一文了解 | 尿试带法检测结果的干扰因素

1、pH值

假阴性结果：甲醛溶液。

假阳性结果：无。

说明：尿试带蛋白区溢出时pH降低。

2、蛋白质

假阴性结果：不能检出球蛋白、免疫球蛋白轻链；色素尿。

假阳性结果：碱性尿（pH 9）、季胺类清洁剂、氯已定（洗必泰）、聚乙烯吡咯烷酮（血液代用品）

说明：无。

3、葡萄糖

假阴性结果：维生素C、尿路感染。

假阳性结果：氧化型清洁剂、次氯乙酸

说明：出现酮体试验灵敏度降低；比密增高时试验灵敏度降低；新试剂使维生素C的假阴性减少。

4、酮体

假阴性结果：不能检出β-羟丁酸；试带保存不当。

假阳性结果：色素尿（痕量）；尿中有大量左旋多巴代谢物；2-巯基乙醇磺酸。

说明：不与β-羟丁酸和丙酮反应；与苯丙酮酸或酞类化合物呈红色或橘红色反应，和酮体呈色不同。

5、隐血

假阴性结果：甲醛；大剂量维生素C、亚硝酸盐；高比密尿；标本陈旧。

假阳性结果：氧化型清洁剂、次氯乙酸；尿路感染时微生物产生过氧化物酶。

说明：部分品牌试带因使用含碘酯盐试剂垫，排除了维生素C干扰。

6、胆红素

假阴性结果：尿中维生素C和亚硝酸盐浓度增高；曝光。

假阳性结果：非那吡啶、依托度酸、大剂氯丙嗪；色素尿。

说明：出现维生素C时试验灵敏度降低；亚硝酸盐增多时试验灵敏度降低；硫酸吲哚酚对阴性和阳性结果都有干扰。

7、尿胆原

假阴性结果：甲醛（2g/L）；曝光。

假阳性结果：对氨基水杨酸、磺胺药、对氨基苯磺酸、非那吡啶（用非Ehrlich）试剂；色素尿

说明：尿胆原缺乏不能用本试验检出。

8、亚硝酸盐

假阴性结果：感染细菌无亚硝酸盐还原酶、膀胱通过时间短、限制硝酸盐还原为亚硝酸盐；革兰阳性菌，饮食中无蔬菜。

假阳性结果：药物使尿呈红色或在酸性介质中呈红色；色素尿。

说明：因维生素C（≥250mg/L）直接和重氮盐反应形成无色产物，阻止偶联反应。

9、比密

假阴性结果：葡萄糖、尿素、碱性尿。

假阳性结果：酮酸、明显糖尿，放射线造影剂。

说明：注意有些新指示剂已不受非离子颗粒和造影剂影响；极碱性尿读数可降低；明显蛋白尿（>1g/L）时结果增高。

10、白细胞酯酶

假阴性结果：尿中四环素浓度高、维生素C、汞盐、胰蛋白酶抑制剂、草酸盐；1%硼酸；含黏液标本、含淋巴细胞标本。

假阳性结果：氧化型清洁剂、甲醛、叠氮钠；色素尿；阴道分泌物污染。

说明：葡萄糖（>30g/L）、比密和草酸浓度增高时灵敏度降低；受呋喃妥因、庆大霉素、头孢氮苄和高浓度白蛋白（>5g/L）的干扰。

以上资料仅仅来自几种商品试带的情况，个别试带因所用试剂不同，出现假阴性和假阳性情况也不一定相同，应注意认真阅读产品说明书。