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今天早上，一个被医院诊断为卵巢功能下降，有早更的患者来复诊。她精神状态不错，神情也变得活泼了，面色也明显红润了许多，满脸笑容的走了进来。她和我说，你开的药真灵！精神状态好多了，乏力的症状明显改善，做什么事情都有力气了，睡觉也安稳了许多，月经也正常的来了，虽然量还不是特别多，最让她开心的是夫妻生活也和谐了许多。其实她用的处方就是甘草泻心汤。 记得她是三个月前来看诊的病人，三十多岁，当时进来的时候就是明显焦虑，跟我说的第一句话就是，我这个毛病比较复杂，看了很多医生，包括省城里的专家，都没什么明显的改善。最重要的症状就是月经前后半个月，会出现身体发软，想睡又睡不着，又特别犯困，甚至不能工作，连开车都不可以，如果开车估计会出事。很难受，睡觉总要上厕所3-4次。月经量特别少，几乎不需要用卫生巾。最让她痛苦的是夫妻生活，自己非常恐惧害怕，觉得很对不起她老公。 在我这吃第一个方子后，症状就明显好了很多，乏力的情况仅仅出现了两三天，睡眠也安稳一些了。紧接着来看诊了3-4次，直到现在，状态已经基本正常了，夫妻生活和谐了，乏力身软的的感觉基本消失了，月经量也比之前改善了。她问我为什么看了那么多专家都没什么用，我只能说是有时候缘分未到。我猜测之前的医生多为补肝肾，调气血的方向，而患者焦虑的情绪很明显，更多可能是中焦斡旋失调，寒热错杂。《金匮要略》原文：狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤乍黑乍白；蚀于上部则声喝（一作嗄），甘草泻心汤主之。当时这个患者说过一句话，说总觉得自己脸色一会黄，一会黑，一会发白，所以我最开始就考虑是狐惑病。几次调整用药后，患者的情况明显得到改善。 这个患者效果还是比较明显的，临床其实有很多这样的情况，但是往往首先给予的就是补气血、补肝肾的思路，疗效欠佳，所以很多时候看病就是要审时度势，抓住每个症状，甚至是病人说的每一句话。 |
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