【原】喝酒脸红的人，更应注意哪些药？

吴药师 2022-04-25

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他

中国人有事没事总爱喝点小酒，有的人喝完酒就爱脸红，常言道：越是喝酒脸红的人越是能喝，那么事情真的是这样吗？

喝酒脸红反而是不能喝酒的表现。很多人认为“脸红说明代谢快、酒量大”，其实并无多少依据。具体缘由得从酒精代谢说起，无论白酒、啤酒、葡萄酒，饮用的主要是酒精，即乙醇。作为一种化学物质，酒精在肝脏内被分解代谢。首先乙醇脱氢酶将它“撕裂”为乙醛。乙醛具有让毛细血管扩张的功能，而脸部毛细血管的扩张才是脸红的原因；随后乙醛脱氢酶将乙醛转化为乙酸。最后乙酸被转化为二氧化碳、水和脂肪，而脂肪，是酒精代谢产生的能量在体内储存的形式，这也正是喝酒容易引起啤酒肚、脂肪肝的原因。

喝酒脸红的人意味着能迅速将乙醇转化成乙醛，也就是说他们有高效的乙醇脱氢酶。但是他们体内的乙醛脱氢酶活性低。乙醛不能被及时代谢，大量的聚集在体内，刺激肥大细胞释放血管活性物质使血管舒张，而出现脸红、出汗、发音困难、心动过速、恶心和低血压等反应。

那么喝酒脸红的人在生活中更应该慎用以下三类的药物：

第一种呢，就是大家都很熟知的头孢类的药物。
众所周知，头孢类的药物和乙醇一起服用时容易引起双硫仑样反应，严重者可以威胁到人的生命安全。所以喝酒容易脸红的人，体内的乙醛脱氢酶活性低，在服用头孢类药物的前一天、服药期间以及停止服用药物七天内都是要禁止饮酒的。当然喝酒不脸红的人，也是不能在服药后去饮酒的。
第二种就是硝酸甘油：可能会无效。
大家都知道，心绞痛发作如不及时治疗，可能引起急性心肌梗死，甚至因严重心律失常导致猝死。硝酸甘油是治疗心绞痛的“救命药”，但对于很多是喝酒脸红的人效果却不好。
其中原因为：乙醛脱氢酶2能特异性代谢硝酸甘油，在体内产生一氧化氮，从而实现血管扩张，缓解心绞痛的作用。而喝酒容易脸红的人，体内的乙醛脱氢酶2活性大多不高。所以服用此药物时的效果可能不好。那么对于这类患者，建议其可以在医生指导下服用其他药物，如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或速效救心丸、麝香保心丸等中药制剂。防止因用药不合理而贻误治疗时机，带来生命危险。
第三种药物就是利尿剂：可能会引起低血压。
乙醇及其代谢产物乙醛均有扩张血管作用，可增强血管扩张剂的疗效。尤其应用噻嗪类等利尿降压药时，如果饮酒，可加重体位性低血压。喝酒脸红者代谢乙醛的能力差，更容易发生危险，因此服用这类药物时应避免饮酒。