救必应
图文/药学部 陈晓庆主管中药师
救必应又名白银香、九层皮、白木香、熊胆木，为冬青科植物铁冬青的干燥树皮。始载于《岭南采药录》，称“白木香，味苦，清热毒”，为我国南方地区民间惯用草药。《中华本草》记载：“因其对于治疗跌打损伤、烫火伤效果显著，故名救必应。”夏秋二季剥取，晒干后入药。
铁冬青为常绿乔木或灌木，枝繁叶茂，四季常青，花洁白芳香，果熟时红若丹珠，成串垂落，赏心悦目，是一种理想的景观树。一般生长于荒山疏林、丘陵或溪边，主要分布于广东、广西、福建、台湾、云南、江苏、浙江等省区。
救必应饮片呈卷筒状、半卷筒状或略卷曲的板状。外表面灰白色至浅褐色，较粗糙，有皱纹。内表面黄绿色、黄棕色或黑褐色，有细纵纹。质硬而脆，断面略平坦。气微香，味苦、微涩。
对其功效主治，《南宁市药物志》记载：“清凉解毒。治痧症，内热。熬膏可涂热疮。”江西《草药手册》记载：“清热利湿，消肿止痛。治感冒发热，扁桃体炎，咽喉肿痛，急性肠胃炎，胃及十二指肠溃疡，跌打损伤，风湿病。”据2020版《中国药典》记载：“救必应苦，寒；归肺、胃、大肠、肝经；有清热解毒，利湿止痛之功效；用于治疗暑湿发热，咽喉肿痛，湿热泻痢，脘腹胀痛，风湿痹痛，湿疹，疮疖，跌打损伤；外用适量，煎浓汤涂敷患处。”
救必应主要有止血、抗菌、舒缓平滑肌等药理作用。救必应乙素止血作用明显，将其磨成粉末，外敷在伤口流血的地方，对挽救生命有很大的帮助。现代药理研究发现，救必应对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌均有明显的抑菌、抗菌作用，对一些炎症性疾病有较好的疗效，故临床上常用于抗感染、止痛，也经常跟其他中药配伍制成片剂、注射剂使用。此外，救必应的提取物具有降低冠脉流量，提高耐缺氧能力及抗心律失常等作用，临床上常用于治疗心血管疾病。
救必应是一味在华南地区广泛应用的药物，广东地区曾发现有以冬青科植物米碎木（青皮香）的树皮充当救必应使用的情况。米碎木树皮的典型特征为树皮厚，有的可达3cm，断面粗糙，米碎样或沙粒样，应加以区分鉴别。
铁冬青的叶和枝皮亦可入药，能用于治暑季外感高热，烫火伤，咽喉炎，肝炎，急性肠胃炎，胃痛，关节痛等。枝叶尚可用作造纸糊料原料，树皮可用于提制染料和栲胶，木材可用作细工用材。
药膳
救必应瘦肉汤
材料：救必应15g，牛至10g，猪瘦肉200g，生姜两片，盐适量。
做法：上述材料一同放进汤煲内，再加入适量清水，中火煲汤约1小时，加盐调味。
服法：喝汤，吃猪瘦肉。
功效：祛湿止痛。
适宜人群：适用于湿热胃痛，症见脘腹胀痛，甚或恶心呕吐，不思饮食者。
小贴士
1、本品对皮肤刺激性大，接触时间过长，可致发泡。
2、以皮厚、苦味浓、无碎杂物者为佳。
作者简介
姓名：陈晓庆
科室：药学部
职称：主管中药师
地址：广州市机场路16号广州中医药大学第一附属医院
编辑：刘庆钧
复核：郑小英、杨艳
责编：钟天送
