【原】盐酸哌甲酯是“聪明药”吗？

什么是“聪明药”？

   “聪明药”确切地说是大众以讹传讹的一个概念，大众广泛认知的“聪明药”是治疗多动症的药物，通用名叫盐酸哌甲酯，商品名称被称为阿得拉、专注达。

“聪明药”真的可以使人变聪明吗？

 盐酸哌甲酯实际上是治疗6岁以上注意缺陷多动障碍，也就是我们常说的多动症。

它实际上是一个中枢神经兴奋剂，具体机制尚未研究明确，可能是通过阻断突触前神经元对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，并且可以增加这些物质释放至神经元间隙。简单点说就是增加了机体的兴奋性，就可以相对提高孩子的注意力，改善脑部功能。但是，靠吃药变聪明还是有风险的啊。

盐酸哌甲酯的不良反应有哪些呢？

盐酸哌甲酯被列为一类精神药物，是一种含苯丙胺的复方制剂，最常见的不良反应就是食欲不振、头痛、口干、恶心、睡眠困难、易怒甚至抽搐等，且此药物可影响儿童生长发育。

对于使用药物的人，一定要明确药物就是药物，每次生病服用的药物都是医生针对于患者个体的一次权衡利弊分析。只有在对于个体利大于弊时，才会开具某些药物的处方（医嘱），对于哌甲酯也是一样的。对于多动症患者的强行药物干预就是觉得使用这个药物的益处大于不使用药物，但是对于正常人就不是了，正常人有自己的自控能力与恢复能力，强行使用药物，短期内可能会有一定获益，但是长时间应用必然会出现不易控制的不良反应。

哌甲酯会成瘾吗？

长期使用此种药物，有很大机率造成患者依赖性，包括生理依赖和心理依赖。药物摄入后更可能想通过服用越来越多的药物来获得同样的感觉。作为一类精神药品，我国进行了严格的管制，《处方管理办法》中明确规定，医生凭资质处方，使用专用处方，用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。

首先，对于儿童多动症，药物仅仅是综合治疗的一部分，更多的还包括心理疏导、家长老师教育及社会锻炼；其次，医师开具盐酸哌甲酯的处方也是在全面评估、明确诊断后谨慎开具的，即使是患有注意缺陷多动障碍的患者也未必都适合此种药物的治疗，更何况有些家长仅仅是为了让自己正常的孩子变得更加“聪明”呢！

参考资料：

1.《处方管理办法》.

2.药物说明书.

3.《哌甲酯的不良反应》——

http://218.249.164.250:2141/KCMS/detail/detail.aspxdbcode=CJFQ&dbname=CJFDTEMP&filename=LCJS201901048&v=MjE1MjBGckNVUkxPZlpPVnZGeXJuV3JySktTN0JmYkc0SDlqTXJvOUJiSVI4ZVgxTHV4WVM3RGgxVDNxVHJXTTE.

科室：合肥京东方医院药学科
作者：李莉莉

审核：高珊珊
编辑：刘彦会 
主编：吴新安