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前列腺增生3套联合用药方案 合理用药讨论版 基层医生论坛

 中医缘的图书馆 2022-04-24

前列腺,是男性特有的性腺器官。良性前列腺增生简称前列腺增生,也称为良性前列腺肥大。病理学表现为细胞增生。

尿频是前列腺增生病人最常见的早期症状,夜间更为明显。随病情发展,梗阻加重,尿频也逐渐加重。

排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。

当梗阻加重到一定程度时,膀胱逼尿肌的功能受损,随之可发生慢性尿潴留。前列腺增生合并感染时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。

坦索罗新+普乐安片+前列舒乐+番茄红素软胶囊

坦索罗新是α受体阻滞剂,松弛前列腺平滑肌,快速缓解尿道梗阻症状,是对症治疗。

普乐安片,对因具有抗雄性激素的作用;对症可缩小前列腺体积。

前列舒乐,中成药,补肾益气,化瘀通淋,建议30天为一疗程,注意一定要告知患者按疗程服用。番茄红素可以有效保护前列腺。

非那雄安+普乐安片+癃闭舒

这是一个常态化的方案,多数患者可能会接受,甚至很多医院里面的“方子”就是这样的。

非那雄安是5α还原酶抑制剂,(通过在前列腺内阻止睾酮转变为有活性的双氢睾酮,进而)使前列腺体积部分缩小,改善排尿症状,一般在服药三个月左右见效,需要长期服药。

非那雄安使前列腺体积部分缩小,改善排尿症状,三个月左右见效。

良性前列腺增生在中医中属于“癃闭”,中成药癃闭舒,一听就知道作用,具有温肾化气、清热通淋、活血化瘀、散结止痛的作用,可以说是对因对症。

至于要不要推荐营养素,需要看情况。

特拉唑嗪+普乐安片

在这个方案中,特拉唑嗪是α受体阻滞剂,与其属同一类的还有多沙唑嗪,前面说的坦索罗新也属此列。

普乐安片对因对症,也需要强调疗程用药。一般来说,一个月为一疗程,可以帮患者算一下,一瓶吃几天、一个月需要几瓶等。

最后,良性前列腺增生的患者专业关怀是什么?

是给患者局部按摩的建议,局部按摩可以起到局部舒缓的作用。此外也可以从养生的角度,建议患者规律生活,平衡膳食,多摄入含锌的食物,睡觉前两小时减少喝水。

(中国药店  范月明)

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