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奥密克戎又作妖了 烟台出现新的进化分支BA.2.3

 医粒种子 2022-04-26

正如地震无法精确预测一样,无人能准确预测新冠病毒下一次会以何面目出现。这不,这个仅30000个碱基的RNA病毒之王,又开始闹妖了……

今天,山东烟台出现新的奥密克戎进化分支BA.2.3,传染性更强、潜伏期更短的消息,引发广泛关注。

BA.2.3分支有何特点?奥密克戎家族都有哪些成员?奥密克戎经历了怎样的变迁史?

首现奥密克戎BA.2.3进化分支 传染性更强潜伏期更短


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4月25日早,烟台市召开疫情防控新闻发布会。

据介绍,4月24日,烟台市新增感染者36例,其中确诊病例2例,均为普通型,无症状感染者34例,均已转运至定点医院。

烟台市共排查密接1700人、次密接3179人,且第一时间开展病毒全基因组测序。截至目前,对4个区市的16例本土病例进行了基因测序,为同一条传播链,基因分型为奥密克戎BA.2.3进化分支,目前国内尚未发现。

烟台市疾控中心党委委员王桂强介绍,本起疫情为奥密克戎BA.2变异株感染引起。其传染性更强、潜伏期更短。

面对奥密克戎变异株传播速度快、隐蔽性强、潜伏期短等特点,疫情处置需要通过争分夺秒,快流调、快检测、快转运、快隔离,“以快制快”来争取最短时间内发现和隔离所有传染源,阻断疫情传播,在短时间内实现社会面感染清零。

BA.2.3进化分支有何特点?


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此次进化的分支BA.2.3,是由此前经常被提及的“奥密克戎的妹妹”——BA.2进化而来。

在此次BA.2.3出现在烟台之前,这一个变种分支并未受到太大关注。

查阅媒体报道的消息,这一变种,此前造成过比较严重传播的地区是意大利。意大利3~4月确诊新冠病例,BA.2.3病例已占的大约20%。

本月13日,意大利安莎通讯社引述那不勒斯大学新冠工作小组协调员佐洛的报道,BA.2.3源自BA.2和BA.1,但与BA.2相比,BA.2.3拥有较多突变数量。

与此同时,阿肯色州州立大学的副教授Raj Rajnarayanan在推特上公布了近期美国和加拿大的疫情变种分布详情。可以看到在近30天内,BA.2.3占据加拿大确诊的13.73%。而在美国,近15天的确诊病例中,BA.2.3占据10.49%。

除此之外,台湾也出现了BA.2.3个案。

目前关于BA2.3进化毒株的报道较少,病毒变异的原因尚不明确。对变异病毒的传播能力、致病毒力等也没有相关的研究数据。但从全球疫情的变种传播和进化形势变化来看,BA.2.3还是十分值得警惕!其在北美已经进入TOP5的值得关注毒株。

奥密克戎的诞生和演变史


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2021年11月9日,南非首次检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短2周时间,该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株,增长迅猛。

2021年11月26日,WHO将B.1.1.529变异株定义为第五种“关切变异株”,取名为“奥密克戎变异株”。

2021年12月9日,《参考消息》登载英国《卫报》网站报道《科学家发现更难追踪的“隐形版”奥密克戎毒株》。

2022年1月4日,世界卫生组织(WHO)表示,在圣诞和新年假期前,已有128个国家和地区报告发现了奥密克戎变异株。

2022年1月21日,英国《太阳报》网站报道,英国卫生机构正在调查一种被称为“奥密克戎的妹妹”的毒株BA.2。英格兰已出现426例BA.2病例。科学家表示BA.2可能更具传播性,在核酸检测中更难被发现。

2022年4月23日下午,新西兰卫生部宣布,该国发现首例新冠重组毒株XE感染病例。XE毒株是奥密克戎毒株亚型BA.1和BA.2的重组毒株。

2022年4月25日,山东烟台出现奥密克戎BA.2.3进化分支,目前国内尚未发现。

奥密克戎善变 且更具传播力


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“善变”是奥密克戎的一大特点。从2021年11月至今短短5个多月,奥密克戎从BA.1到BA.2,再到XE,变化速度之快令人眼花缭乱。

到目前为止,奥密克戎每一次重组突变都比原始毒株更具传播性。WHO在新冠肺炎每周流行病学报告中指出,早期研究数据表明,BA.2进化分支的传播率,比“原始”奥密克戎高出约30%。XE的传播速度又比BA.2又高10%以上。

其次,主流病毒株迭代的速度,也在越来越快。2021年夏天,德尔塔花了相当多时间才取代原始alpha株,成为主流株。但奥密克戎自去年11月登场以来,由于它的R0(基本传染数)超高,迅速在全球取代德尔塔并横扫几大洲。在大多数放松疫情防控的国家和地区,2个月奥密克戎就能将大部分人感染。

再其次,更温和,更擅长潜伏。症状不明显,不容易被人察觉,更容易多点散发或击中暴发。

总之,迎战奥密克戎新的突变株,在没有更多资料数据的情况下,“以快制快”,快速流行病学调查、快速核酸检测、快速转运隔离,争取以最短的时间发现和隔离传染源,阻断疫情的传播途径,才能更加有效地控制疫情传播,实现动态清零的目标。

(环球医学编辑:丁好奇)

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