性味归经
味甘、咸，性平。归肝、肾经。
功能主治
固精缩尿，补肾助阳。用于遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊，赤白带下，阳痿早泄。
临床应用
1.用于肾阳不足的遗精，滑精，小便频数，小便失禁及小儿遗尿等症。桑螵蛸补肾助阳而偏于收涩，故有固精、收缩小便的功效。配菟丝子、枸杞子、补骨脂、龙骨、牡蛎等，可用于遗精、滑精；配覆盆子、益智仁、金樱子等，可用于尿频失禁及遗尿等症。
2.用于肾虚阳痿。本品有补肾助阳之效，可以治肾虚阳痿，常与鹿茸、肉苁蓉、菟丝子等药同用。
3.桑螵蛸补肝肾，助阳固精，能治肾虚阳痿、遗精、尿频失禁、遗尿等症；也可用于头晕、腰酸及带下等症。总的说来，补肾收涩，是它主要的效用。如属阴虚火旺或内有湿热的遗精、尿频，不宜应用。
用法用量
内服：煎汤，5-10g；研末，3-5g；或入丸剂。
外用：适量，研末撒或油调敷。
注意
阴虚火旺或膀胱有热者慎服。
来源
本品为螳螂科昆虫大刀螂Tenodera sinensis Saussure、小刀螂Statilia maculata （Thunberg）或巨斧螳螂Hierodula patellifera （Serville）的干燥卵鞘。以上三种分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸”。深秋至次春收集，除去杂质，蒸至虫卵死后，干燥。全国大部分地区均有分布。
性状
团螵蛸 略呈圆柱形或类圆形，由多层膜状薄片叠成，长2.5～4cm，宽2～3cm。表面浅黄褐色或黄褐色，上面带状隆起不明显，底面平坦或有凹沟。体轻，质松而韧，横断面可见外层为海绵状，内层为许多放射状排列的小室，室内各有一细小椭圆形卵，深棕色，有光泽。气微腥，味淡或微咸。
长螵蛸 又名：硬螵蛸 略呈长条形，一端较细，长2.5～5cm，宽1～1.5cm。表面灰黄色，有斜向纹理，上面带状隆起明显，隆起的两侧各有一条暗棕色浅沟和斜向纹理。底面平坦或凹入，有时可见树皮附着于底部。质坚而脆。
黑螵蛸 略呈平行四边形，长2～4cm，宽1～2cm。表面灰褐色，上面带状隆起明显，两侧有斜向纹理，近尾端微向上翘。质硬而韧。
以上均以干燥、完整、幼虫未出，色黄、体轻而带韧性，无树枝草梗等杂质为佳。
炮制
桑螵蛸：除去杂质，蒸透，干燥。用时剪碎。表面浅黄褐色至灰褐色。气微腥，味淡或微咸。
炒桑螵蛸：将净螵蛸和麸皮同炒至老黄色，取出筛去麸皮，放凉即可。盐炒桑螵蛸：取净螵蛸，用盐水拌匀，稍闷，入锅炒至微黄，取出晾干。（每桑螵蛸10斤，用盐5两，加水适量溶化）
经方验方
1.桑螵蛸散《本草衍义》
补肾养心，涩精止遗。治心肾两虚，小便频数，如稠米泔，心神恍惚，健忘食少，或溺后遗沥不尽，或睡中遗尿，或梦遗失精，舌淡苔白，脉细弱者：桑螵蛸、远志、石菖蒲、人参、茯神、当归、龙骨、龟版（醋炙）各30克上药研末。每服6克，人参汤调下，夜卧服。
方中桑螵蛸补肾涩精，龙骨涩精安神为君；人参，茯神、富蒲，远志益气养心，安神定志为臣；当归、龟版养血滋阴为佐。诸药配合，既能补肾益精，涩精止遗，又能补养心神，从而起到调补心肾，交通上下，收敛固涩的效果。
