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吐酸、烧心、胸骨后疼痛?胃食管反流病怎么办?

 新用户0066aMqP 2022-04-10

胃食管反流病指胃内容物反流入食管,引起不适症状和并发症的一种疾病。临床上分为非糜烂性反流病、反流性食管炎和Barrett食管3种类型。反流性食管炎在临床中较为常见,是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管黏膜炎症,经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食管裂孔疝等病共存,也可以单独存在。常表现为吐酸、烧心、胸骨后疼痛等。中医归属为“吐酸”“嘈杂”“胸痹”“胃痞”等范畴。

中医治疗采用分证施治:

一般有如下四种常见的证型。具体分证施治如下:

1、肝胃不和证:

胸脘灼热、疼痛,或痛连两胁,泛酸嘈杂,口苦心烦,大便不畅,或大便艰难,舌淡红苔薄白或薄黄,脉弦。治法:疏肝理气,和胃降逆。处方:四逆散合左金丸。选用柴胡、赤芍、枳壳、木香、苏梗、陈皮、柿蒂、吴茱萸、黄连、甘草。

2、脾胃湿热证:

胃脘胀痛,灼热,烧心,嗳气吞酸,口苦纳少,大便溏而不畅,尿黄,舌红苔黄腻,脉缓。治法:清热化湿,和胃降逆。处方:清浊安中汤加减。选用藿香、川朴、法夏、茯苓、木香、苏梗、陈皮、柿蒂、山栀子、甘草。

3、脾胃虚寒证:

胃脘隐痛,喜温喜按,胸胁痞满,嗳气反酸,纳少便溏,舌淡胖或有齿印,苔薄白,脉细。治法:健脾温中,和胃降逆。处方:香砂六君子汤加减。选用党参、白术、茯苓、陈皮、法夏、木香、砂仁、苏梗、柿蒂、甘草。

4、气阴两虚证:

病史较长或年龄较大,胸脘灼热或灼痛,吐酸纳少,吞食偶见痞满难下,体倦气短,心烦咽干,大便先干后溏,脉细,舌淡红质嫩,苔少或薄,脉细。治法:补气养阴,和胃降逆。选用党参(或太子参)、石斛、五爪龙、麦冬、木香、苏梗、陈皮、柿蒂、山栀子、木蝴蝶、甘草。

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