【原】你能做好一个病人吗？癌症患者就医的六个小细节

 

“轻轻松松地看病、明明白白地治疗”，癌症治疗和康复是一个长期的、艰苦的过程，做好一名患者，和医生通力合作，才能组成抗癌的“最强联盟”。提高就医效率和身心愉悦度，做好一名患者对自己的身体健康的重要程度甚至大过于医生的作为！

接下来，我们就来讲讲患者的“自我修养”，亦或者说是患者的“就医全程指南”，给您“分流程”讲讲就医细节，“点对点”地教您做好一名患者。

一、做好看病前的准备

“一本一证”

就是我们的病历本和挂号证，带上他们，确保病历的连续性。若您曾在这家医院建有大病历（大病历都由医院存档）， 请带上诊疗卡（俗称“挂号证”)，以便调取大病历供医生参阅您的既往状况。

“一报告”

则是提醒大家带好检查报告，如影像检查资料、病理检查资料，如果经过化疗或靶向治疗，要带上过去用药情况和治疗方案，这对医生为您的疾病及时做出诊断会有帮助，也可避免一些重复检查。

资料整理

带好所有的治疗资料后，并进行一定的整理。其中最重要的是与本次疾病就诊相关的资料，如门诊病历/住院病历/CT/MR等影像学资料，病理报告等；有些患者可能已经辗转了多医院，资料及病史较复杂，可以在每份CT等片子上表明检查时间、检查部位，并按时间顺序整理。

二、挂号的“小讲究”

看病应打有准备的仗，并应根据自己的情况， 采取不同的方式，尽量少费力、多办事，因此，给大家一些小小的建议以供参考。

建议1：看病前先了解医院的情况

目前，各大医院基本上都有自己的网页。如果有条件，您可以在看病前，从网上查看一下医院的介绍，包括开诊时间、就医流程、医疗特色以及专家的专长等。

初次到一家医院看病，您可以在挂号前留意一下门诊大厅内张贴的诊疗特色及专家介绍，可以快速了解到自己需要的出诊专家的情况。

建议2：先“普通”，后“专家”

首诊患者建议先挂普通号， 进行必要的检查化验，拿到结果后再转诊专家。这样，既节省了排队挂号的时间，又提高了看病效率，还为您节约了费用。

建议3：固定看一个自己满意的医生

找到自己信任的医生可以一直挂他的号，肿瘤的治疗以及治疗后的随诊是一个长期的过程，多数持续半年至数年。这样做的好处是，医生熟悉您的病情发展及治疗情况，同时您对医生非常信任，相互配合默契，会有利于治疗效果。

三、看病进行时：梳理病情

01

看病时，医生通常首先会询问您发病的过程及目前身体的感觉，所以，建议您最好提前把生病的过程“梳理”一下：哪里感到不舒服、在什么情况下有所加重或好转、是否已采取过治疗措施、吃过哪些药⋯⋯您对病情清晰准确的描述，既能节省时间，又可以有效地帮助医生做出判断。

02

提前准备好需要问医生的问题，一般肿瘤门诊分配给每一位患者的时间大概是5-10分钟，而且有时候患者听不懂很多专业名词，最好提前了解一些肿瘤的相关讯息，比如肿瘤类型、有哪些治疗方法、每种治疗手段的利弊等等。

03

记得告诉医生自己的药物过敏情况，这对医生在诊疗过程中给您安全用药，起着非常重要的作用。

四、检查、化验的配合

在您看过医生后，通常会被要求接受某些相关的检查与化验，包括两方面的检查，一方面需要明确肿瘤的病理诊断，所以除了需要做内镜或者穿刺以外，还需要做影像学检查，筛选远处器官是否存在转移的全身PET／CT等等；另外一方面，需要做身体评估方面的检查，包括术前化验、心功能、肺功能、血栓的筛查和原有疾病的评估。

了解自己做的检查。当医生为您开检查单、化验单时，您可以询问一下自己陌生的检查、化验在做之前有什么特殊的准备，比如：需不需要禁食、禁水、憋尿等。

五、开药、用药的学问

俗话说“是药三分毒”，药品与食品不同，吃什么、怎么吃、什么时候吃，都是非常有学问的。而对从药房取出的药品，患者一般都不太熟悉。那么，下面就告诉您这些注意事项，相信会对您安全用药有所帮助。

1、如果您对某些药物过敏或曾经服用某些药感到不适，千万别忘了在医生给您开处方前告诉他。比如因副作用停药过靶向药，需要告知医生，后续可能不适合再用靶向药。另外，不少药物对肝肾功能有一定的影响，如果您肝肾功能不好，也要告诉医生。

2、去药房取药时，您应认真听药剂师的讲解：具体的用法、药物保存与服用的注意事项。除此之外，您还要特别注意自己取到的药与医生处方上写的种类及数量是否一致。一定要确定无误、了解清楚后再离开。

六、复查是癌症全程管理的延续

癌症患者经过治疗处于康复状态中，定时复查也非常重要。复查可早期发现肿瘤复发或转移，尽快采取合适的治疗方法从而提高疗效。

《中华介入放射学电子杂志》文献研究显示，即使是早期非侵袭性病变，也都有发生复发、转移的可能，恶性肿瘤几乎所有复发都发生在 5 年内，而 80％的复发则发生在术后 2 年内。

术后 3 年内，患者应该每 3 个月在肿瘤专科复查 1 次，3年后可每半年复查 1 次，满 5 年后改为每年 1 次。每次复查内容包括病史、体检、常规实验室检查、血清肿瘤标志物测定、B 超检查、CT、MRI、内镜检查等，这些检查既属于无伤害性检查，而且经济上花费不大，患者能接受，提高了患者的依从性。

“或许我没机会做一个好医生，但我希望我会是一个好病人”，我相信“好病人”的出现，未来才会有更多的“好医生”值得我们托付信任。

责任编辑：觅健科普君

封面图片来源：稿定设计

参考文献：

[1]李必波,罗治彬,闫东. 癌症患者的全程管理[J]. 中华介入放射学电子杂志,2019,7(03):185-189.

[2]兆天. 怎样去医院看病[J]. 中老年保健,2006(06):16.