导 语 梅毒,离我们很近 星星之火可以燎原,北京大学第一医院皮肤科从1983年诊断了八十年代的第一例梅毒开始,梅毒的发病率在历年递增,晚期梅毒和胎传梅毒也在快速上升,所以,我们不能固执的不愿承认我国梅毒快速传播的现状,而且对于梅毒,现在的我们应该有更新的认识,其实它就“潜伏”在我们的周围,离我们很近,但有很多人的观念和认识还停留在:性病只发生在特殊从业者人群中,对此抱有侥幸心理其实是非常危险的。 随着性观念的开放,艾滋病、梅毒、尖锐湿疣等性病其实都已经从特殊群体向普通人群蔓延,所以,还是应该引起大家的重视,并且做到有意识的防护,预防感染、保护自己。作为医生,梅毒患者门诊量的增加我们是能够非常明显的感受到,所以需要大家积极的应对,防控梅毒将是一项长期而艰巨的任务。 梅毒,老年人也要关注:这不是海鲜过敏,是梅毒! 而且我国的梅毒患者不仅仅限于年轻人,老年人在这方面也应该提高保护意识,因为我的门诊也接诊过一些老年患者,在此希望通过相关科普也能让老年人在性安全意识上有所提高,注意保护好自己。 曾经我遇到过一位73岁的男性梅毒患者,当时由老伴陪同而来,所以我也没详细问感染史,据患者讲述,来诊前的一个月左右时他吃了一些海鲜,身上就开始长满了皮疹,之后到诊所拿了点药吃,但没有好转反而症状继续加重,后来一段时间又出现了便秘,到消化科进行检查,准备做肠镜和胃镜,术前通过感染五项筛查出了梅毒感染,而且数值还很高,RPR1:128,面诊时我发现患者从手到脚、前胸后背,全都密布着梅毒二期梅毒疹。 这位患者从病情诊断来看,其感染行为也就发生在3-6个月之前,可见不仅是年轻的朋友需要有性保护意识,对于老年人来说有性需求的同时也要注意保护自己,通常退休老人对于这种知识的获取机会可能非常有限,关注的也很少,所以,该患者如果不是因为消化科的检查,他这种情况就有可能就漏诊了,一旦病情拖延,就容易发展到三期梅毒、神经梅毒、心血管梅毒,危害则会非常大,好在这位老大伯艾滋病等其他感染性疾病经过检查是没有问题的。 还有一位80多岁的老伯就诊时,手掌和脚掌都已经出现了很厚的痂皮,部分脱落甚至形成糜烂面。老伯说,出现这些症状已有好几个月了,刚开始只有大片红斑,并没有明显的瘙痒和疼痛症状。老伯抽血化验,化验结果令人膛目结舌:竟然是梅毒!而且还是二期梅毒阶段! 令人费解的是,被查出感染后,反复与刘老伯及他家属核实,老伯不但没有寻花问柳,甚至已好多年没有性生活了,感染途径究竟从何而来?就老伯主诉的生活状况来说,最大的可能就是补牙。近十年内,老伯曾多次在“土医生”开的私人诊所处补牙,最近一次是在一年前。据老伯与他儿子的描述,这家私人诊所卫生条件较差,使用的器械消毒很可能不过关,且补牙过程中有出血情况。根据梅毒的病期规律,经此感染的可能性很大。 没有性生活,38岁男子因梅毒致“痴呆晚期” 如何预防梅毒 我们都知道梅毒可以通过血液、母婴、性接触传播,但还有一些传播途径却被大多人所忽略。 纹身是通过针刺皮肤,将对人体无害、不被吸收的金属氧化色素注入真皮层内,使皮肤着色。 在纹身的过程中,针尖与被纹者的血液不断接触,又在装有纹身药水的容器里反复蘸染,若纹针消毒不彻底,或药水容器不经更换消毒,当第二人被针刺时,就很可能引起交叉感染。 纹身容易传染上乙肝、艾滋病、细菌性红眼病和沙眼、梅毒、结核病等。 虽然纹身的人并非都会被传染,但也不能存有侥幸之心。对于这些刀割针刺的美容术,一定要找医疗设备健全、卫生条件好的医院,免得因器械消毒不彻底而被传染上疾病。 现在,很多爱美的人开始到一些牙科诊所进行牙齿美容。但是,美牙也容易造成交叉感染,传染上肝炎、艾滋病等也有相当大的几率。 医生说,80%至90%的牙病患者在洗牙或者补牙时都伴有牙龈出血,如果洗牙或补牙的机头消毒不全面,那么,确实有可能通过机头上残存的血液传播疾病。 所以,美牙一定要到正规的医疗单位。医院给患者进行洗牙、补牙时使用的机头,必须是消毒之后没有打开封装的机头,这样才能保证足够的卫生和 提醒大家,梅毒没有预防性疫苗,因此最好的预防方法就是注意性卫生,洁身自好,避免不洁性行为和高危性行为。如伴侣身体出现可疑症状,双方都应及时去正规医院的性病皮肤科就诊检查。 梅毒患者注意事项 1)治疗期间,性伴也需检查,同查同治,治愈后定期复查。 2)注意防止传染他人。生活中小心防护,早期梅毒患者传染性较强,内裤、毛巾等私人物品单人单用,不与他人同盆洗浴。 3)早期梅毒患者要求禁止房事,两年以上患者也应尽量避免。必要时需带安全套加以防护。 4)患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠,治疗要尽早,是否保留胎儿,应尊重孕妇的意愿。 |
|
来自: eimo1961 > 《MEDICINE》