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在学习及践行内针的过程中，最常听到的一句话就是“一定要明”，之前对这句话的理解可能还仅仅是停留在理法方面，这一次受益于杨真海老师及杨杜成老师的案例带教班测试课程，对于“明”有了更多的理解。 案例带教班测试课程图片 1 关于内针的“明” 内针的明，首先还是理法方面的明，或者可以更局限地称之为“相火以位”的明。内针处处不离阴阳，而阴阳在内针的落地就是左右、上下、前后、六经、三焦等元素。内针的四大法则则是具体的展示了如何运用这些阴阳的元素，来达到雪污、拔刺、解结、决闭的效果。 “左症右治，上症下治”，这两个法则使我们在下针的一瞬间就建立了阴阳的格局，建立了执两用中的格局，也就创造了异气相感的可能，也就是创造了中正平和的机会。 “同气相求”则是最大限度地促成了异气相感的可能，六经中同名经分别同气，三焦中天地人分别同气，通过这两个维度的“定其血气”，使得两气相感，以至于平人，平人则不病。 “阴阳倒换求”，第四个法则，则把阴阳的“不测”展露无遗，为什么感觉扎这里可以，扎那里也可以呢，这可能是刚刚学完内针后比较容易困惑的一个地方，实际上，这里和那里不就是一对阴阳吗？阴阳不就可以倒换求吗？阴阳，也带来了无限的可能。 当然，在倒换求这条道路上“浪”过一段时间后，还是要老老实实的回归到同气上来，不单单是因为在理上来看同气非常重要，更是因为内针的道路最后也是要回归简单的。 内针的理法就是至简的，同气相求，异气相感，就是在这一对对阴阳上执两用中，来达到中正平和的状态。 2 生命常态的明 对于生命常态的明，实际上不单单是医者的功课，更是每一个人的功课。 “自主健康”的理念一再被强调，那么，明白一个正常人应该是什么样子，就是自主健康的基础了。 有些人可能会说，我定期体检啊，抽血指标什么的都还好，现代医学的定期体检确实可以帮助我们过滤掉一部分疾病，或者在某些层面也可以帮助我们暂时安心，但指标好与健康依然不是一回事。 中医认识人体是很全面的，分为形气神三个不同的层面。中医观察人体也是很独到的，他把更多的关注点放在我们日常生活的行住坐卧上，比如吃饭、睡觉、出汗、二便、精神状态等等，还有我们照镜子的时候留意一下自己的面色是不是有光泽，刷牙前观察一下舌苔，一打眼的时间我们就已经知晓自己身体很多方面的情况。在生命中来感受生命，这个就是中医观察生命的方法。 当然，在《黄帝内经》的记述中，最健康的生命状态是要“形与神俱”。刘力红老师也一直在推广导引，就是为了帮助大家达到形与神俱的状态。 内针的入手在症上，这个症就不单单是患者的诉说了，凡是不符合生命常态的状态都可以称之为症，比如一个患者可能仅仅是来扎个膝盖疼，但是我们依然需要关注他的饮食二便睡眠，包括面色、神韵、呼吸、肢体的活动度等等，乃至一个失神的眼神，就足以做为一个症了，由此也可以体现出来中医生命的整体观。 刚刚学完内针的同仁遇到的第一个问题可能就是找不到症。患者来治疗是为了调血压的，你问他有什么不舒服的，他可能会说没有啊，但如果我们建立在生命的常态上来观察，是一定有的。 最重要的是，无论是西医的病名也好，还是中医说的症也好，这些都是果，我们还需要透过这些果，去发现背后的因，帮助患者改变这些因。而这些因，情绪也好，生活习惯也好，大多数都可以归纳为生命状态的失常，而这些认识都要基于生命常态的明。 生命常态的明，不单单是用在识症上面，更是我们来帮助患者恢复正常生命节奏的不二指引。 3 患者状态的明 关于明了患者状态的话题如果展开来说内容确实非常多，那么这次带教班测试课程给我印象很深的一点在于，杨杜成老师有的时候会突然问患者一两句“不太相干”的问题，然后就会说“这个你快好了”，或者“这个还需要时间”，包括在最后的总结中，杨杜成老师讲到：实际上有些针，是可扎可不扎的，或者说，效果的展现与扎得这一针并没有关系，而是因为患者的内心渴望这一针。 这是真懂患者啊。一个人来到面前，自己能不能治，好不好治，在治疗的过程中明白他的卡点在哪里，这些都是在明了患者的状态。中医治病和西医确实是不太一样的，而其中很大的一个区别就是中医时时刻刻都不曾离开这个人。 内针是心法，而明白患者的内心更是明患者状态的要中之要，如此方能调伏其心，安稳其心，欢喜其心。 