在心血管方面,可能会出现心率增快,心尖部第一心音亢进,可闻及血管杂音,存在心律不齐如期前收缩、心房颤动,也有时会有收缩压升高、舒张压正常或下降等异常体征。 针对于部分老年患者、静息心率超过90次/min或合并心血管疾病的患者均可应用β受体阻滞剂类药物。在临床上,建议首选β1、β2受体阻滞剂——盐酸普萘洛尔,这是个老药,每天10~40 mg,每6~8小时口服1次,但是有支气管哮喘或喘息型支气管炎患者是禁用的。后者可用选择性β1受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔,25—50 mg,每天2~3次,根据患者心率情况及时调整。在心脏传导阻滞和非严重心动过速引起的充血性心力衰竭患者中,β受体阻滞剂是禁用的,如果患者实在不能耐受β受体阻滞剂,也可选用非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,比如地尔硫䓬,这些都建议在专业医师的指导下服用,不要擅自服用。 参考资料 [1]《甲状腺功能亢进症基层诊疗指南》 [2]普萘洛尔说明书 科室:药学科 作者:李莉莉 审核:高珊珊 编辑:王倩 主编:吴新安 |
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