【原】新生儿得了黄疸，莫惊慌（上）

热播的《延禧攻略》，宝妈们有看的吗？

大家记得不，五阿哥永琪出生时因为脸上和眼睛里出现黄疸，被认为是不祥之兆，险被活埋。现在也有很多宝宝出生后出现黄疸。

     

    那么，什么是新生儿黄疸？
    新生儿为什么会出现黄疸呢？
    新生儿黄疸会让宝宝皮肤黄？尿黄？眼黄？
    什么是生理性黄疸？什么是病理性黄疸？要怎么区分？
    你了解新生儿黄疸吗？
    下面就让合肥京东方医院的药师给您科普下吧。

一 什么是新生儿黄疸

医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸(neonatal jaundice)。

二 新生儿为什么会出现黄疸

新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜发黄为特征的病症，从而出现皮肤、尿液、眼白发黄的情况，是新生儿中最常见的临床问题，有生理性和病理性之分。

三 生理性黄疸和病理性黄疸的区分

（1）生理性黄疸：

 一般来说：

足月儿: 生后 2~3 d 开始出现黄疸，4~5 d 达高峰，持续时间≤2 周；
早产儿: 生后 3~5 d 开始出现黄疸，5~7 d 达高峰，持续时间≤4 周。
所以，如果宝宝出生两到三天后，才开始出黄疸，颜色也比较浅，一两周颜色就正常了，还能吃能喝能拉的话，那就是生理性黄疸，不用太担心啦。
（2) 病理性黄疸：
如果宝宝出生不到24小时就出现黄疸了，记住哈，24小时之内，就是说黄疸发生的比较早，颜色比较黄，还不吃奶，哭闹不止，那就有可能是病理性黄疸噢。这时候，就要赶紧去医院做检测血清胆红素了。
一般来说：

足月儿：血清总胆红素 ( TSB ) 水平>220.5 μmol /L ( 12.9 mg /dL );
早产儿：血清总胆红素 ( TSB ) 水平>256.5 μmol /L( 15 mg /dL)，则认为是病理性黄疸。

哎呦，那得了病理性黄疸该怎么办呢？宝宝刚出生，能吃药吗？

（下篇），就让中医的思想让您明白，敬请期待哟~

end

参考文献：

1.顾敏勇，杨 燕，孙彦丽，尚 扬，胡旭升，中医儿科临床诊疗指南·胎黄( 修订)，中医儿科杂志，2018，14（2）：5-9.

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科室：合肥京东方医院药学科
作者：刘彦会
审核：张军娣
编辑：刘彦会 
主编：吴新安