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第四章医学伦理学 265、 伦理学类型：描述伦理学、元伦理学、规范伦理学。 266、 理论：美德论一柏拉图；义务论一康德 ;效果论一边沁和密尔。 267、 医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念。 268、 医学伦理学的任务是：反映社会对医学的需求、为医学导向、为符合道德 的医学行为辩护。 269、 三个显著特征：实践性、继承性、时代性。 270、 医学模式的转变是医德进步的标志。自古至今，医学模式的发展经历了 3 个阶段：自然哲学（经验）模式、生物模式、生物-心理-社会模式。 271、 生物-心理-社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。不仅要关 心病人的躯体、个人，更要关心心理、家庭、社会等人文因素。 272、 关于医学伦理学的任务，错误的是满足患者的所有要求和利益。 273、 关于生物-心理-社会医学模式特点：①人们关于健康和疾病的基本观点；②医学道德进步的重要标志；③医学临床活动和医学研究的指导思想；④医学实 践的反映和理论概括。 274、 出自《大医精诚》的是“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍 女蚩、怨亲善友、华夷愚智，昔同一等，皆如至亲之想……” 275、 出自《希波克拉底誓言》的是凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决 不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节。 276、我国社会主义医德基本原则内容有防病治病、救死扶伤、实行社会主义人 道主义、全心全意为人民身心健康服务。 277、 医德规范的具体表现形式有宣言、誓词、法典、守则。 278、 医德规范的本质是指医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规 律的反应。 279、 把维护患者正当权利放在第一位但医者的正当权益也必须得到保证。 280、 保密的重要性有不引起医患矛盾、不引起患者家庭纠纷、不导致患者自残 等后果、不引起对患者的歧视。 281、 医德良心对医务人员的行为具有能动作用。 282、 医德良心是医务人员对病人履行义务的道德责任感。 283、按情感内容从低层次到高层次、理性成分从小到大排列的医德情感序列是 同情感一责任感一事业感。 284、 使病人受益，但却给别人造成了较大的伤害不符合有利原则。 285、 对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人避免责任伤害、避免技术伤 害、避免躯体伤害、避免心理伤害。 286、 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书不违背医学伦理学无 伤害（不伤害）原则。 287、 医学伦理学的三个特征是：实践性、继承性和时代性。 288、 医患双方都具有独立人格要求医师做到平等待患。 289、 先签写手术协议书然后实施手术体现了医患之间契约关系。 290、 患者的自主性取决于医患之间的契约关系。 291、 医患之间的契约关系取决于双方都有独立人格。 292、 医患关系主要包括主动-被动模式，指导-合作模式，共同参与模式。 293、 医师在执业活动中具有下列权利：执业权（履行职责和获取相应条件）、 报酬权、学习、科研权、尊严、人身安全权、参与权、建议权。 294、医师在执业活动中应履行下列义务：①遵守法律、法规，遵守技术操作规 范；②敬业尽责，遵守职业道德；③关爱、尊重患者，保护患者的隐私；④钻研 业务，提高专业技术水平；⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 295、患者主要有生命健康权、医疗保障权、疾病认知权、知情同意权、隐私保护权、医疗索赔权、社会免责权、医疗服务选择权、病历复印权、病案封存权。 296、 医际关系是指医务人员之间及其与其他医疗活动主体之间在医疗活动中形 成的业缘关系。 297、 医际关系主要有协作性、平等性、同一性、竞争性。 298、 医务人员的同情感：①它是医务人员发自内心的情感；②它是促使医务人 员为患者服务的原始动力；③它是医德情感内容中低层次的情感；④它是责任感 的基础。 299、临床诊疗的伦理原则：患者至上原则；最优化原则；知情同意原则；保密守 信原则。 300、 尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生必要时限制病 人自主性。 301、 医学人体实验的基本道德原则有：①为提高人类健康和医学发展；知情同 意；③维护受试者利益；④严谨的科学性。 302、 人类辅助生殖技术的伦理原则：有利于患者的原则、知情同意的原则、保 护后代的原则、社会公益原则、保密原则、严防商业化的原则、伦理监督的原则。 303、 人类精子库的伦理原则：有利于供受者的原则、知情同意的原则、保护后 代的原则、社会公益原则、保密原则、严防商业化的原则、伦理监督的原则。 304、 人体器官移植的伦理争论主要有人体器官移植的道德完满性质疑、器官来 源的国际经验及伦理分析、谁优先获取可供移植的器官。 305、 同一供者精子最多只能使5名妇女受孕。体外培养期限不超过14天。 306、 临床诊疗的医学道德原则：整体原则、最优化原则、知情同意原则、协调一 致原则。 307、 脑死亡标准由美国哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是1968年。 308、 临终关怀的道德要求包含的内容是认识和理解临终病人、尊重临终病人的 权利、满足临终病人的意愿、重视临终病人的生命品质。 309、 荷兰是最早使安乐死合法化的国家，比利时是第二个。 310、 临终关怀的伦理道德意义表现为：①人道主义的升华；②生命神圣、质量 与价值的统一；③人类文明的进步和生死观念的更新。 311、 临终关怀是一种“特殊的服务”：向临终患者及其家属提供的包括医疗、护 理、心理、伦理和社会等全方位的照护。 312、 临终关怀目的：不是要延长患者的生存时间，而是希望提高患者的生存质 量。 313、“人人享有卫生保健”是贯彻了我国卫生部颁布的有关辅助生殖技术的道 德原则有：①知情同意的原则；②有利于患者的原则；③保护后代原则；④维护 社会公益；⑤严防商品化；⑥成立医学伦理委员会。⑦保密原则 314、健康教育的主要任务是有效地促进全社会都来关心健康以及疾病预防问题。 315、落实初级卫生保健，政府的道德责任是加强健康教育、创建公众健康良好 的生存环境、公正、合理地分配卫生资源、促进人人维护健康。 316、医学修养境界：最高（无私奉献），基本（利人利己），最低（损人利己）， 不道德（损人损己）。 317、 “医乃仁术”是指道德是医学的本质特征，是医疗卫生工作的目的。 318、 属于医学伦理学任务的是：①确定符合时代要求的医德原则和规范；②反 映社会对医学职业道德的需求;③为医学的发展导向；④为符合首先的医学辩护。 319、 目前我国医学伦理学主要研究方向是医学实践中的道德问题。 320、 医学伦理学的研究对象以医学领域中的道德现象和道德关系为自己的研究 对象。 321、 欧美医学伦理学（生命伦理学）四原则是不伤害、有利、尊重、公正。 322、 医学伦理学原则中的最高层次是全心全意为人民身心健康服务。 323、 医务人员的同情感是促使医务人员为患者服务的原始动力。 324、 医德情感是医务人员内心体验的自然流露。 325、 医务工作者崇高的职业道德境界只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中。 326、 医患之间信托关系是不同于一般陌生人关系。 327、 医患之间正常的信托关系应该建立社会主义医德关系和法制关系之上。 328、 互相尊重、密切合作、互相学习是处理医际关系的原则。 329、 医务人员相互合作的基础和前提是医务人员彼此信任。
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