4 对于信心的明 信印，对于内针法脉很重要。 每一次亲近杨真海老师、杨杜成老师，或者是助教老师们，都可以感受到他们心中对于内针的笃定和信心。 当我还没有走出疾病，犹豫这个能不能用内针治疗的时候，往往老师们已经把针扎上了。就像杨杜成老师说的那样“你有信心，但这个信心够吗？” 诚然如此，我平时在案例中也会遇到很多效果不好的患者，那这个时候，我往往就会怀疑自己是不是没扎到位呢？有些新学员可能还会怀疑是不是内针不行呢？然后转而去学习新的针灸技术，这都是很常见的。但真的是我们没有扎到位吗？还是内针不行？我想更多的时候是我们的信心不足。 意识就是能量，当我们对于内针、对于自己的信心减弱的时候，与内针的相感自然会断开，针往往也就不灵了。转而，如果我们的信心足够，理法清晰，每一针下去自然会相应的更多。 当然，信心的含义还有很多，比如医患之间的信任，患者对于自己的信心，乃至患者对于内针的信心，这些都是需要去明了的。 杨真海老师讲，内针就是心法，而信心就是心法中的心法，实在是要中之要。相信相信的力量，治疗又何尝能够离开相信的力量。 5 对于“不可为”的明 这个问题一直是困扰我的心结，我在相当长的一段时间内都是接触肿瘤晚期的患者，内针在他们的身上，更多的是缓解症状，而真正能够拉回来的，少之又少，最后就像上文说的，扎针扎到怀疑人生。 可是通过这次的案例带教班测试课程，我真正理解什么叫做“不可为”，患者治得好，治不好，确确实实不是医生单方面的问题。 这次杨真海老师在课上说“在治疗中医生起到的作用连10%都到不了。” 这确实是一句震撼人心的话，我们还有什么需要怀疑自己，怀疑内针的呢？莫贪天功，不负传承。不执著于功效，也不执着于无效。很多时候，以相对轻松的心态面对无效的案例，甚至面对有效的案例，可能会让我们在以后的道路上走的更远，更轻松。 杨真海老师说除了辨证之外，我们在扎针的过程中还需要思考什么吗？是啊，是不需要思考的，我实际上之前就是折在了这里，我太执着于有效果了，似乎每一个人都要救活才算成功，对于每一针都有所期望，在每一次失望中又会变得不安，试想这样的状态又怎么会帮助别人中正平和呢？所以就一次次打击自己的信心，最后击垮自己。 当然，无效的患者并不是说就放弃了，可以暂时先推荐给别的医生治疗，等到自己进步一个阶段后，上天自然会用类似的问题来考验你。 我现在依旧还在和肿瘤晚期患者打交道，但现在我的内心会平和很多，除了扎针之外，我也会试着疏导他们的情绪卡点，建立他们恢复健康的信心，虽然我的很多患者还是离我而去，但我现在可以看到他们的笑容，我想，这已经是一个很大的变化了。 内针就是修行路，以修行者的心态来行走内针路，会更加从容。而修行者的心态，多少与精进、不执著、简单有关系。 6 内针之路的明 这个问题实际上已经在前面提到了，内针就是修行路，所以内针之路就是明了生命本质的道路，提高自己生命状态的道路，与下针的手法，甚至选穴位，实在是关系不大。 我们都知道，内针的精华在导引，那患者为什么会被医生所引导呢？除了咱们谈到的信心等因素外，我想，医者的状态是非常重要的。 医生看到患者的第一眼就知道这个患者能不能治，患者看到医生的第一眼又何尝不知道这个医生行不行呢？ 成长为一个让患者看着就安心，接近你就感到温暖，让患者喜欢交流，甚至只向你倾诉他内心的人，我想这个医生已经成功大半，因为你已经在最根本的地方帮助到患者。 这个，我想就是内针之路，内针的修行之路，这也可以理解，为什么杨真海老师说没有效果了，要去抄《心经》，要去读《大医精诚》，实际上就是在炼心，让心变得安稳，变得温暖，变得通达。 医患关系中最重要的一对阴阳就是医生和患者，那么现在患者病了，我们的针应该扎在哪里呢？我们的下手处应该在哪里呢？当然是在本位上。 正如《素问·刺法论》上言:“是故刺法有全神养真之旨，亦法有修真之道，非治疾也，故要修养和神也。”愿我们在内针路上逐步探寻生命的和美。 作者-- 周易 中医学硕士，本科毕业于广州中医药大学，硕士毕业于首都医科大学。三和书院第一届同有班毕业生。黄帝內针辅助助教。跟随左乔建老师研习《黄帝内经》、《伤寒论》等经典及钦安卢氏医学，善于运用黄帝內针及中药解决临床问题。 辑/新儿 |
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