57.浊湿久留,下注于肛,气闭肛门坠痛,胃不喜食,舌苔腐白,术附汤主之。
此浊湿久留肠胃,致肾阳亦困,而肛门坠痛也。肛门之脉曰尻,肾虚则痛,气结亦痛,但气结之痛有二:
寒湿、热湿也。热湿气实之坠痛,如滞下痢疾门中,用黄连、槟榔之证是也。此则气虚而为寒湿所闭,故以参附峻补肾中元阳之气,姜术补脾中建运之气,朴橘行浊湿之滞气,俾虚者充,闭者通,浊者行而垦痛自止,胃开进食矣。按肛痛有得之大恐,或房劳者,治以参鹿之属,证属虚劳,与此对勘,故并及之。再此条应入寒湿门,以与上三条有互相发明之妙,故列于此,以便学者之触悟也。
〔术附汤方〕苦辛温法。
生茅术〔五钱〕、人参〔二钱〕、厚朴〔三钱〕、生附子〔三钱〕、炮姜〔三钱〕、广皮〔三钱〕。
水五杯,煮成两杯,先服一杯,约三时,再服一杯,以肛痛愈为度。
滞下,病名。见《备急千金要方》卷十五。即痢之古病名。以痢疾每见腹痛、便脓血而涩滞难下,里急后重,故名滞下。
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