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木瓜

 草药君 2022-04-26

别名

楙、木瓜实、铁脚梨、秋木瓜、酸木瓜。

性味归经

味酸,性温。归肝、脾经。

功能主治

舒筋活络,和胃化湿。用于湿痹拘挛,腰膝关节酸重疼痛,暑湿吐泻,转筋挛痛,脚气水肿,痢疾。治风湿痹痛时一般用于腰膝酸痛者居多,常与虎骨等配用。为治吐泻转筋之要药。用于暑湿霍乱,吐泻转筋之症,可配伍薏苡仁、蜇砂、黄连、吴茱萸等药同用。此外,本品又为治脚气肿痛要药,可配伍吴茱萸、紫苏、槟榔同用。尚有消食作用,可用于消化不良症。


用法用量
内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。外用:煎水熏洗。

来源
本品为蔷薇科植物贴梗海棠Chaenomeles speciosa(Sweet)Nakai的干燥近成熟果实。夏、秋二季果实绿黄时采收,置沸水中烫至外皮灰白色,捞出,晒至外皮起皱,纵剖为2或4块,再晒至颜色变红为度。若日晒夜露经霜,则颜色更为鲜艳。
分布华东、华中及西南各地。主产安徽、浙江、湖北、四川等地。此外,湖南、福建、河南、陕西、江苏亦产。安徽宣城产者,习称宣木瓜,质量较佳。


性状
干燥果实,长圆形,多纵剖成两半,长4~9cm,宽2~5cm,厚1~2.5cm。外表面紫红色或红棕色,微有光泽,有不规则的深皱纹;剖面边缘向内卷曲,果肉质坚硬,红棕色,中心部分凹陷,棕黄色;扁长三角形,红棕色,内含白色种仁一粒,种子多数脱落。气微清香,味酸。以个大、皮皱、紫红色者为佳。

炮制
 清水洗净,稍浸泡,闷润至透,置蒸笼内蒸熟,乘热切片,日晒夜露,以由红转紫黑色为度。呈类月牙形薄片。外表紫红色或棕红色,有不规则的深皱纹。切面棕红色。气微清香,味酸。
炒木瓜:将木瓜片置锅内,用文火炒至微焦为度。


复方
 1.治吐泻转筋:㈠木瓜一枚(大者,四破),陈仓米一合。上件药,以水二大盏,煎至一盏半,去滓,时时温一合服之。(《圣惠方》)㈡木瓜汁一盏,木香末一钱匕。上二味,以热酒调下,不拘时。(《圣济总录》)㈢木瓜干一两,吴茱萸半两(汤七次),茴香一分,甘草(炙)一钱。上锉为散,每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。(《三因方》木瓜汤)

2.治腰痛,补益壮筋骨:牛膝二两(温酒浸,切,焙),木瓜一枚(去顶、穰,入艾叶一两蒸熟),巴戟(去心)、茴香(炒)、木香各一两,桂心半两(去皮)。上为细末,入熟木瓜并艾叶同杵千下,如硬,更下蜜,丸如梧子大,每服二十丸,空心盐汤下。(《御药院方》木瓜丸)


3.治筋急项强,不可转侧:宣州木瓜二个(取盖去穰),没药二两(研),乳香一两(研)。上二味纳木瓜中,用盖子合了,竹签定之,饭上蒸三、四次,烂,研成膏子,每服三、五匙,地黄酒化下(生地黄汁半盏,无灰上酝二盏和之,用八分一盏,热暖化膏)。(《本事方》水瓜煎)

4.治一切脚气,腿膝疼痛:花木瓜一个(切下顶作盖,去穰),附子一只,炮去皮,晒,为细末。上将附子末安在木瓜内,再以熟艾实之,将顶盖之,用竹签签定,复以麻线缚之。用米醋不拘多少,于瓷器内煮烂,石器中烂研为膏,即用二、三只碗,以匙摊于碗内,自看厚薄得所,连碗覆于焙笼上慢火焙,时时以手摸,如不沾手,以匙抄转依前摊开,勿令面上焦干,恐成块子,如此数次,看干湿得所,方可为丸,空心用温酒送下三、五十丸。(《魏氏家藏方》木瓜丸)


5.治湿脚气,上攻心胸,壅闷痰逆:木瓜一两(干者),陈橘皮一两(汤浸,去白瓤,焙),人参一两(去芦头),桂心半两,丁香半两,槟榔二两。上件药,捣罗为末,炼蜜和捣三、二百杵,丸如梧桐子大,每服不计时候,以生姜汤下三十丸。(《圣惠力》木瓜丸)