2.桑螵蛸散《妇人大全良方》
补肾益气，固脬止遗。治妇人下焦虚冷，肺气不足，小便频数，亦治男子肺肾两虚之遗精：桑螵蛸30枚（炒），鹿茸、牡蛎粉甘草各60克，黄耆15克，研为细末。每服3克，空腹时用姜汤调下。
3.桑螵蛸丸《太平圣惠方》
补肾摄精，泻火解毒。治肾水不足，热毒炽盛，致成痟肾，小便白浊，久不愈：桑螵蛸30克（微炒），菟丝子15克（汤浸三日，曝干，别捣为末），熟干地黄60克 ，山茱萸22克，黄连30克（去须），捣罗为末，炼蜜和捣二三百杵，丸如梧桐子大。每于空腹时，煎大麦饮下30丸。
4.螵蛸膏《幼幼新书》
治慢惊久不愈：真桑螵蛸7个（炒微黄），天麻15克，蝎梢、白僵蚕（宜，微炒、麻黄（去根、节）各7.5克，捣罗待用，朱砂（飞）15克，乳香7.5克，硼砂、麝香各3克、龙脑1.5克，研末，蜜和丸如鸡头子大，金、银箔为衣。荆芥、薄荷汤化下1粒。
5.螵蛸丸《圣济总录》
治肾虚耳聋，胀满，腰脊强直，小便黄赤：
桑螵蛸（炒）15克，菖蒲23克，山茱萸（微炒）15克，磁石（煅，醋淬，研）15克，附子（炮裂，去皮、脐）3枚，续断23克，五味子、肉苁蓉（酒浸，去皱皮，炙）、山芋、当归（切，焙）、沉香各15克，茴香子（炒）7.5克，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服20丸，温酒或荆芥盐汤送服。
6.补肾腽肭脐丸《太平圣惠方》
主治肾脏气衰，肌肤羸瘦，面色黧黑，脚膝无力，小便滑数：腽肭脐1两（微炙），补骨脂1两（微炒），牛膝3分（去苗），天雄1两（炮裂，去皮脐），白茯苓1两，桑螵蛸1两（微炙），楮实1两半（水淘去浮者，晒干，微炒），五味子1两，石斛1两（去根），覆盆子1两，桂心1两半，菟丝子1两半（酒浸3日，晒干，别杵为末），鹿茸1两（去毛，涂酥炙微黄），巴戟1两，熟干地黄1两半，肉苁蓉2两半（酒浸1宿，刮去皴皮，炙干），磁石1两（烧醋淬7遍，捣碎，细研，水飞过）。上为末，炼蜜为丸。如梧桐子大。每服30丸，空心及晚食前以温酒送下。
文献摘录
1.《证类本草》
味咸、甘，平，无毒。主伤中，疝瘕，阴痿，益精生子，女子血闭腰痛，通五淋，利小便水道。又疗男子虚损，五脏气微，梦寐失精，遗溺。久服益气养神。一名蚀 蝣，生桑枝上，螳螂子也。二月、三月采蒸之，当火炙。不尔，令人泄。（得龙骨，疗泄精。畏旋复花。）
2.《增广合剂局方药性总论》
味咸甘，平，无毒。主伤中，疝瘢，阴痿，益精生子，女子血闭腰痛，通五淋，利小便水道，又疗男子虚损，五脏气微，梦寐失精，遗溺。《药性论》云∶臣。主男子肾衰漏精，精自出。《产书》∶治妊娠小便数。得∶龙骨，疗泄精。畏∶旋复花、戴椹。
3.《玉揪药解》
味咸，气平，入足少阴肾、足太阳膀胱、足厥阴肝经。起痿壮阳，回精失溺。桑螵蛸温暖肝肾，疏通膀胱，治遗精失溺、经闭阳痿、带浊淋漓、耳痛喉痹、瘕疝骨鲠之类皆效。炮，研细用。
4.《药性切用》
甘咸性平，入肝、肾、命门，涩精固肾，治遗浊带下，止小儿夜尿。炙熟用。
5.《新修本草》
