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柴胡桂枝汤加味治疗不宁腿综合征

 杏林夜话图书馆 2022-04-21

李某某,女49岁,双下肢不适伴失眠,多梦,心烦五年余。加重半年。

经常在夜间感到下肢不是,有时有虫子爬,有时候酸胀不适,难以形容。每夜发作7/8次不等。严重影响睡眠。曾服用各种中西药收效甚微。随来门诊求治。

口干,口苦,心烦,腹胀,纳差,二便调。舌质红,苔腻,弦。细。

印象,太阳,少阳合病,枢机不利,阴阳不调。

拟柴胡桂枝汤加味化裁。

北柴胡,黄芩,西党参,炙甘草,桂枝,白芍,生姜,法半夏,龙骨先煎,牡蛎先煎。酸枣仁,茯神,大枣。木瓜。

七剂水煎服。

一周后复诊。失眠,烦躁明显减轻,双下肢能睡觉就减轻了。仍有夜间烦躁,心烦,口干,舌脉同前。

守上方,去龙骨,牡蛎。增赤芍,阿胶1。当归,牛膝。

七剂水煎服。

三诊,双下肢难受明显减轻。继续上药治疗半个月诸症消失。

经方辩证准确效如桴鼓。

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