【原】儿童用药剂量知多少？

读了我们的前期文章《儿童用药不是成人的减量版》，我们了解了儿童用药与成人的区别。但由于目前市场上缺乏儿童专用药品，而且有些药品说明书中也没有标明儿童的用药剂量，因此，很多家长很苦恼，该如何给儿童用药？
下面将介绍几种儿童用药剂量的计算方法。

01

方法一：简易快速计算法 

此法适用于药品说明书未规定儿童剂量，或不知道儿童体重时计算的剂量。公式如下： 
1岁以内剂量：成人剂量*0.01*（月龄+3）
1岁以上剂量：成人剂量*0.05*（年龄+2）

02

方法二：根据儿童体重计算 

多数药品说明书已给出儿童每千克体重用药剂量，根据儿童体重来计算用药剂量的方法，目前应用相当广泛。公式如下： 
儿童剂量=每千克体重用药剂量*儿童体重（kg）
若说明书未给出儿童每千克体重用药剂量，只给出成人剂量，可按成人剂量折算儿童剂量：
儿童剂量=成人剂量*儿童体重（kg）/60(即成人平均体重)
对于不知儿童体重的可按下列公式推算出儿童体重：
1～6个月婴儿体重（kg）=月龄*0.6+3 
7～12个月儿童体重（kg）=月龄*0.5+3 
1～10岁儿童体重（kg）=年龄*2+8 
按体重计算儿童用药剂量的缺点：年幼者算得的剂量偏低，年长算得的剂量偏高。使用时应注意年长儿童的用药剂量不能过大，总量不能超过成人用量。

03

方法三：根据体表面积计算 

近年来，国外推荐药物按儿童体表面积计算，既适于儿童，也适用于成人，科学性较强。按体表面积计算儿童剂量可先根据儿童体重算出体表面积，然后再根据说明书中给出的每平方米体表面积用药剂量算出儿童用药量，其计算方法如下：
儿童剂量=每平方米体表面积用药剂量*儿童体表面积（m2）
若说明书未给出每平方米体表面积用药剂量，只给出成人剂量，可根据体表面积计算儿童的剂量，公式如下：
儿童剂量=成人剂量*儿童体表面积（m2）/1.7m2（即成人平均体表面积）
根据儿童体重（kg）计算体表面积（m2）计算方法：
1、体重在30kg以下儿童，其体表面积计算公式为：体表面积（m2）=体重（kg）*0.035+0.1；
2、体重在30kg以上儿童，体重每增加5kg，在前公式基础上体表面积增加0.1m2。 

04

方法四：根据成人剂量折算 

这种计算方法只要知道成人剂量就可以按年龄比例推算出小儿剂量，所以简便易行，但每个小儿的个体生长发育不同，虽是同一年龄，但体重各有差异，这种方法比较粗糙，适用于不需要精准计算用量的药物。
我们需要注意：算出的剂量是一日的剂量还是一次的剂量？如果是一日的剂量还需算出一次的用药量，千万不要超量用药。

以上是儿童用药剂量计算方法，仅供参考。

参考文献：
[1]周宏梅.儿童用药剂量的几种计算方法.中华医学写作杂志,2004,11(2):168-169.

END

科室：合肥京东方医院药学科
作者：杜子伟
审核：张军娣
编辑：刘彦会 
主编：吴新安    

科室简介：

合肥京东方医院药学科集药品供应、调剂、临床药学、药学情报、合理用药咨询宣教、科研教学于一体，药学服务范围包括精准选用药物、用药风险管理、药物疗效评估、药物经济研究、合理用药宣教等，拓展药学服务路径标准化、临床药师分级制、互联网+药学服务、血药浓度检测、药物相关敏感基因检测等，创新诊间式药学调剂服务模式，以三甲医院标准、JCI标准为抓手，紧紧围绕患者为核心，即以患者用药问题为核心、以患者药物治疗过程管理为核心，以保基本、谋特色、抓创新的思维，聚焦安徽省药学水平，紧跟国内药学水平，对标国际药学水平，推进药学服务转型升级，促进患者安全有效用药，使医院药学更好的为健康服务。