6.治脚气冲心,胸膈痞滞,烦闷:大腹皮一枚,紫苏一分,干木瓜一分,甘草一分(炙),木香一分,羌活一分。细锉为饮子,分作三服。每服,用水一升煎至三分,通口服之。(《传冢秘宝方》木瓜散)


7.治赤白痢:本瓜、车前子、罂粟壳各等分。上为细末,每服二钱,米饮调下。(《昔济方》木瓜散)

8.治积年气块,脐腹疼痛:木瓜一两(三枚),硇砂二两(以醋一盏,化去夹石)。上件木瓜切开头,去瓤子,纳硇砂,醋入其间,却以瓷碗盛,于日中晒,以木瓜烂为度,却研。更用米醋五升,煎上件药如稀汤,以一瓷瓶子盛,密盖,要时旋以附子末和丸,如弹子大,每服,以热酒化一丸服之。(《圣惠方》木瓜丸)


文献摘录
1.《中药学》
①用于风湿痹痛
木瓜酸温入肝,具有除湿通络之功,为风湿痹痛、筋脉拘挛常用药,临床上治风湿痹痛时一般用于腰膝酸痛者居多,常与虎骨等配用。
②用于吐泻转筋
肝主筋,吐泻失水,筋失所养,则转筋痉挛。木瓜入肝,功能缓急舒筋,故为治吐泻转筋之要药。用于暑湿霍乱,吐泻转筋之症,可配伍薏苡仁、蜇砂、黄连、吴茱萸等药同用。
此外,本品又为治脚气肿痛要药,可配伍吴茱萸、紫苏、槟榔同用。尚有消食作用,可用于消化不良症。


2.《增广和剂局方药性总论》
味酸,温,无毒。主湿痹,邪气,霍乱大吐下转筋不止。其枝叶亦可煮用。陈藏器云∶下冷气,强筋骨,消食,止水痢后渴不止,又香港脚冲心,又止呕逆膈痰唾。日华子云∶止吐泻,奔豚及香港脚水肿,冷热痢,心腹痛,疗渴,呕逆,痰唾。根治香港脚。

3.《玉揪药解》
味酸,性涩,徽寒,入手太阴肺、足厥阴肝经。敛肠止泄,逐湿舒筋。木瓜酸敛收涩,能敛肺固肠,燥土泻肝,治霍乱吐利、腹痛转筋,疗脚气,治中风筋挛骨痛。其主治诸病,总皆寒湿之邪,但用木瓜,终难成效。《本草》谓其性温,止泄而搪积。瓜汁寒脾,冷饮立生泄利。虽能泻肝止痛,而土虚木贼,最忌酸收。功止治标,未能无弊,何如苓、桂、姜、甘温燥之品,效大而力捷也。木瓜鲜者,糖饯,敛肺止渴。


4.《药性切用》
酸涩性温,醒脾祛暑,和胃发汗;为转筋、霍乱、痛痹、香港脚专药。

5.《新修本草》
味酸,温,无毒。主湿痹邪气,霍乱,大吐下,转筋不止。其枝亦可煮用。山阴、兰亭尤多,彼人以为良药,最疗转筋。如转筋时,但呼其名及书上作木瓜字皆愈,理亦不可寻解。俗人拄木瓜杖,云利筋胫。又有 楂,大而黄,可进酒去痰。又楂子,涩,断利。《礼》云∶楂梨旧 之。郑公不识楂,乃云是梨之不藏者。然则古亦以楂为果,今则不入例也。凡此属多不益人者也。


6.《中药炮制》
『炮制方法』去杂质,洗净,投入缸内,冬春季用阴阳水,夏秋季用温水浸1~2小时,捞入蒸笼内,蒸上汽1小时,切片或刨片,随拿随切,切后晒干。

7.《名医别录》
味酸,温,无毒.主治湿痹邪气,霍乱,大吐下,转筋不止.其枝亦可煮用.

8.《雷公炮制药性解》
味酸性寒无毒,入肺脾肝三经。主香港脚水肿,心腹冷热痛及奔豚,去湿气,调营卫,助谷气,和脾胃,止吐泻。忌犯铁器,石捣用。按木瓜之入三经,何也?经所谓以酸补肺,以酸泻肝,脾则受制于木,而孕育夫金者也,何弗入焉?东垣云∶气脱则能收,气滞则能和,腰肾脚膝之要药也。香薷饮用之,取其专和脾胃,培植肺气,除夏间之湿,以生至微之金耳。


