糖尿病人能不能用生酮饮食控糖？副作用有哪些？

有相当一部分糖尿病人曾经或正在尝试用生酮饮食来控制血糖，生酮饮食与国内传统的饮食结构大相径庭，是一种高脂肪、极低碳水化合物（甚至断碳水）、适中蛋白质组成的饮食方式。生酮饮食就是要让身体处于生酮状态，优先让脂肪和酮体供能，实现快速大量燃脂。

生酮饮食的提出，最早是为了治疗癫痫。生酮状态下脑部兴奋降低，研究者观察到饥饿能够帮助癫痫病人减少癫痫发作，后来逐渐应用范围拓宽，比如肥胖管理。

生酮饮食是以脂肪取代葡萄糖作为能量来源的疗法。很多糖尿病人看到这一点就盲目认为选择了生酮饮食就不用再担心血糖高的问题了，其实是高兴早了，建议大家还是要慎重。

不知道糖友们是否了解过，有糖尿病人采取生酮饮食一段时间后做糖耐实验的时候发现糖耐量降低了，还有的发生血脂异常、便秘或腹泻、肾结石、胆结石、尿酸增高、低血糖、酸中毒、血钙浓度异常、骨质代谢异常，还有的发生大量掉头发，女子例假异常，停经好几个月的。

目前，生酮饮食对人体健康的利弊争议很大。有很多医学以及营养学领域的研究评估结果认为：对大多数人来说，生酮饮食的风险大于益处。有很多相关研究权衡了生酮饮食与慢性病的利弊关系，大多研究提示生酮饮食对于糖尿病来说弊大于利，糖友们要慎重选择，尤其是患有脂肪酸运转和氧化障碍疾病的糖尿病患者。

不要盲目的尝试这种争议较大的疗法，相信很少有正规医院的内分泌科医生或者是营养科的医生会建议糖尿病患者去采用生酮饮食。糖友们需要明白：生酮饮食很容易引发一些无症状的并发症。

即便是在治疗癫痫的过程中，在将生酮饮食应用在癫痫病人的治疗时，都会提前进行各种病史检查和医学评估，排除一些禁忌症和容易导致相关并发症的危险因素，评估确认安全性后才会进行，并不会随随便便就采用。

假设糖尿病人采取生酮饮食有可能会获得一些益处，也应该进行全面检查和评估，甚至整个过程都需要医学监督，但很少有人具备这种条件。

糖友们不应该在有争议，且没有进行安全评估的前提下冒然尝试生酮饮食。

或许有糖友采用生酮饮食后，会在短期内受益，比如漂亮的血糖值和肥胖得以改善。但不能忽略长远意义上的健康风险，或许不用考虑太远，如果是老年糖尿病人的话，还没能等到身体适应生酮状态，可能就会因为多次发生低血糖而出现昏迷等现象，还要考虑自身能扛得住几次酮症酸中毒。