味咸、甘，平，无毒。主伤中，疝瘕，阴痿，益精，生子，疗女子血闭，腰痛，通五淋，利小便水道。又疗男子虚损，五脏气微，梦寐失精，遗溺。久服益气，养神。一名蚀疣。生桑枝上，螳螂子也，二月、三月采蒸之，当火炙，不尔令人泄。得龙骨，疗泄精，畏旋复花。俗呼螳螂为 螂，逢树便产，以桑上者为好，是兼得桑皮之津气。市人恐非真，皆令合枝断取之尔，伪者亦以胶着桑枝之上也。
6.《名医别录》
味甘，无毒．主治男子虚损，五脏气微，梦寐失精，遗溺．久服益气，养神．螳螂二月、三月采，当火炙，不尔令人泄．（得龙骨治泄精，畏旋复花．）
《本经》原文∶桑螵蛸，味咸，平．主伤中，疝瘕，阴痿，益精生子，女子血闭腰痛，通五淋，利小便水道。
7.《得配本草》
畏旋复花。咸、甘、平。入足少阴、厥阴经。益精气，固肾阴，通五淋，止遗浊。得黄芩，治小便不通。配人参、龙骨，疗虚汗遗浊。佐马勃、犀角，治喉痛。酒炒，研，白汤下，治胎产遗溺，并疗血闭不通。热浆浸一夜，炙黄用。若生用，令人泻。阴火盛者，用之反助火泄精。
8.《本经逢原》
桑螵蛸，肝肾命门药也，功专收涩。故男子虚损，肾衰阳痿，梦中失精，遗溺白浊方多用之。《本经》又言通五淋，利小便水道，盖取以泄下焦虚滞也。桑螵蛸散治小便频数，如稠米泔，心神恍惚，瘦悴食少。得之女劳者，方用桑螵蛸、远志、龙骨、菖蒲、人参、茯苓、当归、龟甲各一两，卧时人参汤调下二钱，如无桑树上者，以他树上者浓煎桑白皮汁佐之。若阴虚多火人误用反助虚阳，多致溲赤，茎痛，强中失精，不可不知；生研烂涂之出箭镞。
9.《本草衍义》
自采者真，市中所售者，恐不得尽皆桑中者。《蜀本·图经》浸泡之法，不若略蒸过为佳。邻家有一男子，小便日数十次，如稠米泔，色亦白，心神恍惚，瘦瘁，食减，以女劳得之。令服此桑螵蛸散，未终一剂而愈。安神魂，定心志，治健忘、小便数，补心气。桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲醋炙，以上各一两，为末。夜卧，人参汤调下二钱。如无桑上者，即用余者，仍须以炙桑白皮佐之，量多少可也。盖桑白皮行水，意以接螵蛸就肾经。用桑螵蛸之意如此，然治男女虚损，益精，阴痿，梦失精，遗溺，疝瘕，小便白浊，肾衰，不可阙也。
桑螵蛸，味咸、甘，气平，无毒。主女人血闭腰痛，治男子虚损肾衰，益精强阴，补中除疝，止精泄而愈白浊，通淋闭以利小便，又禁小便自遗。此物最佳，苦难得真者。二、三月间，自于桑树间寻之，见有花斑纹子在树条上者，采之，用微火焙干，存之。若非桑树上者，无效。或云加桑白皮佐之者，非。桑螵蛸，三吴最多。土人不知采用，舍近求远，可胜三叹。或问桑螵蛸，乃螳螂之子，何以异于他树耶？不知螳螂食桑叶而生子，其功自是不同。此物可种，采子入于桑树之间，每年其子必多，不数年即繁，又不坏桑树，而又可以采其子，至便法也。（〔批〕此物虽益人，吾终怜其细小，用药必多害物命，可已则已之为妙，又何必种植之多事耶。）
11.《本草求真》
即桑枝上螳螂子也。一生九十九子。用一枚便伤百命。勿轻用之。禀秋金之阴气。得桑木之津液。味咸甘。气平无毒。入足少阴肾足太阳膀胱。盖人以肾为根本。男子肾经虚损。则五脏气微。或阴痿梦寐失精遗溺。螵蛸咸味属水。内舍于肾。肾得之而阴气生长。故能愈诸疾及益精生子。肾与膀胱为表里。肾得所养则膀胱自固。气化则能出。故利水道通淋也。（宗 治小便数。用桑螵蛸远志龙骨菖蒲人参茯神当归龟甲醋炙各一两为末。卧时人参汤调下而愈。）
