得了高尿酸血症，饮食上该注意些什么？

高尿酸血症

随着我国人民生活水平的不断提高，高尿酸血症的患病率呈逐年上升和年轻化趋势。高尿酸血症是动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、脑梗等危险因素之一。

目前高尿酸血症尚无法治愈，调整生活方式和改善饮食习惯可降低血尿酸水平。

今天六院药师来为大家说一下高尿酸血症患者饮食的相关问题。

合理饮食习惯^✦

1、限制嘌呤摄入

痛风急性期，宜选择低嘌呤食物；痛风缓解期，可适当选择中等嘌呤含量的食物，给予正常平衡膳食以维持理想体重。高尿酸血症和痛风患者应尽量避免高嘌呤含量的食物。

高尿酸血症与痛风患者膳食指导-

中华人民共和国卫生行业标准（2017）

2、控制能量及营养素的比例，维持正常体重。

3、足量的新鲜蔬菜，每日应达到500g或更多。

4、鼓励低GI（升糖指数）的谷类食物如燕麦、糙米等。

5、充足饮水（包括茶和咖啡，避免含糖汽水），至少2000mL/日。

6、限制各种含酒精的饮料，尤其是啤酒和蒸馏酒（白酒）。

7、限制含较多果糖和蔗糖的食品。

8、适当碱化尿液，维持尿液pH 6.2～6.9

9、进餐定时定量或少食多餐，避免暴饮暴食或一餐中进食大量肉类，少用刺激性调料，高嘌呤食物水煮后弃汤食用。

饮食控制可以降低血尿酸30-90µmol/L

马上新春佳节即将来临，

高尿酸血症患者

该如何拥有一个舒心的节日饮食呢？

六院药师将为您奉上饮食指导攻略！

划 重 点

01

“

高尿酸血症患者能吃肉吗？

如何补充蛋白质？

科学选择肉食种类

不同种类动物性食品嘌呤的含量有很大差异，内脏和含水量较低的食品（如肝脏、小鱼干和烤虾等）普遍高于其他食品，鱼虾蟹贝类食品含量也较高，肉和肉制品次之，血制品最低。畜肉中，猪肉最高；禽肉中，鸡肉最高；鱼虾蟹贝类食品中，虾类含量最高。

不能简单的说不能吃肉或少吃肉！

鸡蛋和牛奶为低嘌呤食物，且能提供优质蛋白质，是不错的选择。动物血制品嘌呤含量低，脂肪含量也低，不仅能提供蛋白质，还是血红蛋白铁的良好来源。

巧烹饪

嘌呤是水溶性的，而高脂肪会抑制尿酸的排出，因此，高嘌呤含量肉食可以先水煮沸弃汤后再烹饪，采用蒸、煮、炖、氽、卤等油少的方法，减少嘌呤摄入。

02

“

高尿酸血症患者

能吃豆腐或豆制品吗？

03

“

高尿酸血症患者

可以多喝苏打水吗？

• 高尿酸血症患者尿液的pH值在6.2～6.9时有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出，临床常使用碳酸氢钠（小苏打）或枸橼酸氢钾钠碱化尿液，减少尿酸结晶在肾脏沉积。

• 苏打水是溶入了二氧化碳，加入了碳酸氢钠和（或）其他食品添加剂的水，普通苏打水pH值为7.5～9.0，呈弱碱性，因此，大多数高尿酸血症患者尿pH值在6.0以下饮用苏打水是有益的。

• 但尿液碱性并非越高越好，如果尿pH＞7.0反而容易形成草酸钙及其他类结石，对人体造成危害。

• 另外，长期大量服用碳酸氢钠可引起碱血症；而且苏打饮料中多含糖类添加剂等，会影响尿酸排泄。

苏打水不能随便喝，关键看尿液pH值！

04

“

高尿酸血症患者要滴酒不沾吗？

• 酒精在体内代谢使乳酸增加，可抑制尿酸排泄；酒精还能促进嘌呤分解直接使血尿酸升高，增加高尿酸血症患者痛风发作风险。研究表明，酒精摄入量与痛风的发病风险呈剂量效应关系。

• 对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，应禁用各种含酒精饮料，尤其是啤酒和蒸馏酒（白酒）。

• 痛风缓解期和无症状高尿酸血症患者总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日，女性不宜超过1个酒精单位/日（1个酒精单位约合14g纯酒精）。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL。

05

“

高尿酸血症患者水果应该怎么吃？

• 水果为低嘌呤食物，但富含果糖，可能升高血尿酸水平。

• 需注意避免大量摄入富含果糖的水果，尤其不宜选择果汁和水果干等食物种类。

• 需注意避免大量摄入富含果糖的水果，尤其不宜选择果汁和水果干等食物种类。可食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

• 避免其他含果糖食物：可乐、蜂蜜及其他含果糖类饮料或食品。

 END