办事攻略：养老机构如何内设医疗机构？看这里一目了然！ （附详细办理流程）

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“我们村里养老院想办个医务室，要哪些条件啊？”

“养老院里想开个医务室审批程序是怎么样的？”

“我们这儿养老院开医务室，要带哪些材料啊”

……

随着老龄化进程的加快，养老机构得到快速发展，但内设医疗机构缺乏有针对性的设立条件，尽管1994年公布的《医疗机构基本标准》明确了医务室、护理站的基本标准，但与当前的老年健康需求不相适应。

为进一步促进医养结合发展，加快推进医疗领域“放管服”改革，根据《国家卫生计生委关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》，2017年11月，国家卫计委办公厅发布关于养老机构内部设置医疗机构取消行政审批实行备案管理的通知，简化了办理流程，有利于为养老人员提供医疗服务。

那么，养老院要内设医疗机构！它的设置标准如何？如何进行备案？监管如何进行呢？今天我们就一起来学习一下吧。

养老机构内设以下四类医疗机构实行备案管理：诊所、卫生所（室）、医务室、护理站。

养老机构根据自身情况

选择内设医疗机构类型

医疗机构类型	服务对象	依据标准	是否备案
护理站	中长期卧病患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者、生活不能自理的老年人以及其他需要长期护理服务的患者提供医疗护理、康复促进、临终关怀等服务。	《养老机构护理站基本标准（试行）》（国卫办医发﹝2014﹞57号）	是
医务室	老年保健以及常见病、多发病的一般诊疗、护理，诊断明确的慢性病治疗、急诊救护等服务。	《养老机构医务室基本标准》（国卫办医发﹝2014﹞57号）	是
诊所	提供门诊诊断和治疗，提供易于诊断的常见病和多发病的诊疗服务。	《诊所基本标准》（卫医政发﹝2010﹞75号）	是
卫生所（室）	提供健康管理、疾病预防、安宁疗护等服务。	《诊所基本标准》（卫医政发﹝2010﹞75号）	是

设置标准

类型	房屋设置要求	人员配备要求	设备要求
护理站	无障碍设计； 使用面积不少于30平米； 至少设有治疗室、处置室，且每室独立； 应当设医疗废物存放点，与治疗区域分开。	至少有1名执业医师，执业医师人数超过2人，至少应含有1名中医类别执业医师； 至少有1名护士，养老机构床位达到100张以上，每增加100张，至少增加1名注册护士； 其他药学、医技人员按需配备。	基本设备； 有必要健康教育、办公和通讯联络设备； 有与工作相应的其他设备。
医务室	无障碍设计； 使用面积不少于30平米； 至少设有诊室、治疗室、处置室； 每室独立，其中治疗室、处置室不少于10平米，如设观察室，使用面积不少于15平米，如设康复室，增加建筑面积（不应少于50平米）； 应当设医疗废物存放点，与治疗区域分开。	至少有2名具有护士以上职称的注册护士，其中有1名具有主管护士职称，养老机构床位达到100张以上，每增加100张，至少增加1名注册护士； 至少有1名康复治疗人员； 注册护士与护理员配比1:2.5。	基本设备； 急救设备； 健康教育和通讯联络设备； 有与工作相应的其他设备。
诊所	使用面积不少于40平米； 至少设有治疗室、处置室、诊室； 每室独立。其中治疗室、处置室使用面积不少于10平米，如设观察室，使用面积不少于15平米。	至少有1名执业医师； 至少有1名注册护士； 设医技科室的，每医技科室至少有1名相应专业的卫技人员。	基本设备； 急救设备； 有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
卫生所（室）	（与诊所相同）	（与诊所相同）	（与诊所相同）

一、办理流程

第1步：窗口交材料。申请人向政务服务中心提交申请材料。

第2步：现勘。审核工作人员进行复审，复审通过后组织专家实地进行勘查。

第3步：领证。申请人收到取件短信后，凭接件通知书、本人身份证原件到政务中心领取《医疗机构执业许可证》。

二、申请材料

1.设置单位或其主管部门提供养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站决定书

2.养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站设置医疗机构备案书（统一制式）

3.养老机构设立许可证及法定代表人（主要负责人）身份证

4.诊所、卫生所（室）、医务室、护理站主要负责人二代居民身份证复印件、执业证、资格证、履历表（统一制式）、劳动用工合同

5.其他卫生技术人员名录、有效身份证明、执业证、资格证件

6. 养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站规章制度、职责，医疗质量管理方案及措施

7. 养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站平面布局图

8.设备清单

9. 养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站提交附设药房（柜）的药品种类清单

10. 养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站消毒供应、污水、医疗废弃物处置方案以及医疗废弃物处置合同

11.委托办理的，应提交委托书原件和受委托人身份证

（具体资料，会因各地要求有所调整、变动）

三、材料说明

1.

设置单位或其主管部门提供养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站决定书

原件1份。

2.

养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站设置医疗机构备案书（统一制式）

（1）原件1份。

（2）备案书内写明具体地址、投资金额、医疗机构类别、名称、诊疗科目、床位（牙椅）。

3.

养老机构设立许可证及法定代表人（主要负责人）身份证

验原件收复印件1份。

4.

诊所、卫生所（室）、医务室、护理站主要负责人二代居民身份证复印件、执业证、资格证、履历表（统一制式）、劳动用工合同

验原件收复印件1份。

5.

其他卫生技术人员名录、有效身份证明、执业证、资格证件

验原件收复印件1份。

6.

养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站规章制度、职责，医疗质量管理方案及措施

原件1份。

7.

养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站平面布局图

（1）原件1份。

（2）标明出入口、通道情况、医疗废弃物处理点、消毒室、诊室、治疗室、病房等流程布局情况。

8.

设备清单

原件1份。

9.

养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站提交附设药房（柜）的药品种类清单

原件1份。

10.

养老机构内部设置诊所、卫生所（室）、医务室、护理站消毒供应、污水、医疗废弃物处置方案以及医疗废弃物处置合同

验原件收复印件1份。

注意：

1.养老机构内设诊所、医务室，其主要负责人应当具有《医师资格证书》并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年，身体健康的临床类别执业医师或中医类别执业医师，执业医师人数≥2人的，至少应含有1名中医类别执业医师。

2.养老机构内设护理站，至少有2名具有护士以上职称的注册护士，其中有1名具有主管护师以上职称。

3.取消行政审批实行备案管理并不是意味着可以一劳永逸，对于内设医疗机构的后期监管有明确规定。在发放《医疗机构执业许可证》后，卫生计生行政部门应当加强事中事后监管，卫生计生监督机构每年现场监督检查不少于2次，在开业后3个月内进行第一次现场检督检查。

4.养老机构内部设置的诊所、卫生所（室）、医务室、护理站应当与周边医疗机构建立转诊协作机制，不断提升医疗服务能力，确保医疗质量安全。