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补肾固经汤治疗功能性子宫出血 闫振和，医师（内蒙古吉文林业局职工医院）。 主治：神经内分泌系统功能障碍，卵巢功能失调所致的子宫异常出血。 处方：熟地25克，菟丝子（炒）20克，山萸肉、枸杞子、炒续断、山药各15克，鹿角胶12克。 用法 每剂水煎3次，分2次服，1日1剂。 加减 有脾气亏虚者，加党参、炒黄芪、炒白术、升麻健脾益气，阿胶、黑姜、炒乌贼骨养血止血； 偏于肝肾阴虚者，易熟地为生地，并加女贞子、旱莲草以滋养肝肾而止血，丹皮、地骨皮、地榆炭清虚热止血； 偏于肾阳虚者，加附子、覆盆子、杜仲、煅赤石脂温补肾阳，固肾涩血； 兼有气滞血瘀者，宜加三七、蒲黄炭、炒五灵脂、益母草、当归、丹参活血化瘀止血； 若肝郁气滞甚加香附、炒柴胡疏肝解郁； 寒凝血瘀者加艾叶炭、炒桂枝温经散寒； 兼血热者，虚热盛，易熟地为生地，加焦黄芩、阿胶、麦门冬滋阴清热凉血止血； 实热盛者，去鹿角胶，易熟地为生地，加栀子、地榆炭、焦黄芩清热凉血止血。 疗效 治疗18例病人，治愈（最少服药5剂，最多服药13剂而血止，连续用药3个周期，经量及经期正常，随访半年无复发）12例；好转（最少服药6剂，最多服药18剂而血止，连续用药3个周期，停药后3个周期月经期量基本正常，继后症状又有反复）5例；无效（服药20剂阴道出血仍未能控制）1例。 按语 肾虚是本病的致病之本，故以补肾为治疗大法。方中熟地、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶既补肾精，又补肾阳，山药益气养阴，脾肾双补，续断补肾强腰。鹿角胶、续断为止血治崩之要药。全方滋而不腻，温而不燥，标本兼顾。只要肾精气充足，任通冲盛，卵巢的功能就能得到调节，经血就能固摄。在此基础上，根据基础发病病因不同而进行辨证论治。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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