开了一张下肢水肿的方,病人因为有柴胡、栀子等,不愿意用,用完才说好! 方:柴胡、白芍、贝母、当归、陈皮、青皮、泽泻、香附、丹皮、栀子。 病人拿着方子一看,说,“你到底会不会看病?” 我说,“我不会看病?” 他说,“来来来,你自己看,我是水肿,不该利水除湿吗?而你呢?又是疏肝解郁的柴胡、香附,又是清热去火的栀子,你这玩呢?” 我说,“我就这么开的,爱用不用”。 他说,“你这大夫,也太没职业道德了吧?不说清楚的话,我就不用”。 我说,“你听过中医的六不治吗?像你这种质疑的人,我想没有几个中医,会对你有好脸色”。 他说,“好,那我就回去用,如果没用,咱走着瞧”。 结果咋样? 病人服用2剂之后,下肢的水肿就有了明显减轻。后来,再用3剂,诸证悉平。 懂点中药的都看的出来,这个方,分了这么5部分: 1、 柴胡、白芍、陈皮、青皮、香附——疏肝解郁。 2、 当归——养血活血,养肝中阴血。 3、 丹皮、栀子——清热去火。 4、 泽泻——利水除湿。 5、 土贝母——消肿。 那么问题就来了,凭啥超过一半的药,都和肝有关系? 中医治病,它就像一叶落而知秋,意思就是说,树叶发黄,你就要想到,是不是树根烂了,无法供应养分了,而不是一个劲的盯着黄了的树叶。 这个病人,脉象弦,为肝郁。脉数,为有热。舌红苔黄,为有热象。平时性情急躁、易怒、爱生气、口干,面色红,这些说明了啥? 毋庸置疑,是肝郁化火。 虽然说,水肿都可以归结到水湿之邪代谢失常、三焦水道不通上来,那么有一个问题。 水液的代谢,和肝的疏泄,又是息息相关的,为啥这么说? 水液的代谢,是人体的一种机能,要想顺利开展,不得靠肝的疏泄之能来支持吗? 这就好比一条水渠为河水分流。你把水渠堵上,那还怎么分流?所以,肝的疏泄之能失常,人体水液就容易代谢失常,进而形成痰湿之邪。 而这个病人,又恰恰是肝郁化火之态,所以,要疏肝解郁,通过调肝来利水除湿。 这就是其中的来龙去脉。 |
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