经常听说“中医慢郎中”,实际上,中医在治疗很多急症的时候效果是非常快的,但前提是要辨证准确,配方准确。对比才会发现中医的美。 经常听朋友说中医调理很慢,一般都要好几个疗程才能有效果。还有的说,中医现在不行了,因为中药不好了,因为假药多。实际上在我看来,多数时候治不好病的根本原因不是药不好了,而是医生水平的问题。
4月12日,有位MM加我好友,她说小孩两岁半,反复发烧了3天,核酸做了两次没有问题。最开始有点咳嗽,她没管,学校的老师说娃过了中午就睡不安稳,一量体温发烧了,第二天去医院,显示炎症,医生开了头孢跟退烧药,没好,她又去找中医开了中药,吃了之后,除了拉水便,体温还没降,清鼻涕流得更厉害,一天拉水便七八次。医生开的配方有点像是天书,我只认识上面的青黛和桔梗,据说医生是当地有名的中医。后来医生给了具体的药方才发现里面清热的药太多了,远远超过成人所需要的清热的药的剂量。 按照伤寒感冒规律,反复发烧一般是因为第三天外邪到少阳,因此,我推测这个感冒已经有七天了,她说有七八天。她跟我说的时候,宝宝流清水鼻涕,反复发烧,在发烧期间,体温最高的时候曾达到40.3°,上午体温比较低,中午过后到晚上体温升高,咳嗽厉害,痰是清痰,没什么胃口,不想吃东西,精神状态也不好。 我认为是伤寒感冒,有点少阳证、脾虚、风寒束表、有积食、气虚,并根据这些症状给他配了个方。 在4月12日当天晚上,喂药前体温为39°,用药后不久,体温降到38.6°。4月13日反馈:用药的当天晚上睡觉的时候,体温降到了37.7°,半夜1点烧到了39.4°,她给娃手指放血,随着身体出汗,体温慢慢降了下来。到下午4点多反馈的时候,体温一直正常。不过躺着容易咳嗽,半夜1点左右咳嗽,4点咳嗽比较厉害,白天也咳嗽。但拉肚子不频繁了,虽然仍然不成型。清鼻涕还有,还有点打喷嚏。从反馈来看,半夜1点是肝胆经络当令切换的时候,也说明了当时的咳嗽跟肝胆系统(包括经络)有关系,凌晨4点咳嗽主要是肺经当令的时候,跟肺热有关系。在第一副配方中,由于考虑到宝贝吃了大量的清热的药,可能伤到了脾胃,没敢加清热的药。此外,没有频繁腹泻了,说明了脾的功能在恢复。 虽然从舌象上看白厚苔仍然比较厚,但是,反馈也说明了配方的健脾的功能得到了回应。既然没有发烧了,现在的主要矛盾是脾虚和咳嗽。脾虚和咳嗽可能有关,也可能无关,但根据前面咳嗽的当令时间来看,咳嗽应该跟脾虚有关系,鉴于第一个配方中已经调了少阳证和太阳证,太阴得到了恢复但还有尾巴,于是,第二个配方重点健脾清热化积敛肺。 4月15日反馈来看,基本恢复了,但还有点咳嗽和痰,但咳嗽比之前轻多了。白厚苔还有点,不过脾的恢复确实比较慢,养养应该就好了。一般的药价格低廉,是不会有假药的。有的药为了保存,可能会用硫磺熏制,但如果是在合理范围内,也不会对药性有多大的改变,正如我们很多食品会加少量的防腐剂一样。而实际中,我从淘宝批发过中药,大概批发过四十几种或者多点,因为我之前毛病多,想亲自给自己配方调理,但是,药店的药又很贵,有时候去买少量的,人家还不卖。我有次去菜市场看到有陈皮卖,标价100元/斤,是有点骇人听闻,我在淘宝上买的8.5元/斤。有次,我想去药店买防风,药店卖的17元/两,我在网上批发的才13元/斤。还有一次,我侄子半月板损伤,医生说的治不好,需要换半月板,我为了给他治,批发了好多种治骨头的药,配方好了打成粉寄给他,这样,我这批发的药就挺多的。我买的这些药并未发现明显的异常,除了有次买的升麻不是升麻之外,在有一家买的芡实有点潮湿,后来发霉了,其他药都好好的。值得注意的是,有次有个朋友托人给他买的麝香,根本没有麝香的味道,价格很贵,1000元买了几克,我是觉得他买到赝品了。还有阿胶也容易买到赝品,这里就不多说了。言归正传,其实绕了一圈,我想说的是辨证很重要,此外,需要对人体机制有比较深刻的认识,才能配出能解决问题的药方。相关文章如下: 如何拍舌象(舌相,舌像) 想学中医,我应该怎么入门?——我是这样学中医的
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