 脾 胃 疾 病 中医内科学 考点精要 泄泻：以排便次数增多、粪便稀溏，甚至泻出如水样为主要表现的病证。 大便溏薄而势缓者称为泄，大便清稀如水而势急者称为泻，统称“泄泻”。 概述   1.历史沿革  历史沿革（点击看大图） 2.鉴别诊断  泄泻与痢疾、霍乱 鉴别诊断（点击看大图） 3.预后转归： ①预后一般良好； ②暴泻日久则为久泻。 病因病机 泄泻为感受外邪，饮食所伤，情志不调，禀赋不足及年老体弱、大病久病，引起脏腑虚弱，脾虚湿盛，传化失司而为病。 1.病因： ①感受外邪（湿邪易困脾土，以湿邪最为多见）； ②饮食所伤（饮食不洁或不节，脾不升清，小肠清浊不分，大肠传导失司）； ③情志失调（抑郁恼怒，则肝气郁结，横逆克脾；忧思伤脾，则脾失健运）； ④禀赋不足，病后体虚（脾胃虚弱，不能腐熟水谷、运化水湿）。 2.病位：脾，与肝、肾相关。 3.基本病机：脾虚湿盛，脾失健运，水湿不化，肠道清浊不分，传化失司。 辨证论治 1.暴泻  暴泻 辨证论治（点击看大图） 2.久泻  久泻 辨证论治（点击看大图） 3.辨证要点 辨虚实（点击看大图） 辨缓急（点击看大图） 辨大便（点击看大图） 必备经典 1.因于露风，乃生寒热，是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。 ——《素问·生气通天论》 2.春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。 ——《素问·金匮真言论》 3.清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生䐜胀。 ——《素问·阴阳应象大论》 4.治泻九法：淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。 ——明·李中梓《医宗必读》 本文PDF 关注公众号 / 公众号 / 青笋医社 / / 中医大学生成长平台 / |
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