幽门螺杆菌怎么根除呢幽门螺杆菌怎么根除呢？其实并不难，是以抗生素为主的三联或者四联疗法，通常需要7-14天。三联疗法是用两种抗生素+（比如阿
莫西林+克拉霉素）+质子泵抑制剂。而改进版的四联疗法加入了另一种药：铋剂。无论三联还是四联，治疗效果都不错。四联疗法的根治率比三联
疗法更高一些，能达到90%以上。但前面也说了，无论如何疗效都达不到100%，所以治疗结束后一个月，应该去复查是否根治成功。治疗失败
咋办呢？对于根治不彻底的人，可以选择调整药物，比如选其它抗生素进行治疗。另外，治疗过程中由于抗生素用得比较猛，很可能会出现肠道菌群
失衡等副作用，有时候医生会建议配合使用一些益生菌，缓解腹泻等症状。如果是高危人群，而幽门螺杆菌一直都根除不了，是不是就死定了呢？当
然不是。这次的文章中还有一个数据，很值得大家关注，那就是整个试验中，虽然有33个人被查出胃癌，但没有任何一个人因为胃癌而去世，即使
没有接受幽门螺杆菌治疗的也是如此。为什么？因为查出的都是早期（I/II期）胃癌，没有一个晚期！为什么都是早期呢？因此试验设计，要求
所有参与试验的人每两年就做一次胃镜检查！这再次证明，对于胃癌高危人群而言，除了根治幽门螺杆菌，定期做胃镜筛查也是很有价值，很有必要
的。胃癌的预防可以分为两级，根治幽门螺杆菌是一级预防，而胃镜筛查则是二级预防。即使幽门螺杆菌没有被清除，也不用恐慌，确保自己做好胃
癌筛查，尤其是胃镜检查就好。只要不拖到晚期，胃癌的治疗效果还是很好的，并不等于绝症！相信随着经济、医疗和教育水平提高，中国的情况也
会慢慢好转。在不久的将来，胃癌也能成为一种可防可控的罕见病！这种预防效果是非常明显的！虽然使用抗生素治疗会带来一些短期副作用，但这
次试验没有发现根除幽门螺杆菌会带来额外的致命风险。因此，对于有家族史的高危人群，根除治疗是显著的利大于弊。如果说对于普通人群，是否
根治幽门螺杆菌还有所保留的话，这次的数据证明，对于有胃癌家族史，且感染幽门螺杆菌的人而言，没有什么好犹豫的，就俩字：根除！日本胃癌
发病率很高，但死亡率比我们低得多，很重要的一点，就是一级预防和二级预防都做得比较好。 |
|
