸能抑制胃酸分泌，大果榆能促进溃疡愈合。对保护创面，促进组织的修复和增生具有较好作用。白及含有枯液质多糖链白及胶，有止血，收敛，生肌作用，并能促红细胞凝集，形成人工栓而局部止血，对被破坏的胃粘膜部位肌层有修复作用。枳売、五灵脂、甘草为古方“推气散”，有理气和胃之效。综观全方有补气温中、活血化瘀、制酸止血之功。服药期间忌酸冷辛辣刺激性食物。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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