同为关节炎，类风湿关节炎与痛风性关节炎之间有何不同？

类风湿性关节炎与痛风性关节炎两者之间的表现虽然都是关节疼痛，且都是属于关节炎在这个大类。因此，经常有很多人这两种病混淆，造成误诊，但其实，两种病之间的发病原因以及好发人群等之间存在很大的差异。因此，今天，陈医生就带大家一起来了解一下两者之间的区别。

类风湿性关节炎：通常称为类风关，是一种慢性、全身性、免疫性疾病，主要表现为病因不明的侵蚀性对称性多关节滑膜炎。

痛风性关节炎:痛风是一组由嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少引起的高尿酸血症。痛风性关节炎是由痛风引起的尿酸晶体沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨骼等组织中，引起损伤和炎症反应。

一、好发人群不同

我国类风湿性关节炎的发病率约为0.34%-0.36%，我国类风湿性关节炎患者约500万，其中40岁以上中年妇女为好发人群。

我国痛风性关节炎发病率约1.14%，全国痛风性关节炎患者约1600万，其中40岁以上中年男性为好发人群。

二、危险因素不同

类风湿性关节炎的主要危险因素是吸烟，尤其是二手烟，因此类风湿性关节炎患者应尽快戒烟，远离二手烟的危害。

痛风性关节炎的主要危险因素是肥胖和酒精，因此痛风性关节炎患者应尽快减肥，戒酒，尤其是不喝啤酒。

三、治病因素不同

类风湿关节炎是一种以慢性关节炎为特征进行的全身免疫性疾病，容易被EB病毒或肺结核杆菌诱发，对易感人群具有一定的传染性。

痛风性关节炎不是一种自身免疫性疾病，而是尿酸结晶沉积在关节囊、滑囊、软骨以及骨骼等组织中，从而引发损伤和炎症反应，一般不具有传染性。

四、好发部位不同

类风湿关节炎：常见部位是近端指关节、手指关节和腕关节（注意早期远指关节无症状！！！这一特点主要是区分骨关节炎），少数从膝关节炎症开始具有明显的对称性。

痛风性关节炎易发部位为单侧第一跖趾关节，具有不对称性。

五、晨僵和疼痛程度不同

类风湿性关节炎早上起床，尤其是掌指关节，晨僵明显，约1-2小时，一般不少于1小时，关节一般无明显疼痛。

痛风性关节炎早上起床不僵硬，超过午夜或早上，痛风结晶沉积关节会产生红肿热痛，尤其是第一跖趾关节疼痛明显。

六、继发症状不同

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，除引起关节炎症或畸形外，还可继发肺炎、贫血、骨质疏松等并发症。

由于高尿酸血症和尿酸饱和，痛风性关节炎使尿酸盐沉积在肾小管腔或间质中，导致肾结石和急性炎症反应，严重导致肾衰竭。

七、治疗药物不同

类风湿性关节炎多采用免疫抑制剂治疗，其目的是延缓甲氨蝶呤、阿达木单抗、巴瑞替尼等疾病的进展。

痛风性关节炎主要用于抑制尿酸产生或加速尿酸排泄的药物。治疗目的是控制急性关节炎症，预防痛风发作，控制急性关节炎症药物秋水仙碱，抑制尿酸产生别嘌呤醇和非布司他药物，加速尿酸排泄。

非甾体抗炎药可用于治疗类风湿性关节炎和痛风性关节炎，但治标不治本。

看完本期内容，大家对痛风性关节炎与类风湿关节炎之间的区别有没有一个更深刻的认识。不过，当出现病症的时候还是建议大家在相应的专科医院进行治疗，然后对症下药。