9.《得配本草》
酸、涩、温。入手足太阴,兼足厥阴经血分。和胃理脾,伐肝敛肺。专治筋病,能疗暑湿。(血为热迫,筋转而痛。气为湿滞,筋缓而软。木瓜凉血收脱,故可并治。)得桑叶,治霍乱腹痛。配槟榔,治香港脚冲心。配杜仲酒,治久痢。(木瓜醒筋骨之湿,杜仲合筋骨之离,用以收之,痢疾自止。)佐生地,加乳、没,治项强筋急。(肝肾受邪也。)和青盐、甘菊、艾茸,治肾脏虚冷,气攻腹胁,胀满疼痛。调鳝鱼涎,贴反花痔疮。宣州陈久者良。勿犯铁器,以铜刀切片。多食损齿及骨,病癃闭。血虚脚软者禁用。

10.《本经逢原》
木瓜酸收下降,所主霍乱转筋吐利香港脚,皆取收摄脾胃之湿热,非肝病也。转筋虽属风木行脾,实由湿热或寒湿之邪袭伤脾胃所致,用此理脾而伐肝也。多食木瓜损齿及骨,皆伐肝之明验。患头风人,以鲜者放枕边引散肝风,日久渐安。凡腰膝无力,由于精血虚阴不足者,及脾胃有积滞者,皆不利于酸收也。


11.《本草易读》
酸,温,涩。无毒。入脾、肺、肝、肾。止转筋而平霍乱,退香港脚而消水肿,除呕泻而却冷气,治胀痛而强筋骨。助腰肾脚膝之无力,去湿痹烦痞之有余。处处有之。
香港脚急痛,炙木瓜踏之。(验方第一。)
脚筋挛急,酒水煮烂,捣贴之,冷再易。(第二。)
脐下绞痛,同桑叶、大枣煎服。(第三。)
霍乱转筋,煎服、酒水皆可。(第四。)
霍乱腹痛,同桑叶、大枣煎服。(第五。)
虎骨丸木瓜(一斤) 天麻(一斤) 苁蓉(一斤) 牛膝(一斤) 附子(一两) 虎骨(一两)
酒丸豆大。每五十丸,盐汤下。治两脚痿废不行。(诸方第一。)


12.《本草衍义》
得木之正,故入筋。以铅霜涂之,则失醋味。受金之制,故如是。今人多取西京大木瓜为佳,其味和美。至熟止青白色,入药绝有功。胜、宣州者味淡。此物入肝,故益筋与血。病腰肾脚膝无力,此物不可阙也。

13.《本草新编》
木瓜,味酸,气温,无毒。入手太阴、足厥阴之经。气脱能固,气滞能和。平胃以滋脾,益肺而去湿,助谷气,调荣卫,除霍乱,止转筋,祛香港脚,禁水利。但可臣、可佐使,而不可以为君。乃入肝益筋之品,养血卫脉之味,最宜与参、术同施,归、熟并用,生者可以辟邪也。
或疑木瓜可以为君,治霍乱转筋实神。不知木瓜非君药,霍乱,非香薷不能转其逆,木瓜不过助香薷而回筋,不能助香薷而返气。且香薷无参、术,则返逆之气亦不能骤顺也。谁谓木瓜是君药哉。
或问木瓜利气,故能转逆,然有用木瓜而不能定逆者,岂木瓜不能利气乎?曰∶木瓜未尝不利气也。因用之未当耳。木瓜无君主之药,愈利气而愈无成功。盖木瓜宜于补中利气,而不宜散中利气也。

14.《本草求真》
木瓜(专入脾肺。兼入肝)。酸涩而温。止属之品。何书载着其功。曰理脾舒筋敛肺。缘味酸涩。既于湿热可疏。复于耗损可敛。(时珍曰。木瓜所主吐利转筋香港脚。本皆脾胃。固非肝病也。肝虽主筋。而转筋则由湿热寒湿之邪袭伤脾胃所致。故转筋必起于足腓。腓及宗筋。皆属阳明。木瓜治转筋。非益筋也。理脾而伐肝也。土病则金衰而木盛。故用酸温以收脾肺之耗散。而藉其转筋以平肝邪。乃土中泻木以助金也。木平则土得令。而金受荫矣。)
故能于脾有补。于筋可舒。于肺可敛。岂真脾肺虚弱。可为常用之味哉?然使食之太过。则又损齿与骨及犯癃闭。(针经云。多食酸。令人癃。酸入于胃。其气涩以收。两焦之气。不能出入。流入胃中。下去膀胱。胞薄以软。得酸则缩卷。约而不通。故水道不利而癃涩也。刘仲海曰。食蜜煎木瓜三五枚。同伴数人皆病淋疾。以问天益。天益曰。此食酸所致也。但夺食则已。阴之所生。本在五味。阴之所营。伤在五味。五味太过。皆能伤人。不独酸也。郑奠一曰。予治举舟人病溺不得出。医用通利药罔效。迎予视之。闻四面皆木瓜香。笑谓诸人曰。撤去此物。溺即出矣。尽倾其物。溺如旧。)以其收涩甚而伐肝极。奈人仅知理脚。(湿热伤于足者用此可理。如昔有患足痹者赴舟。见舟中一袋。以足倚之。比及登岸。足已善步。询袋中何物。乃木瓜也。若寒湿伤于足者用此酸涩。虽曰利湿。而于寒不克除。恐非利湿佳剂耳。)而不审其虚实妄投。殊为可惜。陈者良。忌铁。

