【原】儿童甲亢，您真的了解么？

吴药师 2022-04-25

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儿童甲状腺功能亢进（简称甲亢）是小儿内分泌疾病中最常见的疾病之一，其发病位居第3位，仅次于肥胖。甲亢是由于甲状腺激素分泌过多，导致全身各系统代谢率增高的一种综合征。引起儿童时期甲亢的最主要病因是弥漫性病毒性甲状腺肿，又称Grave病，是一种器官特异性自身免疫性疾病。

临床表现

1.基础代谢率增高：吃的多、饿的快、大便次数多，孩子还瘦；心悸、心率增快、脉压差增大、可伴有心率紊乱；情绪不稳定，儿童多表现为过度兴奋、脾气急躁、多汗、低热、微小的手抖等。

2.甲状腺肿大

3.眼球突出

治疗方法

儿童甲亢的治疗不同于成人 , 对其的治疗争议也颇多。治疗方法的选择应根据患儿年龄、性别、病程、甲亢类型、甲状腺大小、药物反应、家长能否坚持治疗以及外科做甲状腺次全切除的经验等决定。但
在药物治疗、手术切除、碘131治疗等3种方法中,主张首选口服药物治疗 。
●抗甲状腺药物：作用机制均系抑制碘的有机化及耦联，使甲状腺激素合成减少，但需注意剂量个体化：

（1）咪唑类：他巴唑等；

（2）硫脲类衍生物：丙基硫氧嘧啶。

●甲亢一般疗程需 2～ 3 年。

儿童甲亢，生活中注意事项有哪些呢?

1.合理饮食

调理营养甲亢儿童时，因糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢加快，加之发育期营养需求也多，所以饮食需要高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗，避免吃含碘量高的食物，比如海带、海苔、紫菜、虾等海产品，最好吃无碘盐。应忌用含碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
2.关注儿童心理健康
儿童神经系统发育尚不完全，一旦得了甲亢，过多的甲状腺激素会使神经受较大影响，平时多关注孩子的情绪、精神，异常，以免意外。
3.要定期测量身高和体重，要注意智商是否降低、学习成绩是否下降，注意青春期有无提前。定期复查甲状腺功能，以使医生更好地根据病情的变化，调整治疗方案。