女子疝瘕血闭腰痛。皆肝肾二经为病。咸能入血软坚。是以主之。甘能补中。故主伤中益气。肾足则水自上升。克与心交。故能养神也。至书既言功专收涩。又言利便。（能涩能利。）义由是矣。产桑树者佳。（ 曰。杂树上生者名螺螺。宗曰。如无桑上者。即用他树者。以炙桑白皮佐之。桑白皮行水。以接螵蛸就肾经也。）酒炒用。畏旋复花。其子之母名螳螂。主治小儿惊搐。并出箭镞入肉。（时珍曰。古方风药。多用螵蛸。则螳螂治风。同一理也。又医林集要出箭镞。用螳螂一个。巴豆半个。同研敷伤处。微痒且忍。极痒乃撼拔之。以黄连贯众汤洗拭。锻石敷之。）
12.《本草蒙筌》
味咸、甘，气平。无毒。系螳螂所生，逢荆棘俱有。独取桑树者入药，欲得桑津气引经。（桑皮善行水，故能引达肾经，如不得真者，加桑白皮佐之。）二三月中，方可收采。曝干复炙，（当中破开炙之。）免泄大肠。畏旋覆花，宜白龙骨。主女人血闭腰痛，治男子虚损肾衰。益精强阴，补中除疝。止精泄而愈白浊，通淋闭以利小便。又禁小便自遗，故《本经》注云∶凡梦遗方中，不可缺也。俗谓禁尿窠，亦指此焉。
13.《本草分经》
甘咸平，入肝肾命门，益精气固肾，治虚损遗浊阴痿，通淋缩小便，用桑树上者，若生非桑树以桑皮佐之。
14.《本草撮要》
味甘咸平．入足少阴太阳厥阴经．功专固涩．治小儿夜尿及惊风良．得龙骨疗泄精．得茯神远志菖蒲人参当归龙骨鳖甲治健忘心神不安．以螳螂一个．巴豆半粒．研敷箭簇伤处极痒．痒极乃撼拔之．以黄连贯众汤洗去．再以锻石敷之．其伤即瘥．炙黄或醋煮汤泡煨用．或蒸透再焙．畏旋复花．
15.《本草便读》
咸平无毒．和血强阴．固摄疗遗．益精壮肾．（桑螵蛸即螳螂子．一名赖尿郎．以桑树上者为佳．甘咸平无毒．入肾经血分．益肾固精．是其本功．故凡小儿肾气不足．夜多遗尿者．每每炙研服之．赖尿郎之名．即此之意．性能行血活血．故内服又能治女子血闭淋沥．外敷可消痈肿痔漏也．本经又称其利小便．似与固小便之说相反．或者亦如车前子之固者固其精气．利者利其邪水耳．然一物总不能兼两用．学人再当详考可也．）
16.《本草备要》
甘咸。入肝、肾、命门，益精气而固肾。治虚损阴痿，梦遗白浊，血崩腰痛，伤中疝瘕（肝肾不足），通五淋，缩小便（能通故能缩。肾与膀胱相表里，肾得所养，气化则能出，故能通；肾气既固，则水道安常，故又能止也。寇宗 治便数，有桑螵蛸散，桑螵蛸、茯神、远志、菖蒲、人参、当归、龙骨、鳖甲醋炙，各一两，为末。卧时，人参汤下二钱，能补心安神，亦治健忘）。炙，饲小儿，止夜尿。螳螂卵也。桑树产者为好（房长寸许，有子如蛆，芒种后齐出，故仲夏螳螂生也。如用他树者，以桑皮佐之，桑皮善行水，能引达肾经）。炙黄，或醋煮汤泡，煨用。畏旋复花（螳螂能出箭镞，螳螂一个，巴豆半个，研敷伤处。微痒且忍，极痒乃撼拔之。以黄连贯众汤洗，锻石敷之。《杨氏方》∶用蜣螂，镞出后，敷生肌散。螳螂、蜣螂，皆治惊风，今人罕用。蜣螂兼治腹痛、便秘、下痢、脱肛、疮疽、虫痔）
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