15.《本草蒙筌》
味酸,气温。无毒。各处俱产,宣州独良。经入手太阴,用之勿犯铁器。气脱能固,气滞能和。平胃以滋脾,益肺而去湿。助谷气,调荣卫,除霍乱,止转筋。(凡转筋时,但呼其名及书木瓜字于病处皆愈,莫晓其义。)香港脚能驱,水痢可禁。《衍义》云∶木瓜得木之正,故入肝益筋与血。腰背脚膝无力,不可缺也。以铅霜涂之,则失酸味,受金之制故尔。枝大者可作策杖,木干者堪造桶盆。取根叶煎汤,淋足胫已厥。

16.《本草害利》
〔害〕下部腰膝无力,由于精血真阴不足者不宜用。其味酸涩,伤食脾胃未虚,积滞多者不宜用。愚谓性温必燥,肾恶燥,故久服损齿及骨。针经云∶多食之,令人癃(闭溺者为癃),忌铁器。
〔利〕酸涩而温,和脾理胃,敛肺伐肝,气脱能收,气滞能和,故筋急能舒,筋缓能利,攻湿痹,治香港脚,但酸收能闭小便,须与车前子同用。
〔修治〕八月采实,切片晒干入药。宣州瓜陈生者良。

17.《本草撮要》
味酸.入足太阴厥阴经.功专去湿痹香港脚.霍乱转筋.腰足无力.多食损齿骨病癃闭.陈者良.木瓜切片铺席上.可辟治壁虱.为末以鳝鱼身上涎.调贴反花痔疮甚效.
18.《本草便读》
香入肝肺.温通经络.气因芳馥.筋急者得之即舒.味则酸收.筋缓者遇之即利.霍乱转筋之证.用以疏和.风寒痹湿之邪.服能宣达.(木瓜处处皆有.而以宣城出者为佳.味酸涩.性温.气香.入肝脾二经.专治筋脉为病.急者可舒.以其香也.缓者即治.以其固也.凡霍乱转筋.痹病香港脚等证.皆属肝脾不和.筋脉为病.木瓜能疏肝和脾.舒利筋脉.故均可治也.)


19.《本草备要》
补,和脾,舒筋,涩,敛肺。酸涩而温。入脾、肺血分。敛肺和胃,理脾伐肝,化食(酸能敛,敛则化,与山查同)。止渴(酸能生津),气脱能收,气滞能和,调营卫,利筋骨,去湿热,消水胀。治霍乱转筋(夏月暑湿,邪伤脾胃。阳不升,阴不降,则挥霍撩乱,上吐下泻,甚则肝木乘脾,而筋为之转也。《食疗》云∶煮汁饮良。时珍曰∶肝虽主筋,而转筋则因风寒湿热,袭伤脾胃所致。转筋必起于足腓,腓,音肥,足肚也,腓及宗筋,皆属阳明。木瓜治转筋,取其理筋以伐肝也。土病则金衰而木盛,故用酸温以收脾肺之耗散,而借其走筋以平肝邪,乃土中泻木以助金也。
陶宏景曰∶凡转筋呼木瓜名,写木瓜字,皆愈),泻痢香港脚(脾主四肢。或寒湿伤于足络,或胃受湿热之物,上输于脾,下流至足,则成香港脚。恶寒发热,状类伤寒,第胫肿掣痛为异耳。宜利湿清热,忌用补剂及淋洗。昔有患足痹者,趁舟见舟中一袋,以足倚之,比及登岸,足已善步矣,询袋中何物,乃木瓜也),腰足无力。多食损齿、骨,病癃闭(酸收太甚。郑奠一曰∶木瓜乃酸涩之品,世用治水肿、腹胀,误矣!有大僚舟过金陵,爱其芬馥,购数百颗置之舟中,举舟人皆病溺不得出,医以通利药罔效。迎予视之,闻四面皆木瓜香,笑谓诸人曰∶彻去此物,溺即出矣,不必用药也。于是尽投江中,顷之,溺皆如旧)。陈者良(香薷饮用之,取其和脾去湿,补肺生金)。忌铁。
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