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温肾补精壮阳方 【药物组成】熟地黄、覆盆子各30g，山药、枸杞子各20g,山茱萸、肉苁蓉、菟丝子、鹿角胶(烊化)、杜仲、露蜂房、牛膝、党参、黄芪各10g，全蝎3g。 【适用病症】阳痿，证属肾虚型。临床表现为未老先衰，须发早白，头晕腰酸，形寒肢冷，性欲减退，阳事不举，牙齿动摇或脱落。 【用药方法】 每天1剂，水煎服。 【临床疗效】 此方治疗阳痿，疗效较好。 【病案举例】 许某，男，50岁。近3年来形态渐丰，大腹便便，常感头昏腰酸，神疲乏力，须发早白，神思困倦，性欲减退，因血压偏高(21.3/12kPa)，服用西药利血平。但用药3个月后，阴茎萎软，临房不坚，平素手脚不温，黎明如厕，大便溏薄、舌淡、苔薄白，脉沉细。中医辨证属肾气肾阳惧虚，精血不足，命门火衰。选用温肾补精壮阳方治之，另服龟龄集。服药2个月后，头昏腰酸、形寒肢冷、便溏等症状均好转，阴茎渐挺、逐渐恢复原有功能，而且停用降压西药后，血压维持在18.67110.67 kPa 水平，病遂痊愈。 【验方来源】徐剑豪阳痿诊治点滴[J].江西中医药1998，29(2):13. 按:阳痿是男性常见病之一，尤其是中老年人因肾气渐虚，精气不足，无以振奋阳道，或后天失调，心脾两虚，化源不足、肾衰精少，均可导致阳痿的发生。若属肾气虚弱，命门火衰者，治拟补肾益精温阳为主，方用温肾补精壮阳方治之，可获得较好的疗效。 起阳亢痿散 【药物组成】 蜈蚣、蛤蚧、淫羊藿、当归、白芍、甘草， 按1:1:1:3:3:3的比例。 【适用病症】阳痿，证属肾虚肝郁型。临床表现为无性欲或性欲低下，阴茎不能勃起或短暂不坚，不能进行正常性生活伴见腰膝酸软，头晕健忘，失眠多梦，性情忧郁。 【用药方法】 将上药共研细末，过90~120目筛。蜈蚣蛤蚧不得去头足及烘烤，以免减低药效。每次服6g，每天2次，空腹用白酒或黄酒送服。30天为1个疗程。服药期间忌食生冷及恼怒，同时进行心理疏导治疗，讲解有关性知识，消除患者对性交的恐惧心理。 【临床疗效】此方治疗阳痿62例，治愈(临床症状消失，阴茎勃举坚而有力，能正常完成性交，随访半年无复发)45例好转(临床症状基本消失或好转，阴茎勃起有不同程度好转基本上能进行性交)3例，无效(经1个疗程治疗后，阴茎仍无勃起，无法完成性交)4例。总有效率93.55%。 某男，52岁。阳痿不举、性交困难2年。因再婚后夫妻感情不和谐，同房时有恐惧感，初起阴茎尚能勃起， 【病案举例】但举而不坚，继而情志忧郁，阳痿不举，不能完成性交，伴见腰膝酸软，失眠多梦，曾多方求治，服大量至宝三鞭丸、男宝及中药汤剂数十剂无效。实验室检查血尿常规、肝肾功能均正常。诊见:舌质淡、苔薄白，脉沉细微弦。方用起阳亢痿散治疗，嘱患者调畅情志，解忧郁，消除精神负担。治疗7天后，患者夜间出现阴茎勃起现象。10天后，每晚勃起2~3次，且较坚。15天后同房2次均成功。继续巩固治疗60天，诸症状悉除，夫妻性生活和谐，随访1年未复发。 【验方来源】高文新起阳亢痿散治疗阳痿62例[J].江西中医药，1998，29(2):14. 按:阳痿指阴茎不能勃起，或举而不坚。临床观察以肾虚型多见。但因肝主疏泄，主司情志活动的调节，其经脉绕阴器为宗筋之会。若肝肾为病，命门火衰，宗筋失养而弛缓，则阳痿不举。起阳亢痿散中的蜈蚣辛温入肝经，其性走窜，通经逐邪，疏肝开郁，条达宗筋;蛤蚧、淫羊藿补肾壮阳，振奋性机能，能使阴茎壮大坚硬;当归、白芍既能养血柔肝、荣养宗筋，又能监制蜈蚣辛温伤阴之弊;甘草培补中土以养先天。诸药合用，气血兼顾，经脏同治，补中有通，寓通于补之中。临证配合必要的心理治疗，可收到事半功倍的效果。 |
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