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王业龙 安徽省岳西王业龙中医诊所 石膏来源于硫酸盐类石膏族矿物石膏。味辛、甘，性寒。功能清热泻火,除烦止渴。主治热病壮热不退,烦渴,神昏谵语,发狂,发斑,肺热喘咳,中暑,胃火头痛、牙痛,口舌生疮。煅则生肌敛疮,治痈促疮疡,溃不收口,烧烫伤。 应用与配伍 ：用于外感热病邪入阳明经气分 为症见壮热，烦渴，苔黄，脉洪大者。石膏辛甘大寒，主阳明气分，为清气泄热之要药，常配知母同用，如《伤寒论》白虎汤；若热毒壅盛，气血两燔，见高热神昏发斑，则更加生地、玄参、丹皮等，以清气凉血，解毒化斑如《温病条辨》化斑汤、《疫疹一得》清瘟败毒饮。 用于 治小儿夹惊伤寒，头痛壮热，惊悸气粗，配寒水石、冰片、麝香以清热开窍定惊，如《普济方》桃红散;若小儿时病，身热不除，配青黛同用，如《普济方》青丸子。若温热病后期，余热不退，心胸烦闷，口干喜饮，舌红少苔，则配竹叶、麦冬，以清气泄热，养阴生津，如《伤寒论》竹叶石膏汤。 用于肺热喘咳。石膏性寒而入肺经，能清肺热。若见身热，咳逆气急，鼻煽，口渴，则配麻黄、杏仁以宣肺泄热平喘，如《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤;若无发热而属肺热实证之喘咳，亦可用之。如《卫生易简方》单用石膏一味，治小儿喘嗽;若痰火伏肺，多年哮喘，则配贝母、牙皂，清肺中顽痰，如《仙拈集》石贝丸。 用于头痛，牙痛。石膏善清阳明之热，而止头痛、牙痛。治风热胃热上攻之头痛，常配川芎、白芷，以清热祛风止痛，如《赤水玄珠》石膏散。亦可单用本品治时气头痛;若脑风头痛，邪气留连，头痛不已，则配南星、僵蚕，以清脑府，祛风痰止痛，如《圣济总录》石膏散。治风火牙痛，常配细辛或白芷，以清胃泻火，辛散止痛，如《医级》二辛煎;若胃热上冲，牙龈肿痛化脓，则配升麻、地骨皮等，以清胃泻火解毒，如《古今医统》石膏升麻散;若肾阴不足，胃火上攻，而牙龈肿痛，或出血者，配地黄、知母、牛膝，以清胃滋阴，如《景岳全书》玉女煎。 用于消渴。石膏不独热病之烦可除，杂病之消渴 属胃热中消者亦可用。常配知母、乌梅、天花粉等，如《外台》引张文仲方，治骨蒸唇干口渴欲得饮水止渴者，即以本品配乌梅用之。 用于外科疮疡，烫伤，湿疹等。石膏煅用能敛疮生肌。治疮疡急性红肿热痛，可用生品配黄柏等以清热泻火解毒，如《证治准绳》之拔毒散;若疮疡后期，溃后不敛，多水，宜煅用，以加强收敛生肌之功，常配升药同用，如《医宗金鉴》之九一丹。若廉疮、湿疹，则配枯矾，如《景岳全书》二味隔纸膏。用于烫伤可单用，或配黄柏等同用，以加强疗效。用于金创出血，本品煅则能收敛止血，常配松香、珍珠等，以收口定痛，收敛止血，如《伤科汇纂》刀枪药。 此外，石膏还可治口舌生疮，喉风等证。 内服：煎汤15~60克，大量150~240克，打碎先煎 ；或入丸、散。外用：适量，多煅过用，研撒或调敷。 使用注意：凡阳虚寒证，脾胃虚弱及血虚、阴虚发热者慎服 |
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