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目前，中国已有超300万人患帕金森病，超过世界总数的四分之一，继肿瘤、心脑血管疾病之后，它成为中老年人群的第三大“杀手”。我国65岁以上人群发病率为1.7%，每年新增病例10万人。随着中国人口老龄化的加剧，预计到2030年，中国患有帕金森病的人数将达到全球患病数的一半。
01 什么是帕金森病？ 帕金森病又称震颤麻痹，是一种进行性加重的中老年人神经系统变性疾病，其症状主要表现为静止性震颤、肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等。 02 为什么会得帕金森病？ 帕金森病的发生是由于大脑分泌和储存多巴胺的神经细胞显著减少，多巴胺缺乏使人动作减少且迟缓，肢体抖动、情绪低落。 根据现有的研究表明，部分帕金森病患者与基因遗传有关，绝大多数帕金森病跟年龄老化及环境因素相关，专家学者们认为环境中的农药等有毒有害物质损伤了大脑的神经元是诱发帕金森病的病因之一。 03 哪些人更容易得帕金森病？ 主要发生于50岁以上的中老年人，而且随着年龄增长发病率和患病率越来越高。 04 帕金森病有哪些表现？ 1.静止性震颤 表现为一个或多个肢体抖动，特点是静止时出现，紧张时加重，活动时减轻，睡眠中消失。晚期可波及下颌、唇、舌和头部。其特征性的表现是以拇指、食指及中指为主，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。 2.肌肉僵直 帕金森病的早期症状就是肌肉僵直，致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬，肢体活动时有费力、沉重和无力感，甚至出现疼痛。 3.运动迟缓 早期患者在解系鞋带、扣纽扣、写字等精细动作时会变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。另外面部肌肉运动减少，患者很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具似的，医学上称之为“面具脸”。还有患者大量流涎，言语减少，语音也低沉、单调，严重时可导致吞咽困难、饮水呛咳等。后期患者坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身起床，日常生活不能自理。
4.姿势与步态异常 患者表现在行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，弯腰驼背，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步；行进中，患侧上肢摆动减少，即“慌张步态”，转身时要用连续数个小碎步才能完成。 另外，除了上面的运动症状外，患者还可能出现睡眠障碍，自主神经功能障碍，包括：尿频尿急、便秘、直立性低血压等；可能出现嗅觉减退，味觉不敏感等；也可能出现焦虑、抑郁等情绪障碍和痴呆。 05 如果怀疑得了帕金森病怎么办？ 帕金森病诊断困难，很多人认为动作慢是年纪大了引起的，有的患者因为头昏、肢体乏力被误诊为“脑梗塞”，还有的患者因为肢体无力、疼痛在骨科、疼痛科等科室反复就诊。 如果有上述症状，建议患者到日照市人民医院帕金森病及运动障碍疾病专病门诊就诊，需要完善体格检查、抽血、头颅磁共振等一系列检查以助于早期明确诊断。 06 一旦诊断需及早进行治疗 帕金森病是一种慢性疾病，需长程管理，做好个体化治疗，目前尚无彻底根治的方法，治疗是综合性的，需多个学科联合治疗。 1.药物治疗是疾病初期的首选治疗方法：在疾病的早期，药物可以很好的改善症状。药物治疗需要早诊断、早治疗，可改善患者症状、延缓疾病进展。遵循“药物最小剂量达到满意效果”原则，达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量的治疗目标。此外，帕金森病的治疗需要严格遵照医嘱，切忌道听途说。帕金森病需长期、终生服药以控制症状。病情平稳时可在医生指导下慢慢减少药物剂量或换用其他副作用小的药物，但不应停药。尤其服用左旋多巴不能突然停药。 2.手术治疗：当帕金森病患者的病程5年以上、药物治疗依然有效但出现了明显的运动并发症或药物副作用时，可以考虑脑深部电刺激（DBS）手术，也就是大家熟悉的脑起搏器疗法，以更好的改善患者疾病的预后。 这个手术的优势是可调试、可逆、非破坏性，且副作用和并发症少，后期可以通过参数调整再配合药物治疗，达到对其症状的控制。在日照市人民医院这项手术能够在神经内科得到专业的评估，在神经外科完成手术，术后得到有效的程控和药物调整，极大的改善患者的生活质量。 3.康复治疗 康复锻炼是药物治疗和手术治疗的有益补充，主要包括：改善患者的运动能力、维持基本生活功能、改善高级脑功能、管理患者情绪等。 日照市人民医院开设有全市唯一一个帕金森病及运动障碍疾病专病门诊，完成日照市第一台帕金森病手术，连续9年在4月11日“世界帕金森病日”举办日照地区帕金森病友交流会，为患者宣讲帕金森病相关知识并举办义诊活动。由于疫情，今年4月11日晚19：00将举办线上帕金森病友交流会，多位专家从神经内科、神经外科、康复治疗等多个角度带您了解帕金森病！ 原标题：《世界帕金森日 | 你我同行，不再惧“帕”》 |
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