|
太渊穴(别名太泉、大泉、鬼心) 【定位】 在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。 【主治】 (1)部位主治(近治作用):腕臂痛。 (2)脏腑主治(远治作用):咳嗽，气喘，咯血，胸痛，咽喉肿痛。 (3)穴性主治(特效作用):无脉证(八会之脉会)。 【操作】 避开桡动脉，直刺 0.3~0.5 寸。 【临床运用及发挥】 不宜灸临床运用及发挥《素问·五脏生成》言:“诸气者，皆属于肺。”肺通过宣发和肃降作用而主管呼吸和一身之气的生成和运行。当肺气不足时，就可以选用肺之原穴太渊穴治疗。“太渊”之意言明了其功用,“太”是大、极的意思,“渊”是深涧的意思，同时太渊穴也是手太阴的原穴。因此太渊就像一条很深的山涧一样，肺经的气源源不断地从这里涌出来。在临床中，我们就常针刺本穴来以达补肺气的目的。有些人体质虚弱，稍遇风寒外邪就会感冒，就是平常所说的虚人感冒。肺卫之气有防御外邪的作用。当肺卫气虚，防御功能低下时，就容易感冒，这是肺气虚的一种特殊表现，玉屏风散就是治疗这种情况之有效方剂。在针灸中就常选用太渊穴治疗，行补法。无论是咳还是喘，只要肺气不足的患者皆可以取本穴治疗。 本穴为八会之脉会，《针灸资生经》言:“脉会太渊，脉病治此。”证就属于这一病证。中医学认为本病的发生乃是正气的不足，难以运行气血，则脉动无力;或阴血不足，脉中空虚亦可致脉动无力;或平素气血虚弱，一遇寒邪，寒凝气，脉络不通而出现无脉证。这与《内经》中所说的“臂厥”“”似。在西医上主要是指手部桡动脉无搏动或搏动减弱，不能触及，手掌部有动脉供血不足，一般无缺血坏死严重的有皮肤发凉、指端发绀及坏死。其原因是桡动脉无血流或血流缓慢血流量极小，发生的原因是因为心脏栓子脱下或大动脉炎造成近心端动脉阻塞或重度狭窄，心脏血流搏出的震动不能通过动脉壁传到桡动脉部位所以就不能触及桡动脉的波动。这时选用太渊穴治疗是最对症的选穴。临床应用也是行之有效的穴位。 “肺朝百脉”，百中之气血需经过肺的吐故纳新变换，然后再通过肺气的推动和调节，赖经脉运行宣发营血，散布濡润人体各组织器官。所以十二经脉循行，唯有手太阴肺经担当首起之“站”，升发气血朝百脉。凡气不足之症皆可取用本穴用之，所以有“脉会太渊”之称，故临床疗效非常满意，针刺时用补法。其穴下面有桡动脉，针刺时应避开桡动脉。当用灸法时，勿行瘢痕灸，以避免损伤桡动脉。 经渠穴 【定位】 在前臂前区，腕掌侧远端横纹上 经渠1寸，桡骨茎突与桡动脉之间。 【主治】 (1)部位主治(近治作用):手腕痛。 (2)脏腑主治(远治作用):咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛等肺系病证。 【操作】 避开桡动脉，直刺 0.3~0.5寸，本穴以平补平泻法为常用。不宜灸。 【临床运用及发挥】 本穴临床运用较少，主要用于平喘。属于肺经之经穴，在五行中属金，为金中之金，所以收敛的作用较强，以平喘降逆为要，故主要用于肺气上逆所致的咳喘。根据“经主咳喘寒热”的理论，本穴也常用于外感病的治疗。这是本穴在临床用之最多的一个方面。在治疗呼吸系统疾病方面以喘憋用之最多，因“经主发音”，所以常用于感冒后声音嘶哑及外感风寒之表证。其功效较为满意。 在现代文献中有用本穴治疗呃逆的相关报道，针刺本穴治疗呃逆效果满意，笔者对此尚无验证，感兴趣者可验证其疗效。因本穴处有桡动脉，在针刺时应避开桡动脉，也不能在此处施以灸法。 |
|
|
